B型超声波检查在健康管理工作中的应用

柏秀红

济南市章丘区双山街道办事处卫生服务中心，山东济南 250200

B型超声波检查在健康管理工作中的应用

柏秀红

济南市章丘区双山街道办事处卫生服务中心，山东济南 250200

目的 探究B型超声波检查在疾病诊断中的应用价值。方法 对该院2015年1月—2016年12月的8 743名体检患者的腹腔超声波诊断结果进行统计。结果在8 743名受检者中，B型超声波共检测出的疾病类型包括脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、胆结石、胆囊息肉、肾囊肿、肾结石及恶性肿瘤。患病人数为5 618例，占总人数的64.3%。该调查中检测出恶性肿瘤7例，经过术后病例分析证实B型超声检测结果正确。抽检对比其他疾病类型的检出结果显示B型超声波检测方法灵敏度高、结果准确，B型超声波检测结果与证实结果之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论B型超声波检测方法操作简单快速、可重复，可为健康管理评价提供重要的技术支持。

B型超声检测；体检；健康管理

B型超声波检查作为一种无电离辐射的疾病诊断技术具有灵敏度高、成像清晰以及适用范围广等优点[1]。在临床诊断方面，妇科、产科诊断、结石、肝脾以及甲状腺等多个方面都具有应用价值。同时，B型超声波检测的检查费用低、操作简单且对患者脏器外形以及内部结构的观察都比较清晰准确，越来越多的疾病诊断都偏向使用B型超声波检测的方式[2]。因此，随着B型超声波检测应用范围的越来越广，其对人们的健康情况的诊断也具有了重要的意义。目前，健康管理的概念逐渐受到人们的关注。健康管理是一种提前进行疾病预防的卫生服务模式，其通过对患者健康信息的收集对其进行疾病风险评价，并进一步提出健康管理及治疗方案，以改善患者的身体情况[3]。这种健康管理模式能够有效地对亚健康进行诊断并得到疾病预防方案，达到疾病早预防、早治疗且起效快的目的。而B型超声波检测作为一个广泛性的疾病诊断方法，其在健康管理的疾病信息收集方面具有重要的应用价值。因此，该研究针对B型超声波检查疾病检出情况进行研究，说明其在健康管理的工作中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为在2015年1月—2016年12月期间在该院接收健康检查的包括个大企事业单位和个人在内的8 743名受检人，其中共有男性3 218名，年龄在17～88岁之间；女性5 525名，年龄在18～86岁之间，且性别差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 仪器与方法

该院的B型超声波仪器采用的是全数字超声诊断仪EMP-2800。在接收检查前体检者要保证空腹至少8 h，超声检查范围包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏以及双侧肾脏等。将得到的结果应用SPSS 19.0统计学软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用百分率表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疾病检出情况

利用B型超声波检查该院2015年1月—2016年12月期间体检者的具体疾病类型以及检出率。8 743名体检者中有5 618例受检者诊断出疾病，占总体的64.3%。但其中623例同时检查出患有两种及以上疾病，占7.1%。由表1中可知，患有脂肪肝的受检者人数最多，其次为肝囊肿和肾结石。而在7例恶性肿瘤患者中，共检测出肝癌4例，胆管癌1例，肾癌2例。经过术后病理检测证实患者病情均与B型超声波诊断结果一致。见表1。

2.2 准确性对比

对诊断出疾病的患者进行抽样调查或疾病治疗情况跟踪，并对比B型超声波检测结果与确诊结果。结果显示，B型超声波检测对肝囊肿、胆囊息肉、肾结石及恶性肿瘤诊断的正确率是100%，而其它类型的疾病包括脂肪肝、肝血管瘤、胆结石及肾囊肿的检出率分别为99.3%、99.5%、99.7%以及97.5%。虽然B型超声波检测对其它类型疾病的检测结果显示出误诊情况，但差异无统计学意义（P＞0.05）。这说明，B型超声波检测对疾病的诊断是具有高灵敏度和高准确性的。见表2。

