个性化心理护理对肝病患者预后的影响分析

彭克红

(咸宁市中医医院，湖北 咸宁 437100)

个性化心理护理对肝病患者预后的影响分析

彭克红

(咸宁市中医医院，湖北 咸宁 437100)

目的分析个性化心理护理对肝病患者预后情况的影响。方法选择我院84例肝病患者为本研究的护理对象，将其平均分为对照组与观察组，给予对照组临床常规护理，观察组在对照组基础上为患者制定个性化心理护理，比较两组患者SDS、SAS评分改善程度以及护理满意度。结果观察组患者的SDS、SAS评分改善程度以及护理满意度比较指标明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论给予肝病患者实施相应的个性化心理干预措施，有利于在改善患者心理情况的同时进一步提升患者的护理满意度，该方案值得临床推广。

个性化；心理护理；肝病；预后

肝病属于临床治疗中的常见疾病，该疾病具有发病率高且病程较长，病情容易反复的特点，对患者的健康生活造成严重的影响[1]。临床经验表明，对肝病患者及时展开治疗，能有效促进患者康复，然而，由于肝病患者大多存在较重的负面情绪，其预后情况不甚理想[2]。因此，本研究就“个性化心理护理对肝病患者预后的影响分析”这一课题展开临床研究，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院2014年4月至2016年4月期间收治的肝病患者中随机抽选84例，将所有入选患者平均分为观察组与对照组，每组42例。观察组男27例，女15例；年龄21～64岁，平均年龄(43.76±4.33)岁；其中，2例肝占位性病变，11例肝硬化，29例急性肝炎。对照组男26例，女16例；年龄22～65岁，平均年龄(43.64±4.52)岁；其中，1例肝占位性病变，13例肝硬化，28例急性肝炎。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方案 对照组采用用药指导、健康宣教、疾病控制以及生活护理等临床常规护理干预手段。观察组则根据不同患者的具体情况，在常规护理的基础上为患者制定个性化心理护理，具体护理方案如下：

(1)老年患者。老年患者通常存在孤独甚至是无价值心理，且由于疾病的困扰，大多老年患者的治疗依从性较低，护理工作也较难展开。在此情况下，护理人员应增强与患者之间的沟通交流，建立其和谐、信任的护患关系，乐于倾听患者的述说，并为其保守秘密，从而有效缓解患者内心的苦闷与孤独。同时，加强陪伴，为患者营造良好、温馨的人文环境，从而在带给患者安全感的同时使患者能保持良好的心理状态。

(2)青年患者。该年龄段患者不仅会担心疾病影响到自己的正常生活，耽误学业或工作，他们还会害怕病情一旦被朋友、亲戚知晓后会因嫌弃而疏远自己。鉴此情况，护理人员可尽量将同龄患者安排在同一病房，使患者之间能够相互勉励。同时，护理人员需向患者与家属详细介绍疾病的相关知识以及相应的处理手段(如隔离)，从思想上取得患者与家属的全力配合，不至于谈肝色变。

(3)中年患者。中年患者，尤其是男性患者，通常都是家庭的支柱或主要收入来源，占据着重要的家庭地位，因此，该年龄段的患者经常会忧虑疾病会给家庭生活及家庭经济情况带来负面影响。所以，护理人员在进行护理工作时应及时宽慰患者，并注意强调配合治疗的重要性以及积极健康的心态对疾病治愈的帮助，使患者意识到心理状态与治疗效果之间存在紧密联系，从而能够积极配合医疗工作人员的治疗、护理工作。

1.3 观察指标 请每位患者填写我院自制的满意度评价调查表，设置其评价总分为100分，0～100分范围内，分数越高则表明满意程度越高，小于85为不满意；85～95分为基本满意；96～100分为非常满意。此外，采用医用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定患者的抑郁、焦虑程度，设置其评价总分均为100分，0～100分范围内，患者的分数越高则表明患者的抑郁、焦虑程度越严重[3]。对两组出院时进行评价，观察患者的SDS、SAS评分改善程度以及护理满意度。

2 结 果

2.1 两组患者的满意度比较 观察组护理满意度为95.24%，其中，19例基本满意，21例非常满意。对照组护理满意度为78.57%，其中，22例基本满意，11例非常满意。两组比较差异有统计学意义(χ2=5.12，P<0.05)。

2.2 两组患者护理前后的SDS、SAS评分比较 与护理前相比，两组患者的SDS、SAS评分情况均有改善；与对照组相比，观察组的SDS、SAS评分改善程度大于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。见表1。

表1 两组患者SDS、SAS评分情况比较分)

同组与治疗前比较，*P<0.05；与对照组比较，#P<0.05

3 讨 论

个性化心理护理是专门针对不同年龄段、不同心理状态的患者而编制的临床护理方案，具有科学性、实用性[4]。与常规护理相比，个性化心理护理能根据患者的自身情况及时给予相应的鼓励和安慰，青年患者人生经验不足，心理承受能力较低，为患者安排同龄人病房能帮助患者尽早走出心理阴影；中年患者患病时心理压力较大，护理人员要站在患者的角度，从实际情况劝慰患者，重点指出心理情况对疾病治疗的影响；老年患者会感到孤独，缺乏安全感，护理人员则应加强陪伴[5]。

本研究中，观察组患者的SDS、SAS评分改善程度以及护理满意度比较指标明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。由此可见，给予肝病患者实施相应的个性化心理干预措施，有利于在改善患者心理情况的同时进一步提升患者的护理满意度，值得临床采用。

[1]陈竹，曾义岚，王丽，等.肝功能衰竭预后评估的研究进展[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版)，2015，9(5)：612

[2]袁雪梅，王霞，张友琼.暗示性心理护理对自身免疫学肝病患者的临床效果[J].中国医药导刊，2015，17(2)：201

[3]郑俊福，董培玲.5种评分系统对预测慢加亚急性肝功能衰竭患者预后的价值比较[J].现代中西医结合杂志，2015，24(15)：1642

[4]李凌峰.个性化心理护理对肝病患者预后的影响[J].转化医学电子杂志，2016，3(3)：85

[5]黄妙锦.个性化心理护理对肝病患者预后的影响[J].中国继续医学教育，2015，7(6)：164

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10.16751/j.cnki.2095- 4646.2017.04.0348

2017- 03- 31)