莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效观察

洪重阳，郇跃进，郭雪兴

（江苏省新沂市人民医院消化内科，江苏新沂221400）

莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效观察

洪重阳，郇跃进，郭雪兴

（江苏省新沂市人民医院消化内科，江苏新沂221400）

目的针对功能性消化不良患者应用黛力新与莫沙比利两种药物联合治疗，并探究分析其临床疗效。方法选择92例功能性消化不良患者作为本次研究对象，将其以投掷法随机分成两组，其中单一口服黛力新药物的46例患者作为对照组，另外联合服用莫沙比利药物的46例患者作为观察组，对比分析两组患者用药前后的症状得分情况及用药后临床疗效情况。结果用药1个疗程后观察组症状总分（2.15±0.24）分，对照组（3.69±0.37）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；用药1个疗程后观察组有效44例（95.65%），对照组有效31例（67.39%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论功能性消化不良患者联合服用黛力新与莫沙比利效果突出，可有效缓解嗳气、呕吐、食欲不振等症状，建议广泛应用。

黛力新；功能性消化不良；莫沙比利；临床疗效；复发

近年来，随着人们生活节奏的加快与饮食的不规律，有关胃肠道疾病的发病率逐渐增高，逐渐引起临床的重视。功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病，也就是我们常说的消化不良，患者可表现为腹胀、呕吐、腹痛、食欲不振等症状，严重威胁到患者的身体健康[1-2]。因此，为提高该疾病的治疗疗效，特对本院46例患者给予黛力新与莫沙比利联合治疗，效果良好可见。现将用药的过程与结果叙述如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择92例患者作为本次研究对象，均为2015年12月～2016年12月在本院进行治疗的功能性消化不良患者，有不同程度的嗳气、呕吐、食欲减退、腹痛等症状，排除近期使用过胃肠药物患者，胃食管反流、消化性溃疡患者，心肾等重要器官功能严重障碍、精神沟通困难、不愿配合治疗的患者以及哺乳期妇女等。将92例患者以投掷法随机分成两组，其中单一口服黛力新药物的46例患者作为对照组，女20例，男26例，年龄19～64岁，平均（41.6±22.7）岁，病程0.7～5.8年，平均（3.3±2.5）年；另外联合服用莫沙比利药物的46例患者作为观察组，年龄20～65岁，平均（42.1±22.3）岁，病程0.6～5.7年，平均（3.1±2.6）年。经过对两组患者的症状、年龄分布等基本资料进行对比分析，并未发现有影响试验结果的因素存在，具有可比性。

1.2 方法92例患者及家属对本次用药目的及方法均知情同意，并签署与用药相关的知情协议书。所有患者在入院后均给予对症处理，如密切观察生命体征，增强营养，减轻疼痛，纠正水电解质紊乱，提供舒适的病室环境，确定过敏史患者远离过敏原。46例对照组患者服用黛力新片（丹麦灵北制药有限公司，批准文号H20130126）剂量为5 mg/次，1天2次，早晨与中午餐前各服用1次，病情较为严重者可根据病情将剂量增至1.5 mg，但每天最大剂量不能超过2.0 mg，老年患者病情较轻者可1天服用1次，清晨空腹服用为宜，连续服用4周，即1个疗程；46例观察组患者联合应用促进胃动力药物如莫沙比利（鲁南贝特制药有限公司，批准文号H19990317），剂量为5 mg/次，1天3次，饭前服用为宜，连续用药4周，即1个疗程。

1.3 疗效评价标准记录两组患者用药前后的症状得分情况，应用VSA疼痛评估法，分值范围为0～10分，腹痛与数值成正比，即0分为无痛，3分以内为轻微疼痛，4～6分中度疼痛，可能影响到睡眠或正常生活，超过6分为疼痛难忍，需使用止疼药物；对比分析两组患者服用1个疗程后疗效情况，包括痊愈、好转与无效3个程度，痊愈：用药后食欲不振、腹痛、饱胀及呕吐等症状完全消失；好转：用药后食欲不振、腹痛、饱胀及呕吐等症状有明显改善；无效：用药后食欲不振、腹痛、饱胀及呕吐等症状未见明显好转或恶化，临床上将痊愈与好转记为有效[3]。

1.4 统计学方法统计分析时采用SPSS 17.0软件分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者用药前后症状总分情况对比分析用药前两组患者症状总分差异无统计学意义，具有可比性；用药1个疗程后观察组症状总分（2.15±0.24）分，对照组（3.69± 0.37）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者用药1个疗程后疗效情况对比分析用药1个疗程后观察组有效44例（95.65%），对照组有效31例（67.39%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者用药前后症状总分情况对比分析（x±s，分）

表2 两组患者用药1个疗程后疗效情况对比分析（n）

3 讨论

功能性消化不良症状可反复发作且持续时间较长，不仅为患者的身体带来较严重的威胁，还会使患者的心理也表现出极度紧张、焦虑等不良情绪，致使患者各器官系统均发生紊乱，严重影响患者的正常生活，本院应用黛力新与莫沙比利联合治疗，取得良好的效果[4-5]。

莫沙比利是消化系统疾病中应用较为广泛的一种药物，其主要通过刺激胃肠道中胆碱能神经元，从而释放乙酰胆碱，促进了胃、食管及小肠的运动，利于机体的消化与吸收，口服该药物吸收迅速且安全方便，不良反应少，最大力度地改善患者腹胀、嗳气、呕吐等症状；黛力新主要成分为美利曲辛与氟哌噻吨，小剂量该药物抗抑郁与焦虑效果良好，可有效释放患者机体内的多巴胺与去甲肾上腺，缓解紧张、焦虑等不良情绪[6]。根据本次试验的结果显示，用药1个疗程后观察组症状总分（2.15±0.24）分，对照组（3.69±0.37）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；用药1个疗程后观察组有效44例（95.65%），对照组有效31例（67.39%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

功能性消化不良患者联合服用黛力新与莫沙比利效果突出，利于患者的恢复，在临床治疗上具有显著的价值意义。

[1]李玲.莫沙必利联合黛力新在治疗功能消化不良中的疗效[J].中国医药指南,2013,11(31):141-142.

[2]曹火留,陈远能,张涛.黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效的系统评价[J].西部医学,2013,25(11):1672-1677.

[3]王崇强,张晓艳,贺利影,等.乌灵胶囊、莫沙必利与黛力新、莫沙必利治疗功能性消化不良的对比研究[J].中国实用医药, 2013,8(13):3-6.

[4]石红.功能性消化不良应用莫沙必利联合黛力新治疗的临床研究[J].中国现代药物应用,2014,8(15):137-138.

[5]吕丰斌,薛艳宏.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(6):233-234.

[6]卢蔚.加味积实消痞汤治疗功能性消化不良临床疗效观察[J].当代医学，2016，22（1）:154-155.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.24.065