盆腔炎：女性最易得的疾病

王淼

盆腔炎是一种可通过性交传染或不卫生的生活习惯感染的细菌性疾病，是常见的女性疾病。盆腔炎指的是盆腔内器官（主要指子宫、输卵管、卵巢）及周围组织被细菌感染的统称。

盆腔炎的高发人群是正值生理成熟期的女性，尤其性生活频繁和免疫力低的女性是疾病高发人群。主要症状包括分泌黄带、下腹或上腹疼痛、发烧等。分泌黄带是由于盆腔内生脓，造成下体分泌物成黄色，并带有异味。同时，盆腔内器官被感染会引发下腹疼痛，但由于衣原体容易感染肝脏，患者也可出现上腹疼痛。盆腔炎是细菌感染，因而会发高烧，低烧或高烧均有可能。

女性子宫经阴道与外界相通，因此容易受到细菌入侵。一旦感染，细菌首先攻击阴道、子宫颈，导致阴道炎和子宫颈炎；细菌再往上感染子宫、输卵管和卵巢，便引起盆腔炎。在阴道炎或子宫颈炎发生时，可通过口服抗生素治疗，防止细菌进一步蔓延至盆腔。阴道炎或子宫颈炎的患者会出现黄带，并且带有难闻异味。每个患者的盆腔炎潜伏期因个人的免疫能力和病菌的多寡而不同，若发现下体分泌黄带，应立刻求医。

盆腔炎治疗不及时，可引发诸多后遗症。一是慢性盆腔炎，患者经常出现下腹部疼痛，严重影响患者生活。二是不孕，当输卵管被细菌感染，可导致管内增生纤维组织，造成输卵管阻塞，阻挡卵子与精子结合；若左右两边输卵管都阻塞，便是不孕。三是子宫外孕，10%的盆腔炎患者可能會出现子宫外孕问题。细菌感染可破坏输卵管内纤毛功能，管内纤毛功能如扫帚，可以将受精的卵子扫入子宫内；一旦纤毛功能被破坏，即使卵子受精也无法进入子宫，便停留在输卵管内，形成子宫外孕。子宫外孕非常危险，可导致输卵管爆裂，患者严重内出血而丧命。四是粘连。凡是器官发炎都可引起粘连，当输卵管发炎，其黏膜、组织表面出现红肿、脓疱，可导致输卵管与周围器官粘连；或子宫和肠子粘连。

盆腔炎主要的治疗手段是注射抗生素。患者必须立即住院观察，通常在接受抗生素治疗一个星期后，患者情况可以稳定下来，退烧，并且没有疼痛症状。这时患者可出院回家，转用口服抗生素。若注射抗生素未能奏效，则需要及时进行外科手术，通过腹腔镜手术或传统手术，清理盆腔内脓疱。

治疗只是控制炎症，要断绝疾病的根子，还得患者改变生活习惯，尤其是通过性交被感染的患者。患者若出院后继续有不安全的性行为，复发的概率非常高。而免疫力低的患者则必须多加注意生活卫生，糖尿病患者则必须控制好血糖，才能有效预防盆腔炎复发。

盆腔炎的发生是因细菌感染盆腔内器官而致，因此要预防，就得阻断细菌的感染途径。以下几点需要特别注意。

1.杜绝不安全的性行为：避免滥交，对性伴侣忠贞，必要时使用安全套，等。女性通过性交感染盆腔炎，男性也得负起责任，因为细菌是从性伴侣传染而得。虽然男性不会患上盆腔炎，但病菌同样感染男性。因此，男性若要保护你的性伴侣，也要杜绝不安全的性行为。

2.保持阴道清洁：容易感染细菌性阴道炎者，可在月经来潮后（此时阴道碱性较高，容易发生细菌性阴道炎）用乳酸液清洗阴道口，以增加阴道酸度，防止细菌性阴道炎发生。但女性应避免伸入阴道内清洗，那样会提高细菌进入阴道的概率。

3.注意排便卫生：排便后清洁，应该由前往后，避免将肛门细菌进入阴道。

4.定期做妇科检查：建议女性每年体检时必做妇科检查，平时有不适时及时做妇科检查。

5.注意阴道分泌物：若发现黄带应立即求医。凡是出现不寻常分泌物都不可掉以轻心，如分泌成豆腐渣状白带并且发痒，即使不是盆腔炎，但也是某些细菌感染的表现，应立即求医。