血清MDA、SOD及维生素E水平测定在胎膜早破孕妇中的意义

王再英(南乐县妇幼保健院 河南 濮阳 457400)

血清MDA、SOD及维生素E水平测定在胎膜早破孕妇中的意义

王再英
(南乐县妇幼保健院 河南 濮阳 457400)

目的 探讨血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、维生素E水平测定在胎膜早破孕妇中的意义。方法 选择南乐县妇幼保健院收治的正常孕妇和出现胎膜早破症状的孕妇各53例，分别为研究1组和研究2组，再抽取同期接受健康体检的健康非孕女性53例为对照组。采用硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法、比色法对3组血清MDA、SOD、维生素E水平进行测定。结果 研究2组血清MDA水平高于研究1组和对照组，血清MDA、SOD、维生素E水平阳性率高于研究1组和对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 出现胎膜早破症状孕妇血清MDA、SOD、维生素E水平会出现异常变化，可以作为对该疾病进行鉴别的参考指标。

血清丙二醛；超氧化物歧化酶；维生素E；胎膜早破；孕妇

胎膜早破在临床上又被称为破水，是导致早产、宫内感染、产后感染、围产儿死亡事件发生的一个主要原因。胎膜早破症状的发生与孕妇体内的氧化应激反应有一定关系，而血清MDA、SOD、维生素E与孕妇体内的氧化反应之间具有非常密切的关系[1]。本研究主要探讨血清MDA、SOD、维生素E水平测定在胎膜早破孕妇中的意义。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2013年9月至2015年9月南乐县妇幼保健院收治的正常孕妇和出现胎膜早破症状的孕妇各53例，分别为研究1组和研究2组，再抽取同期接受健康体检的健康非孕女性53例为对照组。研究1组初产妇34例，经产妇19例；年龄19～36岁，平均(25.1±4.7)岁；体质量44～72 kg，平均(53.6±8.4)kg；孕周28～35周，平均(32.3±1.6)周；研究2组中初产妇35例，经产妇18例；年龄18～34岁，平均(25.4±4.5)岁；体质量44～76 kg，平均(53.3±8.7)kg；孕周27～35周，平均(32.2±1.3)周；对照组中初产妇32例，经产妇21例；年龄18～35岁，平均(25.5±4.9)岁；体质量44～72 kg，平均(53.5±8.2)kg。3组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 所有研究对象均在入院当天或次日晨起状态下抽取空腹静脉血液3 ml，在离心条件下处理15 min，取血清置于4 ℃环境中待检，采用硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法、比色法对3组血清MDA、SOD、维生素E水平进行测定[2]，并对比测定结果和检测结果阳性率。

2 结果

2.1 血清MDA、SOD、维生素E水平 研究2组血清MDA水平高于研究1组和对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究1组血清MDA水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究2组SOD和维生素E水平低于研究1组和对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究1组SOD和维生素E水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 3组血清MDA、SOD、维生素E水平比较

2.2 血清MDA、SOD、维生素E水平阳性率 研究2组血清MDA、SOD、维生素E水平阳性率高于研究1组和对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究1组血清MDA、SOD、维生素E水平阳性率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 3组血清MDA、SOD、维生素E水平阳性率比较[n(%)]

3 讨论

胎膜早破主要是指临产前胎膜破裂的现象，通常在孕妇妊娠36周左右发生。胎膜早破是导致早产、宫内感染、产后感染、围产儿死亡事件发生的一个主要原因。目前，临床上尚未明确胎膜早破的主要发病机制，通常认为胎膜早破和下述多种因素均有关联：①孕妇自身微量元素不足，比如铜、锌等含量缺乏，使胎膜发育不良；②创伤；③支原体感染；④宫颈内口松弛；⑤胎儿先露部和盆骨衔接较差；⑥羊膜腔压力增高[3]。当孕妇出现胎膜早破症状时，孕妇体内脂质会出现程度强烈的氧化反应，导致有生物活性的氧含量明显增加。孕妇体内具有生物活性的氧含量水平超过正常活动所需氧量时，会对孕妇的身体造成较为严重的伤害。因此，胎膜早破症状发生与孕妇体内具有生物活性的氧含量发生改变具有一定关系，含量水平异常升高时，孕妇胎膜中存在的不饱和脂肪酸会发生过氧化反应，导致胎膜破裂。SOD是清除体内新陈代谢过程中产生的一些有害物质；维生素E的主要作用是抗氧化，还可使孕妇体内性激素分泌量水平明显增加[4-5]。

本研究结果显示， 研究2组血清MDA水平高于研究1组和对照组，血清MDA、SOD、维生素E水平阳性率高于研究1组和对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。这表明出现胎膜早破症状孕妇血清MDA、SOD、维生素E水平会出现异常变化，可以作为对该疾病进行鉴别的参考指标。

[1] 朱建春.血清MDA、SOD及维生紊E水平的测定在胎膜早破孕妇中的意义探讨[J].中国现代药物应用,2011,5(17):33.

[2] 兰晶.血清MDA、SOD及维生寨E水平测定在胎膜早破孕妇中的意义[J].中国医药导报,2010,7(23):33-35.

[3] 张化莲.血清MDA、SOD及维生素E水平的测定在胎膜早破孕妇中的意义[J].中国实用医药,2012,7(9):128-129.

[4] 汤亚佩.浅析血清MDA、SOD及维生素E水平测定在胎膜早破孕妇中的意义[J].中国实用医药,2014,9(1):93-94.

[5] 王炜振.血清MDA、SOD及维生素E水平的测定在胎膜早破孕妇中的意义[J].中外医疗,2011,(21):60.

R 714.4

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.16.060

2017-01-13)