寿博士问答

寿博士问答

食疗能否控制湿疹？

问：我今年62岁，背部、手臂好像缓慢地长一些湿疹，又不想吃药和抹激素药膏，请问可以通过食疗控制吗？

答：由于湿疹的病因很复杂，与生活环境、外界刺激等因素均有关，因此日常应注意调理，避免发作。饮食上应选择清淡的食物，忌食肥甘厚味及辛辣之品，并配合药膳食疗，可起到事半功倍的效果，以下几种食物您可以尝试。

绿豆海带汤：绿豆30克，海带20克，鱼腥草15克，白糖适量。放锅内加水煎汤，饮汤吃海带、绿豆。

冬瓜薏苡仁粥：冬瓜30克，薏苡仁50克。二者煮为粥，每日1剂，早晚服食。

车前冬瓜薏苡仁粥：冬瓜皮30克，薏苡仁30克，车前草15克。三者一同煮粥，饮汤吃薏苡仁。

黄连糖茶：黄连15克，加水煎汁，调入蜂蜜或白糖适量。

另外，还要多吃富含维生素的食物；富含维生素的水果蔬菜，比如豆角、菠菜、土豆、韭菜、草莓、柠檬、柑橘、西红柿等。经常适量食用，不仅能够均衡身体的营养吸收，而且能够增强身体、皮肤的抵抗力，有助于皮肤的自我修复。从根本上来说，对于慢性湿疹的防治是有一定效果的。

吃了桔子后咽痛是上火吗？

问：现在正是桔子大量上市的季节。有些人如果吃多了桔子，睡一个晚上，第二天早上起来，就会感觉咽喉痛。中医或者民间称这类现象为“上火”。请问为什么会上火呢？到底是什么原因呢？

答：这个原因，可能是一些医生和许多普通人都忽视的“胃食管反流病”。有学者报道，超过75%的慢性咽炎和胃食管反流病有关。

在食管下端和胃连接处有一宽约1～3厘米的高压区，正常人静息时此处的压力为10～30毫米汞柱，比胃内压高5～10毫米汞柱，成为阻止胃内容物逆流入食管的一道屏障，起到生理性括约肌的作用，称之为食管下括约肌。当食物进入食管后，刺激食管壁上的机械感受器，可反射性的引起食管下括约肌舒张，允许食物进入胃内。食团进入胃后，食管下括约肌收缩，恢复其静息时的张力，可防止胃内容物反流入食管。

当食管下括约肌压力不足（松弛）或存在食管裂孔疝时，胃内的酸或食物就会反流入食管，引起食管内的刺激症状（烧心、反酸、嗳气和剑突及胸骨后疼痛不适）和黏膜损伤（食管炎、食管溃疡，甚至食管狭窄和食管癌），胃内容物常反流入口腔至咽部，进而可形成细微颗粒或雾状物而被喷入喉头，吸入气管、支气管和肺部，导致严重的咳嗽、咳痰，甚至导致喉痉挛及呼吸困难。

烧心、反酸、嗳气和剑突及胸骨后疼痛不适是胃食管反流病的特征性症状，如果一个人在一周内出现这些症状2次以上，且持续3周以上，则可被诊断为胃食管反流病。

酸度较高的水果，如凤梨、柳丁、桔子、杨梅等，会导致食管下括约肌松弛，夜间平卧时候，胃内容物反流到咽部，胃酸的刺激和细菌感染，会导致急性咽炎。这就是吃多了桔子会导致咽炎的原因。对于这类病人的咽炎，单纯的抗炎治疗，效果并不好，治疗应该先治疗胃食管反流。

这一类的病人，一般应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。

同型半胱氨酸高是否要吃叶酸？

问：我今年78岁，最近体检查出同型半胱氨酸偏高，为16.6微摩尔/升。请问这是怎么回事？听说吃叶酸片可以改善，是这样吗？

答：人体血液中同型半胱氨酸的数值高低可能受遗传、营养、年龄、生活习惯（如吸烟、喝酒）、药物及一些疾病的影响。血液中高浓度的同型半胱氨酸与冠状动脉疾病、脑血管病的高发有一定联系。您的检查数值已经超过正常值，一般来说，大于10微摩尔/升即可认为偏高，应定期检测或加以干预。

如果平时饮食不均衡，存在营养元素缺乏，可适当补充叶酸及维生素B6、B12。可以自行购买或到正规医院请医生开出相应补充剂，按照说明书或遵医嘱剂量坚持服用一段时间；同时，还应注意调整饮食结构，少食油炸、肥腻的高脂食物；适宜低脂饮食，增加蔬菜水果的摄入量；尽量减少抽烟、喝酒；注意休息。大约1～2个月后抽血复查，如果好转可以继续吃一段时间。如果没有好转甚至数值迅速增高，应到医院就诊，详细检查，找到病因，对症治疗。