表1 体检者的疾病类型以及检出情况

表2 B型超声波诊断准确性及灵敏度对比结果

3 讨论

随着社会经济条件的提高以医疗保障体系的不断升级，人们对自身的健康状况的关注程度也在不断提高。随之发展起来的是健康管理的概念，即健康管理是一系列的对受检者进行系统性的诊断、分析、评价以及提供诊疗方案和健康指导的管理模式[4]。

根据该文的研究结果可以发现，近2年来脂肪肝的患病率呈现最高的状态，占总受检人数的45.6%，近一半的比例。该结果说明，脂肪肝类型的疾病的预防是健康管理中首要预防的疾病。而建议的提出要结合受检者平时的生活方式，继往病史以及身体遗传病史等，这就要求更加详细的病情检查及病例调查[5]。在此过程中，B型超声波的检查诊断却作为健康管理的第一步以及关键步骤在健康管理中起着至关重要的作用。除脂肪肝外，肝囊肿、肝血管瘤、胆囊结石、胆囊息肉以及肾结石等都在受检者中占据比较高的检出率。这些疾病的出现虽然容易治疗并不会威胁到患者的生命，但是却是潜在的易病变的疾病类型，一旦耽误治疗就有可能发生癌变[6]。同时，在受检者中还诊断出7例恶性肿瘤患者，经过穿刺及术后病理证实B型超声波诊断结果正确，无错诊发生。这样的诊断结果进一步证实了B型超声波检查手段在疾病诊断中的重要应用价值[7]。其不但对基本疾病能够做出正确的诊断，对恶性疾病的诊断也无错诊。这对恶性肿瘤疾病的早治疗具有重要意义。除恶性肿瘤的检测结构对比外，该研究还对比了其它类型疾病B型超声波检查结果的准确率。结果显示B型超声波检查的准确性极高，基本都可以达到100%，且抽检人数与检出人数之间差异无统计学意义（P＞0.05），进一步证明了B型超声波检测的正确性以及灵敏度[8]。

综上所述，鉴于B型超声波检测灵敏性高、结果准确、操作简单、等优点，其可作为评价健康状况的重要检测手段，并值得进一步推广和适用范围的扩大。此外，B型超声波检测在健康管理中的作用还体现在健康管理的前期干预阶段，其结果可以作为评价受检者健康状况的重要指标[9]。在对受检者提供健康管理建议以及方案时，结合B型超声检测结果，并应用B型超声检测实现受检者病情的动态观察，为健康管理提供重要的技术支持。

[1]刘宁宁,史启铎.B型超声波与彩色多普勒超声闪烁伪影在诊断肾结石中的ROC曲线分析[J].实用医学杂志,2015,31(2):253-255.

[2]赵新宇,华扬,高明杰,等.彩色多普勒超声对股腘动脉TASCⅡA,B型病变支架治疗有效性的评估研究[J].中华医学超声杂志：电子版,2016,13(3):204-208.

[3]李潇骁,杨土保,钟姮,等.上海市社区卫生服务中心基本公共卫生服务水平综合评价[J].中国全科医学,2016,19(13):1510-1513.

[4]白书忠,武留信,丁立,等.加快完善健康管理服务体系,促进健康服务业协同发展[J].中华健康管理学杂志,2016（1）:3-6.

[5]张颖,承晓梅,王曼,等.加强检后健康管理的实践[J].解放军医院管理杂志,2016(4):347-348.

[6]杨斌.先天性胆总管囊肿42例诊治经验[J].中国医药指南,2016,14(33):145-146.

[7]黎粤,周良,卢海霞,等.超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用价值分析[J].中国医学工程,2016,24(1):108-109.

[8]邓高峰,王亚平,杨笑芳.某部新兵脂肪肝患病率调查及B超检测的意义[J].实用肝脏病杂志,2016,19(1):88-89.

[9]王玉玲,李德炳,张红亮,等.数字化医院慢性病管理模式探讨[J].中国数字医学,2015,10(4):49-50.

R445.1

A

1672-5654（2017）07（c）-0086-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.21.086

2017-04-25）

柏秀红（1976-），女，山东章丘人，本科，主治医师，研究方向：超声波医学。