子宫全切除术患者采用社会支持护理对其自尊水平的影响研究

陈一明

(崇阳县中医院，湖北 崇阳 437500)

子宫全切除术患者采用社会支持护理对其自尊水平的影响研究

陈一明

(崇阳县中医院，湖北 崇阳 437500)

目的分析子宫全切除术患者采用社会支持护理对其自尊水平的影响。方法选择来我院行子宫全切除术的患者82例作为本研究对象，按照随机的方式，分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上加入社会支持护理，对比两组患者心理健康状况与生活质量。结果观察组自尊评分、疾病希望评分、焦虑评分和社会支持评分均明显优于对照组，心理健康状况良好，且术后生活质量高于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫全切除术患者采用社会支持护理方式，可有效提升患者自尊水平，增强患者康复水平，有利于改善患者生活质量，值得在临床大力推广使用。

子宫全切除术；社会支持；自尊水平；生活质量

子宫是孕育胎儿、产生月经的主要器官，对女性而言十分重要，但受到多种内外部因素的影响，子宫有可能出现恶性病变[1]，如子宫恶性肿瘤等，只能够通过子宫全切除术的方式，才能更好地提升治疗效果，改善患者生活质量。但手术对患者的影响较大，特别是患者会容易因为失去子宫而出现自卑的问题，极大程度上影响到患者健康生活。护理人员应合理加大对患者手术过程护理工作的重视程度，帮助患者排解焦虑等不良情绪，基于此，我们重点探究子宫全切除术患者采用社会支持护理对其自尊水平的影响，现将结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究的对象为2015年3月至2016年3月来我院行子宫全切除术的82例患者，遵循随机的方式，分为观察组与对照组，对照组41例患者，年龄27～65岁，平均(41.8±2.9)岁；疾病类型：11例子宫内膜异位，20例子宫肌瘤，10例子宫腺肌瘤；观察组41例患者，年龄28～66岁，平均(42.4±3.7)岁；疾病类型：10例子宫内膜异位、19例子宫肌瘤、12例子宫腺肌瘤。对比两组患者临床研究资料，无显著差异，能够进行对比(P>0.05)。

1.2 护理方式 对照组实行常规护理，观察组在此基础上加入社会支持护理，具体分为以下几方面。

1.2.1 成立社会支持护理小组 妇科护士长应组织科室中有经验的、专业技能扎实的、交流能力强的护理人员，成立专门的社会支持护理小组，并对小组成员进行系统的培训，树立护理人员社会支持护理意识。当患者入院后，护理小组应收集患者及其家属的年龄、工作情况、文化程度等基本资料，了解患者内心所急所想，初步评定患者心理状况，为社会支持护理工作的顺利开展奠定基础。

1.2.2 获取患者家属支持 家属特别是配偶在社会支持护理工作中扮演着重要角色，因此，护理人员应积极获取患者家属、配偶的支持，促使家属、配偶意识到自身在患者治疗过程中的作用，打消家属、配偶对于手术的顾虑。同时，护理人员应仔细向家属讲解自身不良情绪对患者产生的影响，引导家属、配偶给予患精神上的支持。

1.2.3 营造良好家庭环境 适时向家属介绍患者心理状况，告知家属患者出现不良情绪的原因，引导家属主动理解患者，并帮助患者调整心态，让患者感受亲情的温暖，在良好的家庭环境中促进患者康复。

1.3 评定标准 评定两组患者心理健康状况，共分为四个模块：①通过SSRS量表(社会支持评定量表)[2]，评估患者社会支持度，由支持利用度、客观支持度、主观支持度等模块构成，共计10个条目，评分为12～66分，总分越高，说明患者获取的社会支持度越好；②通过SAS自评分量表和SDS自评分量表[3]，评定患者焦虑水平与抑郁水平，共计20个条目，评分为20～80分，总分越高，说明患者焦虑、抑郁状况越严重；③通过SES量表(自尊量表)[4]，评定患者自尊水平，共计10个条目，评分为10～40分，总分越高，说明患者自尊程度越好；④通过Herth希望量表，评定患者对于手术的希望水平，总分越高，说明患者对于手术的希望越大。

评定两组患者术后生活质量：通过NHP量表(诺丁汉健康量表)[5]，评定患者生活质量，该量表共分为6个模块：疼痛、情感、躯体活动、精力、睡眠、社交活动。共计30个条目，总分越高，说明患者生活质量较差。

2 结 果

2.1 两组患者心理健康状况对比 经过护理后，观察组社会支持情况、自尊情况等方面均明显优于对照组，说明观察组心理健康状况优于对照组，且数据间存在明显差异(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者心理健康状况对比分)

与对照组比较，*P<0.05

2.2 两组患者生活质量对比 经过护理后，观察组各项生活质量评分均低于对照组，数据间存在明显差异(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者生活质量对比分)

与对照组比较，*P<0.05

3 讨 论

社会支持水平主要是指患者处于应激状态时得到家庭、社会的精神、物质鼓励与支持，能够有效提升患者治疗效果。根据本研究结果可知，观察组支持利用度、客观支持度、主观支持度分别为(11.42±2.54)分、(14.68±2.37)分、(26.42±2.45)分，且焦虑情况、抑郁情况、自尊情况、希望水平均优于对照组(P<0.05)，说明观察组心理健康状况明显优于对照组；同时，观察组各项生活质量评分均优于对照组(P<0.05)，说明社会支持护理方式优于单一的常规护理方式，与学者邱慧玉等的研究成果相符合[6]。但需要注意的是，针对部分病情较为复杂的患者，因患者自身不配合或者家庭的不支持，社会支持护理的实行难度较大，因此，护理人员应根据子宫全切术患者的家庭情况，合理应用社会支持护理方式，加入适当的心理干预，以增强患者康复信心。

社会支持护理对于子宫全切除术患者而言，具有重要意义，不仅能够有效树立患者信心，提升患者护理依从性，还可减少护患矛盾，从长远来看，有利于提高医院整体服务质量与水平，实现医院的可持续发展。基于此，在日后的护理工作中，相关护理人员和领导人员应加大对社会支持护理的研究力度，遵循因人而异的原则，深入探究其护理方式。

综上所述，将社会支持护理应用在子宫全切除术患者护理过程中，可有效提高患者自尊，增强患者疾病恢复水平，值得在临床大力推广。

[1]陈丽,张小英,郭妮娜，等.认知干预联合舒适护理在超声介入联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠患者中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(7):139

[2]蔡巧珍,朱建发,张法宁，等.改良式子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血和晚期产后出血的护理干预[J].临床医学工程,2016,23(3):375

[3]贾凡.术前焦虑对腹式子宫次全切手术患者术后疼痛的影响及护理对策[J].河北医学,2015,35(8):1526

[4]张秀彩,吴佳,张馨月，等.1例剖宫产术后瘢痕子宫妊娠合并子宫假性动脉瘤患者的护理[J].甘肃科技纵横,2016,45(1):84

[5]李慧聪.系统护理在预防子宫次全切除术后下肢深静脉血栓形成中的应用[J].河南外科学杂志,2016,22(1):150

[6]肖慧,邱慧玉.社会支持护理对子宫全切除术患者自尊水平及生活质量的影响研究评析[J].吉林医学,2015,36(5):1023

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10.16751/j.cnki.2095- 4646.2017.04.0343

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