2013年～2015年某市女性盆底功能障碍性疾病的筛查分析

何英华袁德利

（1 辽宁省营口市疾病预防控制中心，辽宁 营口 115000；2 辽宁省盖州市妇幼保健院，辽宁 盖州 115200）

2013年～2015年某市女性盆底功能障碍性疾病的筛查分析

何英华1袁德利2

（1 辽宁省营口市疾病预防控制中心，辽宁 营口 115000；2 辽宁省盖州市妇幼保健院，辽宁 盖州 115200）

目的对2013年～2015年盖州市女性盆底功能障碍性疾病进行筛查分析。方法收集2013年～2015年盖州市4256例问卷调查，按照年龄进行分组，统计各年龄阶段疾病发生率，统计各种功能障碍发病患者人数，并作出统计学分析。结果4256病例中有412例女性性功能障碍患者，占筛查人群9.68%；512例尿失禁患者，占筛查人群12.03%；468例盆腔器官膨出患者，占筛查人群10.10%；0例粪失禁患者，占筛查人群0%。结论2013年～2015年盖州市女性盆底功能障碍性疾病的发生率随着年龄的升高而显著升高，若患者不能及时诊治，往往发展至中重度盆底功能障碍性疾病。因此有必要对高龄女性进行盆底功能障碍的预防治疗。

盆底功能障碍性疾病；发病率；年龄

女性盆底功能障碍性疾病（female pelvic floor dysfunction，PFD）是女性常见妇科疾病之一，相关文献报道显示，我国中老年女性人群PFD发病率较高，严重影响妇女健康[1-2]。PFD包括女性性功能障碍（female sexual dysfunction，FSD）、压力性尿失禁（stress urinaryincontinence，SUI）、盆腔器官膨出（pelvic organ prolapse，POP）、粪失禁（fecal incontinence，FI）。为分析年龄对女性盆底功能障碍性疾病发病率的影响，研究者对盖州市各年龄阶段的女性进行问卷调查。结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：实验选取盖州市4256例妇女进行调查，其中20～30岁有213例，占筛查人群的5%，30～40岁有819例，占筛查人群的19.24%，40～50岁有1013例，占筛查人群的23.80%，50～60岁有1041例，占筛查人群的24.60%，60～70岁有918例，占筛查人群的21.57%，70～80岁有234例，占筛查人群的5.50%，80～90岁有18例，占筛查人群的0.42%。

1.2 方法：分别对各年龄段的妇女进行FSD、SUI、POB、FI的问卷调查。研究人员收卷时排除内容不仔细及错误问卷，减少人为误差。

1.3 观察指标：统计参与调查人员一般资料（如年龄）和PFD患病率。

2 结 果

2.1 调查基本情况：本调查回收有效问卷4256份，其中512例SUI，占筛查人群的12.03%；468例POP，占筛查人群的10.10%；412例FSD，占筛查人群的9.68%；0例FI，占筛查人群的0%。

2.2 FSD的调查情况：在412例FSD患者中，20～30岁年龄段中患病人数占年龄段总人数4/213，30～40岁年龄段中患病人数占年龄段总人数21/819，40～50年龄段中患病人数占年龄段总人数97/1013，50～60年龄段中患病人数占年龄段总人数114/1041，60～70年龄段中患病人数占年龄段总人数109/918，70～80年龄段中患病人数占年龄段总人数54/234，80～90年龄段中患病人数占年龄段总人数13/18。年龄发生率和年龄分布见图1和图2。

图1 盖州市女性PFD筛查结果

图2 盖州市女性PFD筛查结果

2.3 SUI的调查情况：在512例SUI患者中，20～30岁年龄段中患病人数占年龄段总人数9/213，30～40岁年龄段中患病人数占年龄段总人数23/819，40～50年龄段中患病人数占年龄段总人数138/1013，50～60年龄段中患病人数占年龄段总人数143/1041，60～70年龄段中患病人数占年龄段总人数149/918，70～80年龄段中患病人数占年龄段总人数39/234，80～90年龄段中患病人数占年龄段总人数11/18。年龄分布和年龄发生率见图3和图4。

图3 盖州市女性PFD筛查结果

图4 盖州市女性PFD筛查结果

2.4 POP的调查情况：在468例POP患者中，20～30岁年龄段中患病人数占年龄段总人数2/213，30～40岁年龄段中患病人数占年龄段总人数33/819，40～50年龄段中患病人数占年龄段总人数115/1013，50～60年龄段中患病人数占年龄段总人数140/1041，60～70年龄段中患病人数占年龄段总人数97/918，70～80年龄段中患病人数占年龄段总人数70/234，80～90年龄段中患病人数占年龄段总人数11/18。年龄发生率和分度与年龄分布分别见图5和图6。

图5 盖州市女性PFD筛查结果

图6 盖州市女性PFD筛查结果

2.5 4256筛查人群与年龄分布：见图7。

2.6 POP468例中包括：阴道前壁、后壁及子宫脱垂。见图8。

图7 盖州市女性PFD筛查结果

图8 盖州市女性PFD筛查结果

2.7 各功能障碍患者人数比例：见图9。

2.8 PFD的发病率与年龄变化曲线图：见图10。

图9 盖州市女性PFD筛查结果

图10 盖州市女性PFD筛查结果

3 讨 论

PFD具有非致命性疼痛的特点，严重影响患者生活质量，当前国际上对女性生殖健康逐渐重视，很多国家将女性健康水平作为衡量国家经济发展水平重要指标[3]。而我国已经进入到老龄化社会，PFD发病率逐渐提高，分析各年龄段PFD发病率与各功能障碍疾病发病率有重要现实意义。

本研究针对盖州市各年龄段女性功能障碍疾病类型进行问卷调查。调查发现，随着年龄的增加，FSD、SUI、POP的发病率都显著提高，特别对于80～90岁年龄段女性，三种功能障碍的发病率显著增高。其中，80～90岁FSD发病率相对于70～80岁增高212.91%，SUI增高266.59%，POP增高101.41%。在国内其他报道中显示，随着年龄的增长，盆底肌肉逐渐出现损伤，不少女性在年轻时没有及时进行相关修复和锻炼，年龄增长后，盆底韧带松弛，逐渐出现PFD症状[4]。

高龄、多次分娩、阴道分娩、干重体力活、慢性肺部疾病、高体质量指数等都是女性PFD的高危因素[5]。因此，随着女性年龄的增高，关注这些高危因素的影响对有效预防女性PFD也有一定的帮助。在以后的工作中，应着重开展此类疾病的预防工作，加强女性对PFD危害的意识，早日发现疾病并及时治疗。

[1] 姜卫国,洪淑惠.女性盆底功能障碍性疾病的诊治进展[J].山东医药,2015,55(45):26-29.

[2] 周雪梅,张昌凤.盆底肌训练和盆底电刺激在产后盆底肌力康复治疗中的应用价值[J].检验医学与临床,2016,14(3):365-367.

[3] 杜亚飞,房桂英,陈然,等.石家庄地区女性盆底功能障碍性疾病患病情况调查[J].检验医学与临床,2016,13(22):3141-3142.

[4] 张紫琪,廖碧珍,李明慧,等.盆底功能重建对女性产后性功能障碍的研究进展[J].中华现代护理杂志,2015,23(26):3215-3216.

[5] 林忠,赵军玲,张政昌,等.广西地区壮族女性盆底功能障碍性疾病状况调查[J].中国妇产科临床杂志,2012,13(5):342-344.

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1671-8194（2017）22-0121-02