神经内科护士对脑卒中偏瘫患者康复护理的认知及其影响因素分析

董翠芹(安阳市第二人民医院 神经内科 河南 安阳 455000)

神经内科护士对脑卒中偏瘫患者康复护理的认知及其影响因素分析

董翠芹
(安阳市第二人民医院 神经内科 河南 安阳 455000)

目的 探究神经内科护士对脑卒中偏瘫患者康复的护理认知及其影响因素。方法 选取2014年6月至2016年11月安阳市第二人民医院神经内科工作的60名护士作为调查对象，使用调查问卷的方式进行调查。观察神经内科护士康复护理知识、态度及活动得分情况，并进行统计学分析。结果 护士的康复护理知识得分为(61.33±10.57)分，护理态度得分为(70.54±8.97)分，护理活动得分为(59.65±11.01)分；年龄越大分值越高，本科以上学历分值高于专科及中专，已育护士得分高于未育护士，职称越高分值越高，已婚护士分值高于未婚及离异护士，继续教育时间越长得分越高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 神经内科护士对脑卒中偏瘫康复的护理态度积极，理论知识较差，康复护理针对性活动较少。年龄、学历、职称、生育情况、婚姻情况及继续教育时间是影响脑卒中偏瘫康复护理的主要因素。需针对性加强健康教育，强化其技能训练，建立脑卒中偏瘫康复护士的培养体系。

神经内科；脑卒中偏瘫；康复护理；护士

脑卒中是指因脑血管破裂或血管阻塞引发的脑组织损伤，常以偏瘫形式出现。中国每年新发脑卒中的人数约150万，其中有70%～80%的患者伴有不同程度的残疾[1]。研究显示，对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理干预，可促进其生理、心理全面发展，为其重归家庭及社会提供良好基础[2]。因此，神经内科护士专业素养、康复护理知识掌握程度及合理有效的措施对脑卒中偏瘫患者病情的改善有重要意义。本研究选取安阳市第二人民医院神经内科工作的60名护士作为调查对象，旨在探究神经内科护士对脑卒中偏瘫患者的康复护理认知及其影响因素。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年6月至2016年11月安阳市第二人民医院神经内科工作的60名护士为调查对象，以自制问卷对其康复护理认知及影响因素进行调查。

1.2 纳入及排除标准 ①纳入标准：持有护士执业资格证书；知情同意本研究者。②排除标准：不直接为患者提供护理服务的护士；康复科护士。

1.3 调查方法 采用咨询专家、回顾文献等，形成“神经内科护士脑卒中偏瘫康复认知及影响因素调查表”。调查表分为3部分：①文化程度、工作年限、年龄、医院级别、获取康复知识途径；②护士对康复护理知识的了解程度及其工作态度，知识部分包括10项填空题，每题10分，总分100分，态度部分包括20项选择题，选项为不重要、不太重要、一般、重要、非常重要，分值依次为1、2、3、4、5分，总分100分；③护理活动调查，20项选择题，选项为从未、每周1次、每周1～3次、每天1次、每周>1次，分别以1、2、3、4、5计分，总分100分。调查前与医院相关部门协商，得到其同意与配合，向调查对象说明调查目的、内容、注意事项及填写方法，完成调查后，同意收回并整理。本调查研究发放60份调查问卷，共收回60份，有效问卷60份，有效回收率为100%。

1.4 观察指标 统计神经内科护士康复护理知识、态度及活动得分情况，分析对脑卒中偏瘫康复护理认知影响因素。

2 结果

2.1 康复护理知识、态度及活动得分情况 60名神经内科护士康复护理知识(61.33±10.57)分，护理态度(70.54±8.97)分，护理活动(59.65±11.01)分。见表1。

表1 康复护理知识、态度及活动得分情况

2.2 影响因素分析 经统计分析，神经内科护士年龄越大分值越高，本科以上学历分值高于专科及中专，已育护士得分高于未育患者，职称越高分值越高，已婚护士分值明显高于未婚及离异护士，继续教育时间越长得分越高，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

脑卒中为临床常见脑血管疾病，发病率及死亡率高。科学有效的康复护理，可促进患者身体机能恢复，提高其术后生活质量，是治疗该病的重要手段之一[3-4]。因此，科学的康复护理对改善脑瘫中偏瘫患者的预后意义重大。

康复护理是对脑卒中偏瘫患者实施的一种全面护理模式，在康复医学神经功能原理基础上，对患肢进行功能训练，加强患者的独立性，促进其肢体功能恢复。本研究结果显示，神经内科护士在康复护理知识得分为(61.33±10.57)分，护理态度为(70.54±8.97)分，护理活动为(59.65±11.01)分，表明神经内科护士对康复护理知识较为匮乏，给患者提供的护理活动较少，但其康复护理态度积极。本研究结果显示，年龄、学历、职称、生育情况、婚姻情况及继续教育时间是影响脑卒中偏瘫康复护理的主要因素。针对这种情况情况，应实施的措施包括：①加强神经内科护士康复护理知识教育，医院管理部门定期举行健康讲座或护理知识宣传，提高护理水平，开展继续教育，提高其护理知识的储备。②增强神经内科护士技能训练，定期组织护士观看康复训练教学影片，与相关医院交流学习，邀请专家进行培训，让其能熟练掌握康复护理技术，改善疾病预后。陈赟等[5]指出，培训专职护士可改善脑卒中偏瘫患者肢体协调能力，提升其生活质量，且安全性高。

表2 影响因素分析分)

综上所述，神经内科护士对脑卒中偏瘫康复的护理态度积极，理论知识较差，康复护理针对性活动较少。年龄、学历、职称、生育情况、婚姻情况及继续教育时间是影响脑卒中偏瘫康复护理的主要因素。需针对性加强健康教育，强化护士技能训练，建立脑卒中偏瘫康复护士的培养体系。

[1] 陈晨.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能生活能力和负性情绪的影响[J].检验医学与临床,2014,11(5):702-704.

[2] 高晓阳,戴玲.护理工作者对脑卒中偏瘫患者康复护理认知的调查[J].现代预防医学,2014,41(6):1147-1149,1152.

[3] 林艳容,姜华奋.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响[J].中华现代护理杂志,2014,49(25):3223-3225.

[4] 王爱丽,李保兰,王燕.早期康复护理对136例急性脑卒中偏瘫患者康复的应用研究[J].重庆医学,2014,43(19):2540-2541.

[5] 陈赟,钟印芹,张广清,等.专人管理模式在脑卒中偏瘫后遗症家庭康复护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2015,31(9):654-656.

R 473.74

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.16.124

2017-01-12)