个体化延续护理在急诊高血压健康教育中的护理效果

瞿小华

（江苏省昆山锦溪人民医院，江苏 昆山 215324）

个体化延续护理在急诊高血压健康教育中的护理效果

瞿小华

（江苏省昆山锦溪人民医院，江苏 昆山 215324）

目的 探讨个体化延续护理在急诊高血压健康教育中的护理效果。方法 选取2015年10月～2016年10月我院急诊科收治的高血压患者86例作为研究对象，随机分为对照组与研究组，各43例，对照组应用常规护理干预，研究组在应用常规护理干预的基础上，增加个体化延续护理干预，经1个月护理周期后，对比两组患者健康教育的护理效果。结果 经1个月护理周期后，研究组的血压水平指标（收缩压与舒张压）均明显低于对照组，两组血压水平存在显著差异（P＜0.05），且护理后研究组患者的身体机能、自护认知、精神情绪等项评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急诊高血压患者加以个体化延续护理，不仅能有效地控制患者血压水平，并能提高患者的自护意识和自护能力，更有利其疾病治疗及后期恢复，达到护理中健康教育的实际目的，值得推广应用。

个体化延续护理；急诊高血压；健康教育；护理效果

现代以来，高血压病发病率不断上升，且逐渐低龄化，成为危害中老年健康的一大疾病[1]。高血压的发病机制多样，且症状突发，涉及面广，易对患者心脑血管造成损害，故在护理中应强调对患者的健康教育，提高其自护意识[2]。我院为探讨个体化延续护理在急诊高血压健康教育中的护理效果，特在院中开展与常规护理办法对比的调查，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2016年10月我院急诊科收治的高血压患者86例作为研究对象，并随机将其分为对照组与研究组，各43例，此次调查已征得患者同意，但为避免心理因素干扰，并未告知其具体差异。在此次调查中，对照组男23例，女20例，平均年龄（52±6.24）岁；研究组男21例，女22例，平均年龄（50±7.63）岁。经统计学检验，两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），且无其他并发性疾病干扰。

1.2 护理办法

对照组患者采用常规护理干预进行护理，包括入院疾病教育、日常饮食起居及用药护理、定时监测患者机体指标、出院嘱咐等基础项目。

研究组患者在进行常规护理的同时，增加个体化延续护理干预，具体内容如下：

1.2.1 病史记录及个体化日常护理

入院时详细询问并记录患者病史，及患者目前体质情况，在日常饮食起居护理中添加关注，设定最贴合患者的日常护理方案。

1.2.2 健康教育及心理护理

密切监控患者病情的同时对患者进行健康教育，讲述监控指标的相关事宜，在得到患者配合的同时，力求能让患者了解疾病诊断依据，在日常治疗中对机体现状达到有效的认知，并第一时间通知医护人员。住院过程中尽力缓解患者焦虑，通过让其了解病情，尽量放下对疾病的心理负担，及时进行转移和疏导，让患者保持积极的心态。

1.2.3 出院教育及随访

患者出院时，应对其进行进行一次详细的出院教育，提醒患者在日常生活中应注意的饮食起居要素及服药频率、禁忌，指导其使用常规家用仪器对病情指标进行监测，提示其疾病复发的先兆，并让其按时复诊，在一定周期内对患者进行电话随访，关注其后续的恢复。

1.3 观察指标

记录两组患者1个月护理周期内的血压状况（收缩压与舒张压），并求平均值，分析两组平均血压状况对比其血压受控效果。

对患者进行问卷调查获得身体机能、自护认知、精神情绪三项评分。问卷共设15项问答，每5项问答对应上述一项评分，各项采用五分制的标准进行计分，对比两组患三大项目的平均评分，比较患者身体机能、自护认知、精神情绪的情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的血压控制状况对比

调查期间对照组与研究组患者的血压控制状况数据对比。采用常规护理干预进行护理的对照组患者，其收缩压与舒张压水平均较研究组患者高，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见加以个体化延续护理干预的研究组患者的血压控制程度明显优于对照组。见表1。

表1 两组患者血压控制状况对比（±s，mmHg）

表1 两组患者血压控制状况对比（±s，mmHg）

分组收缩压舒张压对照组（n=43例）146.4±13.798.3±8.6观察组（n=43例）124.3±11.283.6±7.8 P＜0.05＜0.05

2.2 两组患者身体机能、自护认知、精神情绪三项评分对比

数据显示，对照组患者的身体机能评分为16.7，自护认知评分为11.2，精神情绪评分为17.9；研究组患者的身体机能评分为21.2，自护认知评分为19.6，精神情绪评分为22.7；对比两组以上各项差异有统计学意义（P＜0.05）。可以看出，研究组经受护理后在身体机能、自护认知、精神情绪等方面都远远优于对照组。

3 讨 论

据统计，现有的高血压患者已达到3亿以上，且仍在不断增长，且急性高血压患者的比例正逐年升高[ ][ ]。急性高血压患者如无其他并发症，在血压稳定后即可恢复正常生活，但在脱离医护监控的出院生活中，掌握一定的自护知识对于预防疾病复发有重要意义，因此在护理中对患者进行健康教育是必要的，我院通过对比调查发现，对急性高血压患者加以个体化延续护理，不仅能使患者血压水平受到更好的控制，更令患者在身体机能、自护认知、精神情绪等方面均明显提升，能更好地发挥护理中健康教育的效果。

[1] 吕建梅.高血压病的护理[J].中外医疗,2010,29(30):69.

[2] 苏兴玲.健康教育在高血压病人护理中的应用价值[J].心血管病防治知识,2014,(7):1-3.

[3] 路海燕.延续护理对改善高血压患者生存质量的作用[J].中国保健营养,2014,24(2):506-507.

本文编辑：刘欣悦

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.25.35.02

昆山市社会发展科技计划项目，“发达地区社区卫生技术及服务体系集成示范的综合研究”，ks1317