眼睛发红啥原因？

问：我今年43岁，最近两个月来，右眼的白眼珠总是隔三差五地布满红血丝，看东西稍有模糊，但没有眼睛分泌物增多的情况，也没敢随便用眼药水。请问为啥总是右眼发红？

答：眼睛发红是一个很常见的现象，凡是引起眼球结膜或巩膜表层血管充血的病变都会引起眼睛发红，通常伴随疼痛、视力减退、红血丝、怕光、眼部有黏液或水样分泌物等症状。您的情况也可能与眼疲劳、眼睛干涩有关，尤其在长时间操作电脑、用力揉眼、熬夜过后会更明显。您不必过于紧张和担心，也不要随意滴眼药水，如果感觉症状严重，可到眼科检查后对症处理。

日常生活中要注意做好自我护理。如果平时佩戴隐形眼镜，在出现眼红及不适时，应立即停止佩戴。平时养成良好的卫生习惯，不要随意用手或不清洁的毛巾擦拭眼睛。

幽门螺杆菌是否会导致胃癌？

问：我今年65岁，两周前体检幽门螺旋杆菌两个“+”，自己本身有慢性胃炎。请问感染幽门螺旋杆菌会导致胃癌吗？

答：您在查体时发幽门螺旋杆菌阳性，这要看您当时检查时用的什么方法。血清幽门螺旋杆菌抗体阳性不能完全肯定患者有活动性感染，还需进行C13或C14呼气试验。

绝大多数胃癌发生是幽门螺旋杆菌感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果。幽门螺旋杆菌感染损害胃黏膜后，从炎症到癌变的过程可能是：慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。根除幽门螺旋杆菌可降低肠型胃癌发生风险，如在胃黏膜萎缩和(或)肠化生发生前根除，几乎可完全消除肠型胃癌发生风险。

血小板异常怎么治疗？

问：我今年81岁，2008年查出血小板计数400多，2011年注射干扰素甘乐能后下降到300多，改服中药半年后又升至500～600多，打干扰素后降到400多。这几年来一直每间隔3～5天打一次针，打针当天反应比较大，发冷又发热。请问我这种治疗方式是否妥当？有什么好的办法可以维持血小板计数长期稳定？

答：血小板计数的正常范围是(100～300)×109/升。根据您的描述，考虑可能是慢性骨髓增殖性疾病，如原发性的血小板增多症，其主要危害是血小板显著增多，可能会有出血或血栓形成等问题。血小板增生到一定值，会有微血管血栓性损害。血栓可发生于下肢静脉、脾静脉、肠系膜静脉以及肾、肺、脑等不同部位。随着血栓的形成，相应部位可能产生坏死及继发性萎缩性病变等。少数病例有脾纤维化和脾萎缩。建议您首先到医院专科做一个基因检测。治疗上，如果打针的副作用比较大，可以考虑用阿斯匹林加羟基脲口服治疗。

关节炎是冻出来的吗？

问：我今年54岁，最近膝关节酸痛难忍，膝盖发红发肿。到医院风湿科检查，医生说是因受寒引发的风湿性关节炎。请问这个病是“冻”出来的吗？

答：风湿病是指累及骨、关节、肌肉及其周围组织，表现为慢性炎症疼痛的一组疾病群，主要包括风湿性关节痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。其发病原因很多，免疫功能紊乱、环境因素、遗传、创伤、感染、退变、代谢障碍等都可能导致风湿病。在寒冷的黑龙江地区，发病率远高于全国平均水平。环境因素虽然不是所有风湿病的主要发病原因，但寒冷、潮湿的环境会加重疾病症状。预防风湿病最关键的还是要注意保暖。膝关节等部位极易遭受风邪侵袭，一定要格外注意关节处的保暖防寒，换季时不要急于减少衣物，避免寒气侵袭筋骨。平时要经常参加体育锻炼，如打太极拳、散步等。

更年期症状通过饮食能调整吗？

问：我今年48岁，工作生活都挺正常，也没什么疾病，但这一个月来常出现心悸、恐惧、焦虑。到医院做各项检查没有问题，医生说可能是更年期症状。请问我可以通过饮食来调整吗？

答：女性进入更年期后，可能会出现情绪波动、烦躁、易怒、失眠等症状，影响女性的情绪和日常生活，须引起足够重视并积极应对。

饮食的调整对缓解症状有一定作用。更年期女性要控制脂肪和糖类的摄入，避免由于植物神经活动失调而导致新陈代谢障碍，要选择植物油，吃些玉米面及水果、瘦肉、鱼类等低胆固醇食物。多食豆制品，如豆腐、豆腐脑、豆浆、豆腐干。可多吃蔬菜，许多富含纤维的蔬菜有助于消化液分泌，增加胃肠蠕动。另外，洋葱、大蒜有良好的降脂助食作用；木耳、香菇能补气强身，益气助食；鲜枣、猕猴桃、山楂等富含维生素C，对缓解高胆固醇血症，促进铁的吸收有一定作用。但如果更年期症状较为严重，还是建议用激素替代治疗。