6加味失笑散治疗慢性盆腔炎的疗效

刘敏

【摘要】目的：探讨和分析加味失笑散治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：研究选择2016年1月-2017年7月间在我门诊治疗的2700例慢性盆腔炎患者当做研究对象，依入门诊顺序分甲组、乙组，每组1350例。乙组患者通过妇科千金片进行治疗，而甲组患者通过加味失笑散进行治疗，评价甲乙两组患者的疗效。结果：甲组慢性盆腔炎患者治疗的总有效率是90.07%，乙组慢性盆腔炎患者治疗的总有效率是84.30%，差异对比具有统计学意义（x2=20.168，P=0.000）。结论：在慢性盆腔炎患者中，加味失笑散治疗是一种疗效确切的治疗方法，应推广使用。

【关键词】慢性盆腔炎；加味失笑散；临床疗效

【中图分类号】R52.8

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2017）08-258-02

在臨床上，慢性盆腔炎具体是指妇女内生殖器和周围的结缔组织以及盆腔腹膜出现慢性炎症^[1]。大都是急性盆腔炎没有得到彻底治疗，患者的体质比较差，急性盆腔炎病程迁延且反复发作，而导致慢性盆腔炎出现；但是慢性盆腔炎患者也可能没有急性盆腔炎症的病史过程，例如沙眼衣原体感染导致的输卵管炎。由于慢性盆腔炎的病情比较顽固，能致使患者的月经紊乱、腰腹疼痛、白带增多，甚至不孕^[2]。为了探讨和分析加味失笑散治疗慢性盆腔炎的疗效，研究选择2016年1月-2017年7月间在我门诊治疗的2700例慢性盆腔炎患者当做研究对象，以下为研究内容：

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2016年1月-2017年7月间在我门诊治疗的2700例慢性盆腔炎患者当做研究对象，依入门诊顺序分甲组、乙组，每组1350例。甲组患者年龄在21-49岁之间，平均为（34.25±3.96）岁；患者病程在4个月-7年之间，平均为（3.01±1.03）年；250例患者为慢性子宫内膜炎、260例患者为慢性子宫肌炎、270例患者为慢性附件炎、280例患者为慢性盆腔结缔组织炎、290例患者为慢性盆腔腹膜炎。乙组患者年龄在20-50岁之间，平均为（34.38±3.97）岁；患者病程在5个月-7年之间，平均为（3.11±1.08）年；290例患者为慢性子宫内膜炎、280例患者为慢性子宫肌炎、270例患者为慢性附件炎、260例患者为慢性盆腔结缔组织炎、250例患者为慢性盆腔腹膜炎。两组上述资料间差异没有统计学意义。

1.2 方法：乙组患者通过妇科千金片进行治疗：每次温水吞服6片妇科千金片（国产药品，批准文号：国药准字Z43020027，2009-11-04，生产单位：株洲千金药业股份有限公司，药品特性：中药，每片0.32g），持续服用30天。而甲组患者通过加味失笑散进行治疗，组方成分：10g的五灵脂、10g的蒲黄、10g的当归、15g的赤芍、15g的白芍、10g的香附、10g的郁金10g、15g的丹参、30g的益母草、15g的栀子、5g的甘草、30g的败酱草，水煎服，每天1剂，每剂2次，持续服用30天。

1.3 疗效评价标准：慢性盆腔炎患者的症状、体征均完全消失，通过妇科检查显示正常为治愈；慢性盆腔炎患者症状、体征均有所改善为有效；慢性盆腔炎患者的症状、体征均未得到改善为无效^[3]。

1.4 统计学分析：SPSS19.0软件统计分析此次研究数据，治疗效果（%）表示，经x2检验，差异存在统计学意义时P<0.05。

2 结果

总结甲乙两组慢性盆腔炎患者的治疗效果：见表1，甲组慢性盆腔炎患者治疗的总有效率大于乙组慢性盆腔炎患者，差异对比具有统计学意义（x2=20.168，P=0.000）。

3 讨论

在临床上，慢性盆腔炎是比较常见的一种妇科常见病，患者的治疗比较困难，其特点为易于复发、缠绵不愈，有学者认为慢性盆腔炎的发病同免疫因素、衣原体感染、病情迁移、产后、病理改变、流产后、性活动、妇科手术、年龄、下生殖道感染、慢性盆腔炎的急性发作、性卫生不良等有关。在我国传统中医学理论上，认为慢性盆腔炎属不孕、下腹痛、带下病等范畴，病因病机为外邪侵入并在胞中瘀积，致使冲任脏腑功能失调、经络受阻、气机不利，进而导致患者出现带下、腰酸、腹痛以及痛经等症状。妇科千金片的主要成分是当归、千斤拔、金樱银，具有益气化瘀、清热除湿的功效^[5]。主要是用来治疗湿热瘀阻致使的带下病、腹痛。在加味失笑散中，蒲黄、五灵脂、当归、赤芍、丹参具有行气、活血、止痛、化瘀等功效；香附具有理气止痛的功效；艾叶、郁金、益母草具有疏肝解郁的功效；败酱草、栀子具有清热、解毒以及利湿的功效。上述诸药合用存在清热解毒利湿、理气止痛以及活血化瘀的功效^[4]。为了探讨和分析加味失笑散治疗慢性盆腔炎的疗效，研究选择2017年1月-2017年6月间在我门诊治疗的2700例慢性盆腔炎患者当做研究对象，结果为：甲组慢性盆腔炎患者治疗的总有效率是90.07%，乙组慢性盆腔炎患者治疗的总有效率是84.30%，差异对比具有统计学意义（x2=20.168，P=0.000）。研究结果说明，同妇科千金片相比较来说，加味失笑散对于慢性盆腔炎治疗效果更加确切。

综上所述，在慢性盆腔炎患者中，加味失笑散治疗是一种疗效确切的治疗方法，应推广使用。

参考文献

[1] 丁永芬，程玲，王志国等.中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效评价研究[J].世界中医药，2013，42（11）：1316-1319.

[2] 梁彩英，陈南官，廖颖文等.中医综合治疗与护理治疗慢性盆腔炎40例临床观察[J].中医药导报，2012，18（3）：102-103.

[3] 梁智东，冯惠珍，苏大年等.五草汤加大蒜浸液治疗慢性盆腔炎患者115例[J].中医杂志，2014，55（5）：432-433.

[4] 赵福玲.不同中医方法治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎疗效观察[J].西部中医药，2013，36（8）：109-110.

[5] 胡云华.四逆五苓合失笑散治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效观察[J].黑龙江中医药，2016，45（3）：50-51.endprint