会防晒能变美

黄青+祁烁

夏天到了，防晒又成了大家关注的话题，有人问：医院有氧化锌软膏，我听说氧化锌就是物理防晒剂，那是不是氧化锌软膏可以当防晒霜用啊？还有人问：究竟买哪种防晒霜好啊？我皮肤过敏，一晒就发红，怎么办呢？下面我来就这些问题为大家一一解答。

紫外线和光老化

紫外线根据波长范围分为UVA、UVB和UVC三类，UVC叫做短波紫外线，与我们的防晒行为无关，就不在这里讨论了；UVB叫做中波紫外线，波长范围320～280纳米，穿透力较弱，仅作用于皮肤浅层，被认为是晒伤的主要因素；UVA叫做长波紫外线，波长范围400～320纳米，穿透力强，可以透过玻璃，直接作用于皮肤及皮下组织，破坏胶原蛋白和弹力蛋白，导致皮肤出现松弛、皱纹、色斑、色素沉着等老化现象。因此说UVA和老化关系密切（UVA造成的老化叫做光老化）。

防晒成分

防晒成分分为两类，一类叫做化学性紫外线吸收剂，另一类叫做物理性紫外线屏蔽剂。

化学性紫外线吸收剂的防晒原理是通过不断吸收紫外光，对皮肤起保护作用。化学性防晒剂具有透明感好、轻薄透气、易于涂抹等优点。Octisalate（水杨酸辛酯）防护波段290～320纳米，Octinoxate（OMC）防护波段也是290～320纳米；Octocrylene（奥克立林）是一种水溶性广谱紫外线吸收剂，它能同时吸收UVA和UVB，是美国FDA批准的I类防晒剂；阿伏苯腙Avobenzone是目前少有的能在380～400纳米波段有防御性的成分；Mexoryl SX和Mexoryl XL防晒波段为290～390纳米，是较新的UVA防晒剂，也是现今最安全有效的UVA防晒剂之一，获得了美国FDA的认可。

以上防护成分不能单独使用，必须至少两种成分同时使用，才能达到UVA和UVB同时防护的目的。这才是完美的防护。

物理性紫外线屏蔽剂作用机理是通过散射减少紫外线对皮肤的伤害，属物理性防晒剂。大多为无机粉剂，如二氧化钛、氧化锌、氧化铁、滑石粉等，其中二氧化钛和氧化锌已被美国FDA列为批准使用的防晒剂清单之中。二氧化钛和氧化锌是最主要的两种成分，二者几乎不会被皮肤吸收，安全度高，但缺点是涂抹在皮肤上会发白，使用过多会堵塞皮肤毛孔，引起痤疮和皮炎等。

现在出现了微粒化氧化锌技术和扁平氧化锌技术。微粒氧化锌技术就是把普通的氧化锌做成微米级的颗粒，减少了氧化锌使用时的厚重感，涂在脸上不会有发白现象，同时可以像氧化锌一样抵御紫外线。但也有多项研究表明，粒子越小的微粒化氧化锌，越有可能被毛孔吸收，进入血液，从而间接影响人体细胞，甚至可能产生毒性，因此其安全性存在争议。扁平氧化锌技术就是把氧化锌处理成扁平薄板状，能避免防晒粉体重叠到一起，极大缩小了防晒膜的间隙；能均匀地涂抹分布，质地更细腻，透明度更高，能减轻发白现象，防晒能力提高1.6倍，是业界领先的物理防晒技术。

防晒配方

为达到较好的防晒效果，复配使用防晒成分较为普遍。复配使用方式不仅克服了单一防晒成分在广谱性和防晒效果方面的不足，还更好地发挥了多个防晒成分之间的协同互补效应，同时降低产品对皮肤可能产生的刺激性。

目前市场上品质优越的防晒产品除了含有性能优异的防晒成分外，还会添加其他成分，以使产品适应不同的肌肤需求。

适合敏感肌肤的防晒产品通常会添加柔和亲肤的合成酯和有机硅质，使产品具有温润舒适的质地；添加脂肪酸、谷甾醇与卵磷脂复配模拟皮肤自然修护屏障，改善敏感肌肤皮脂膜，提高水合度，保湿成分还能和紫外线吸收剂有协同增效作用；添加少量抗氧化和安抚镇静成分，减少皮肤对产品的敏感程度。

“无添加”防晒产品使用保湿成分多元醇产生防腐功效，有效杜绝防腐剂的使用，使产品更加安全无刺激。

有的产品添加成膜型高分子聚合物形成稳固的保护膜，既能够保持防护效果，也能减少化学性防晒剂渗透入皮肤产生副作用，还能产生防水效果；搭配尼龙粉末或矿物粉体吸附油脂能够提高产品的防晒持久力，使之更适合油性肌肤在春夏季使用。

防晒误区

物理防晒比化学防晒好这个说法真的有些绝对了。现在防晒产品有的是单纯物理型防晒剂，主打是安全，但是脱离不了“油、厚、白”，若是油性皮肤就绝对不能用；有些是物理防晒和化学防晒的结合，适应范围较广；还有单独就是化学性防晒产品，既轻薄舒适，又全频保护。总之，要综合考虑成分和肤感，适合自己的才是好的。

倍数越高越刺激衡量防晒产品对皮肤的刺激性，主要看选用的成分。安全性好的防晒成分搭配适宜的保湿成分，还有必要的镇静舒缓成分，这样的产品就是高倍数，对皮肤的刺激也不大。相反，选用廉价的安全性差的防晒成分，即使是低倍数，也会刺激皮肤。

产品越白效果越好防晒产品的颜色主要由物理型防晒成分决定，物理型防晒成分越多，产品的白度就会相应增加。但是防晒效果是由产品的防晒倍数、产品使用方法等因素共同决定的，相同的颜色情况下，物理型防晒的倍数总体来讲比化学型防晒成分的产品要低一些。衡量防晒效果是一个综合评价的过程，不是单纯以颜色就可以做出正确判断的。

纳米粒子不安全说到安全的防晒品，首选肯定是物理型的防晒成分为主打，那么颜色发白就是影响安全的最大因素。以氧化锌为例，正是因为氧化锌颗粒很大，会散射所有的光线，因此呈现白色；随着颗粒越来越小，白色会越变越淡。UVA的波长是320～400纳米，如果氧化锌颗粒小于400纳米，虽然接近“透明”，但就失去了防晒效果。专利产品Z-cote也没有说是nano-sized（纳米级别）产品，即使是前边提过的扁平氧化锌技术，也很难透皮吸收。所以，既然所谓“纳米粒子”不存在，也就无所谓安全不安全了。

海边产品无特殊在海边等地点进行水上活动时使用的防晒产品，除了要SPF倍数足够之外，还要通过美国FDA80min防水测试，标识是“very water resistance”，这个特殊测试表明下水80分钟后仍保有标示SPF值一半的效能；如果标识是“water resistance”，则是表明通过了美国FDA40min测试，代表产品具有一定的防水功效。即使如此，也需要2小时后补涂防晒产品。

防晒只是夏季用前边说过了，UVA是时光老化的“元凶”，那么为了抗衰老，需要一年四季365天不间断地使用防晒产品。在臨床工作中，我对黄褐斑的病人防晒有三个要求，简称“三数”：天数（一年365天不间断）、次数（早晨中午各一次，因为早晨使用产品到中午会脱落或降解，使防晒效果打折扣，必须及时补充）、度数（SPF30以上，PA++以上）。