综合护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性的影响

卢国连(许昌市中医院 河南 许昌 461000)

综合护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性的影响

卢国连
(许昌市中医院 河南 许昌 461000)

目的 探讨综合护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性的影响。方法 选取2015年4月至2016年2月在许昌市中医院接受治疗的86例慢性萎缩性胃炎患者，所有患者均经胃镜检查确诊。按随机数表法分为对照组和观察组，各43例。对照组接受常规护理干预，观察组接受综合护理干预，比较两组患者治疗效果、相关知识掌握度、治疗依从性及护理满意度。结果 护理干预后，观察组患者治疗总有效率、相关知识掌握度、治疗依从性及护理满意度均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预应用于慢性萎缩性胃炎患者，能够提高患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性，有利于患者早日康复，同时有利于改善护患关系，提高护理满意度，临床应用价值高，值得推广。

综合护理干预；慢性萎缩性胃炎；知识掌握度；依从性

慢性萎缩性肺炎(chronic atrophic gastritis，CAG)是常见消化系统慢性疾病，具有病程长、难治愈、反复发作等特点。研究发现，该病发生主要与不良的饮食和生活习惯有关，且年龄越大，该病发病率越高，病情越重[1]。由于该病患病人群主要是老年人，对疾病诊疗知识了解不够，病程长、病情反复发作又会加重患者的心理和经济负担，导致患者依从性差，也会进一步影响治疗效果[2-3]。本研究通过对慢性萎缩性胃炎患者实施不同的护理方案，旨在探讨综合护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果、相关知识掌握度及依从性的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年4月至2016年2月在许昌市中医院接受治疗的86例慢性萎缩性胃炎患者，所有患者均胃镜检查确诊，按随机数表法分为对照组和观察组，各43例。观察组男22例，女21例；年龄31～73岁，平均(44.5±8.2)岁；病程7个月～11 a，平均(4.5±1.1)a。对照组男25例，女18例；年龄33～75岁，平均(45.8±9.1)岁；病程8个月～12 a，平均(4.8±1.3)a。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均签署知情同意书。

1.2 护理方法 给予两组患者规范诊疗，并按照如下护理模式护理。

1.2.1 对照组 接受常规护理干预，包括入院登记、入院知识宣教、遵医嘱给药、给予饮食指导等。

1.2.2 观察组 在对照组基础上接受综合护理干预，具体如下。①心理护理。积极主动与患者沟通，了解患者心理状态，加强护患信任，在患者康复休养期间注意观察其情绪变化，并给予相应的关怀和心理疏导，进一步提升患者对治疗和护理工作的依从性。②健康宣教。为患者制定个体化的健康宣教计划。对于老年患者，护理人员应时刻保持亲切、专业的态度，采用通俗易懂的语言为患者讲解慢性萎缩性胃炎疾病知识及治疗期间可能出现的不良反应等；对于知识水平相对较高的患者，可为其提供宣传册、杂志等材料，帮助其加深对疾病相关知识的了解，提高其治疗配合度。③饮食护理。为患者提供饮食指导，告知其应注意营养均衡，多进食清淡、易消化食物，避免辛辣刺激性食物摄入，忌烟酒，必要时可请营养科为其制定营养餐或营养食谱。④行为护理。鼓励患者培养兴趣爱好，督促其适量参加一些动作舒缓、轻柔、运动强度低的锻炼，如散步、打太极等；同时护理人员应做好公共设施及病房消毒工作，并指导患者注意个人卫生等日常生活注意事项。

1.3 评价指标 ①评价两组患者治疗效果：无效，患者相关临床症状与辅助检查均未有好转迹象，或出现加重；有效，患者相关症状及体征以及胃镜、病理学检查显示相关情况有所改善；显效，患者临床症状及体征以及胃镜、病理学检查显示相关情况基本消失。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。②统计患者护理干预后治疗依从性、知识掌握度及护理满意度。

2 结果

2.1 治疗效果 护理干预后观察组总有效率为95.35%，高于对照组的81.40%，差异有统计学意义(χ2=4.074，P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较(n，%)

2.2 临床情况 观察组护理干预后治疗依从性、知识掌握度及护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者护理干预后临床情况比较[n(%)]

3 讨论

慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜基层增厚伴幽门腺化生和肠腺化生或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病[4]。该病缺乏特异性的症状、体征，临床主要表现为消化不良、腹部不适及恶心呕吐等消化系统常见症状，因此，常被漏诊、误诊；治疗方面，目前尚缺乏效果确切的治疗方案，临床治疗以控制炎症为主[5]，而忽略改良患者不佳的生活习惯。错误的生活行为习惯导致疾病迁延不愈、反复发作，不仅加重患者紧张、焦虑情绪，增加其经济负担，还有可能导致患者对治疗产生抗拒心理，直接影响治疗效果[6-7]。研究发现，有效的护理干预，能够解决上述问题。

综合护理干预是一种新型护理干预模式，从传统护理模式的以“疾病治疗”为中心，转变为以“患者”为中心，从心理护理、饮食行为护理、健康知识宣教等方面为患者开展护理工作。通过对患者进行疾病相关知识的宣教，不仅减轻了患者紧张、焦虑感，使其保持良好稳定的心理状态，而且利于其正确认识疾病，积极配合临床工作，建立良好护患关系，同时也有利于患者自身不佳生活行为习惯的改善，使患者养成良好饮食习惯，促进胃黏膜修复和疾病早日康复，提高治疗效果[8]。本研究中，观察组护理干预后治疗效果、治疗依从性、疾病相关知识掌握度及护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，与刘贵莲等[9]等研究结论一致。

综上所述，综合护理干预应用于慢性萎缩性胃炎患者，能够提高患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性，有利于患者早日康复，同时有利于改善护患关系，提高护理满意度，临床应用价值高，值得推广。

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.16.125

2016-12-13)