标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的临床应用效果

迪丽努尔·夏克热，阿米那古丽·阿布拉

（新疆和田地区人民医院，新疆 和田 848000）

标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的临床应用效果

迪丽努尔·夏克热，阿米那古丽·阿布拉

（新疆和田地区人民医院，新疆 和田 848000）

目的 对标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的临床应用效果进行分析。方法 选取本院重症监护室中心衰患者80例作为研究对象，将其分为观察组和对照组，各40例，并对两组使用护理干预观察其效果，观察组按照标准化护理程序进行干预，对照组采用常规的护理干预，两组对比护理效果。结果 观察组患者护理后血压及心率均有明显降低（P＜0.05），组间对比观察组也显著低于对照组（P＜0.05），同时从护理的满意度上看，观察组也明显比对照组高（P＜0.05）。结论 在重症监护室心衰患者的护理中应用标准化护理程序进行护理能够有效提高抢救成功率，且患者对护理更为满意，值得在临床推广使用。

重症监护室；心衰；标准化护理；应用效果

心力衰竭是是心血管疾病中常见的急重症之一，其发病迅速且严重，对患者的身体健康及生命安全极具威胁性，心力衰竭主要是指心功能出现异常，静脉回心血量无法排出心脏，使静脉血液淤积、动脉血灌不足的情况出现，引起心脏循环障碍的症候群[1]。心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段，不是一个独立的疾病，其为患者的生活造成了严重影响，甚至危及患者生命安全，临床有效治疗、护理是提高患者生活质量、生存率的关键所在，具有重要的临床意义[2]。本研究对标准化护理程序在重症监护室心衰患者的应用效果进行观察分析，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院重症监护室中心衰患者80例作为研究对象，将其分为观察组和对照组，各40例，并对两组使用护理干预观察其效果，观察组按照标准化护理程序进行干预，对照组采用常规的护理干预。观察组男22例，女18例；年龄38～72岁，平均（55±17）岁；对照组男23例，女17例；年龄39～70岁，平均（54.5±15.5）岁；两组各项临床资料经过统计学软件分析显示差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：给予患者常规的护理。

观察组：对患者实施常规护理，并施以抢救、心理等标准化护理程序进行护理干预。主要内容包括：①患者因不了解疾病，想念亲人，隐私暴露等情况容易使患者出现焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应注意在护理时观察患者心理情况，并询问、分析影响心理的各个因素，给予患者针对性的心理护理，指导患者倾述内心想法，安慰、鼓励患者并给予关怀，充分满足患者心理需求，同时为患者讲解疾病相关知识及治疗进展，树立患者治疗信心。②由于大多患者病情比较严重，因此准确评估患者病情十分重要，护理人员应充分配合医生，对患者病情观察分析，同时密切监测患者的各项生命体征情况，在抢救、护理过程中快且稳，给予患者建立静脉通道、吸氧、心电监护等处理，协助医师完成抢救。③给予患者及其家属详细讲解疾病相关知识及护理的重要性，提高患者的认知，以便于在出现突发事件能够及时得到患者或其家属的积极配合，对于伴有心率失常的患者及时进行控制，对患者血压进行控制预防，嘱咐患者适当活动。④患者出院后告知患者按时回院复诊，整理患者档案使其完整，定期对患者进行随访调查。

1.3 观察指标

对两组患者护理后血压和心率变化情况，同时对两组患者进行满意度调查。满意度调查主要通过自行制定问卷，并发放给患者填写，满意度的评价主要包括满意、一般及不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，；计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组各指标比较

通过对两组患者护理前后血压、心率变化情况进行对比，可以看出护理前两组患者在血压、心率上对比，差异无统计学意义（P＞0.05），而护理之后观察组各指标明显比对照组低（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后血压、心率对比s）

表1 两组患者护理后血压、心率对比s）

组别时间血压（mmHg）心率（次/min）收缩压舒张压观察组（n=40）护理前167.54±23.17100.28±11.6798.67±9.16护理后130.28±14.6978.64±8.5984.16±8.31对照组（n=40）护理前166.92±22.46100.34±11.8298.72±9.24护理后145.83±16.4296.17±10.7293.48±8.46 t -4.46388.07084.9706 P -0.00000.00000.0000

2.2 两组满意度情况

通过对两组患者进行满意度调查对比，可发现护理后观察组满意度为97.50%，对照组满意度为77.50%，观察组显著比对照组高（P＜0.05）。见表2。

表2 两组满意度比较[n（%）]

3 讨 论

重症监护室心衰患者病情严重且迅速，有效的护理能够提高抢救成功率，因此护理的效果直接影响着患者的生存率及预后能力。标准化护理程序的实施主要是使抢救护理工作更为科学、规范，以使抢救过程能够更为顺利的进行，使抢救的成功率得到有效提高。

重症监护室护理人员由于工作的特殊性，对护理技能、职业素质等均有较高的要求，因此护理人员需提高专业知识水平，保持良好的心理素质，护理过程中娴熟、有序、迅速的进行各种操作，认真配合医师完成抢救护理，保证患者病情能够在最短时间内控制。患者由于疾病、环境、经济等影响常规出现焦虑、抑郁等心理问题，这对患者治疗及恢复均会造成影响，护理人员应充分掌握患者心理情况及影响因素，给予相应的心理指导，改善患者心理状态，提高依从性，同时给予患者疾病相关知识的讲解同样十分重要，对心理问题的改善及依从性的提高均有着促进作用[3]。

本研究通过从本院重症监护室中随机选取80例心衰患者进行观察，分组对比常规护理与标准化护理的效果，结果显示，护理之后观察组血压、心率均明显比对照组低，观察组满意度明显高于对照组。提示在重症监护室心衰患者应用标准化护理程序能使患者血压及心率得到有效降低，提高患者对护理的满意度，与有关研究结果一致。

综上所述，在重症监护室心衰患者的护理中应用标准化护理程序进行护理能够有效提高抢救成功率，且患者对护理更为满意，值得在临床推广使用。

[1] 盛 芬,黄宗宣,黄迎迎,等.标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(12):8-10.

[2] 司 霞,高 玉,王海燕,等.标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用分析[J].中国继续医学教育,2016,8(11):241-242.

[3] 陈晓红,陈秋弟,李艳操,等.标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用研究[J].中国现代药物应用,2016,10(23):178-179.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.25.17.02