试论新生儿科不良事件的发生原因及预防对策

盘丽霞

【摘要】 新生儿科是较为敏感的科室，很多小差错都会对新生儿造成严重后果，所以在该科室也时常发生各类不良事件，为了能够为患儿的安全提供保障，促进护理质量的提高，新生儿科有必要在实际护理工作中总结经验，分析不良事件的发生原因，并针对性的制定预防措施，从而为新生儿的安全提供保障，避免由于不良事件而发生护理纠纷。

【关键字】 新生儿；不良事件；原因；预防；主动；服务；医嘱

【中图分类号】 R798.3

【文献标识码】 B

【文章编号】2095-6851（2017）08-018-01

在护理工作中时常会因为不恰当的护理而引发不良事件，尤其是对于新生儿科这种特殊性较高的科室，其突发事件往往没有预见性，既超出人们的意料，又不属于人们所能提前揣测到的，患者也在这样的不良事件影响下遭受着不必要的痛苦。一方面，患者会因为不良事件的发生而导致负担增加，不仅会对护患关系造成严重影响，还容易导致发生医疗纠纷，影响医院的声誉。另一方面，新生儿由于其身体机能较弱，所以在护理过程中稍有不慎，便会引发极为严重的不良事件，比如说错误的用药，或者是喂食过程中出现误吸等情况，而这些都不是身体虚弱的新生儿所能承担的身体痛苦，再者，他们无法将自己的痛苦通过语言表达出来，所以，极容易因为未能得到及时治疗而产生严重的后果。新生儿的护理水平可以通过护理安全来进行衡量，医院的护理质量也可以因此而得以直接反映，因此，为了能够促进新生儿安全性的提高，医院需要对其不良事件的发生原因进行总结、归纳、分析，并针对性的制定预防对策，从而促使新生儿不良事件降低发生率。

1 新生儿科不良事件的发生原因

1.1 缺乏较强的主动服务意识：

对于新生儿护理而言，其护理质量受其护理人员的服务意识所直接影响，很多护理人员缺乏主动服务意识，且相对滞后的服务意识导致他们时常会以懒散的态度对待工作，不仅缺乏新生儿护理工作所必须的慎独精神，还缺乏积极的工作意识，致使其岗位职责无法被妥善履行，时常会出现忽视规章制度的情形，在对待下病房这种工作内容时也缺乏主动意识，因此，在这种缺乏较强主动服务意识的护理工作开展中，往往会有很多引发不良事件的原因不能够被及时发现，同时还会导致患者产生不满情绪。

1.2 没有规范执行医嘱：

护理工作中非常关键的内容就是对医嘱进行处理和执行，这也是护理工作中非常重要的首要内容，一个护理工作人员的工作质量可以通过能否得当处理医嘱来进行衡量。新生儿科护理过程中发生不良事件的原因很多都是因为没有规范执行医嘱，对新生儿科的护理质量造成了严重影响。究其根本，主要有以下几方面原因。其一，护士长方面，护士长没有对规范性的护理工作操作予以重视，缺乏应有的规范意识，致使新生儿科相关法规与制度无法有效贯彻落实在日常工作当中，不仅影响了整个护理队伍的法律意识培养，还缺乏必要的管理措施，无法运用健全、完善的检查方法来对其护理质量提供保障。其二，护士方面，将医嘱进行转抄和执行是护士的必要责任，但是由于护士缺乏较强的责任意识，且缺乏相应的法律意识，致使医嘱在执行过程中时常容易出现纰漏，甚至会违背医嘱而采取错误的执行措施等情况。其三，就医护沟通方面，双方缺乏有效的沟通交流。虽然说医嘱主要是由护士在进行执行，但是医嘱的主要开立人是医生，倘若二者没有针对医嘱进行有效沟通，那么必然会影响医嘱的开立与执行之间的衔接，从而导致不良护理事件发生。通常情况下，如果医生不能够规范开立医嘱、没有及时开立医嘱或者是医嘱取消时没有及时告知护士等情况，都会致使护士在医嘱执行过程中出现错误。除此之外，很多医生会通过口头的方式开立医嘱，这样也极易导致护士错误的对医嘱进行执行，从而引发不良事件。

2 新生儿科不良事件的预防对策

2.1 强化护理人员的风险意识和法制观念：

为了能够有效促进护理人员识别护理风险的能力，并且能够对其不良事件进行适当的防范，新生儿科有必要组织全科护理人员在科会和晨会时间对相关法律文件进行学习。另外，新生儿科还应该将其各项安全告知进行健全和完善，改变传统被动处理的模式，以主动预防的方式来应对新生儿科不良事件的发生。

2.2 对各层次的护理人员进行针对性的专科培训：

由于新生儿科具有一定的专科特点，所以对于不同层次的护理人员，其制定的培训计划也不尽相同，在针对不同层次护理人员开展专科培训的同时，新生儿科还应该以相应的考核来检验其培训成效。为了能够促使新生儿的护理技能能够尽快被新生儿科忽视所掌握，新生儿科还应组织相应的模拟情境培训，比如说教学查房或者是演练模拟等方式。另外，对于高年资护理人员，新生儿科还应该为其创造专科进修、专科培训等机会，使其专业能力能够得到持续提升。

2.3 对其人力资源进行合理安排：

直接使用治疗设施并且直接护理措施的主体都是护理人员，其工作具有繁琐和繁忙的特点，所以新生儿科在对人员进行安排、排班的时候，应该以其专科特点为依据进行配置，比如说，倘若不良事件发生的高峰期为晨间，那么护士长就应该适当的多配备人力在该时段，以确保其晨间护理工作能够被护理人员以充足事件妥善完成。再者，新生儿科为了使人手能够在突发情况下得以合理调配，可以制定相应的《人力资源在新生儿科紧急状态下的调配方案》，由此来为其预防不良事件的发生提供保障。

3 结束语

综上所述，引起新生儿科发生不良事件的因素有很多，并且随着人们生活质量的不断提高，人们越来越重视其医疗質量，由此也更高的要求医院的护理服务，对于新生儿科护理更是如此，他们不仅要求新生儿科护理人员具有较高水准的职业素质，还要求其护理技术精湛，较易沟通，能够妥善应对任何突发事件，促使新生儿科不良事件发生率降低，为新生儿的健康成长提供保障。因此，医院新生儿科不仅要对其使用设施加强管理，还应该要对护理人员的服务意识进行强化，从而为其护理安全提供保障，由此来获取患者的信任和满意。

参考文献

[1] 影响护理不良事件上报的常见原因及对策[J]. 徐英，张照，冯胜利. 世界最新医学信息文摘. 2016（76）

[2] 护理不良事件上报现状分析[J]. 王翠英. 内蒙古中医药. 2015（04）endprint