加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用及意义探讨

苏庆玲

临沂市高新技术产业开发区马厂湖镇卫生院，山东临沂 276000

加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用及意义探讨

苏庆玲

临沂市高新技术产业开发区马厂湖镇卫生院，山东临沂 276000

目的 探究加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用及意义。方法 将2015年1月—2016年12月该院的药方及药品使用资料纳入研究，从2016年1月起该院开始加强药学管理，对比这两年药学服务质量的变化。结果在处方不达标率上，2015年为44.40%，2016年为9.80%，远低于上一年，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；2016年，取药等待时间、药品盘点时间明显短于2015年，而药学服务质量评分则高于2015年，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在全程化药学服务中，加强药学管理，可有效提升服务质量，因此值得采纳应用。

药学管理；全程化药学服务；质量提升；意义

随着医疗水平的提高，药学服务在整个医疗体系中的重要性逐步提升，其服务质量标准在不断提升，服务范围也在逐步扩大，进一步提高其服务水平，对于改善我国医疗现状，提高整体医疗服务质量具有积极意义[1]。在全程化药学服务中，加强药学管理，优化临床路径，制定以患者为中心的药学服务体系，明确药学服务质量的标准，实施精细化管理，加强药品管理的信息化建设，明确院内药品流通情况，建立健全药学服务质量评价机制，督促医疗人员提高药学服务素质，能够有效提升药学服务质量。因此，在药学服务工作过程中，有必要注重药学管理工作的强化，从而更好地提高药学服务质量。此次试验旨在探究加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用及意义，将2015年1月—2016年12月该院的药方及药品使用资料纳入研究，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年1月—2016年12月该院的药方及药品使用资料纳入研究，从2016年1月起该院开始加强药学管理。该次研究经医学伦理委员会审核并在其监管下进行，患者均知悉此次试验内容，并签署知情同意书[2]。

1.2 方法

2015年，该院采取常规全程化药学服务，由药房工作者及其他医疗人员提供基础药学服务，为患者讲解药品名称、用药目的、注意事项及可能产生的不良反应，嘱咐患者按时服药。自2016年1月起，在全程化药学服务的基础上加强药学管理，以患者为中心完善药学管理制度，具体措施包括以下几点。

1.2.1 优化临床路径 制定以患者为中心的药学服务体系。患者到医院就诊需要经过诊断、治疗、护理、病情监测等多个项目，根据患者的而需求，以时间为轴线开展药学服务，实现对患者用药的全程化管理。

1.2.2 制定药学服务质量标准，为目标提供药学服务 根据药学服务的施行准则，明确规定药品供应量、处方量、处方差错率、取药速度、药品盘点时间等药学服务质量指标的标准，建立健全全程化药学管理制度，明确处方开具的标准、药学服务素质要求，督促医疗人员提高自身药学服务素质。

1.2.3 合理应用信息技术，加强药学服务的信息 在医院内部建立药品管理信息平台，在药品出入库及盘点时记录详细信息，包括产品种类、批次、生产日期、价格等，在开具药方提供给患者时，记录药品去处，实现药品使用与处方开具的一体化管理。同时，在药房建立智能取药系统，让患者能够通过条形码直接到柜台取药。

1.2.4 建立健全药学服务质量评价机制 加强对药学服务相关人员的组织培训，通过参加知识讲座、进修学习等方式，提升其药学专业知识水平和服务素质，定期进行理论知识考核，由患者对药学服务部门的工作进行评价，考试与评价结果与工作人员的绩效直接挂钩。

表1 实施强化药学管理前后处方开具情况比较[n（%）]

表2 施强化药学管理前后药学服务质量评价指标对比（±s）

表2 施强化药学管理前后药学服务质量评价指标对比（±s）

年份 取药等待时间（min）药品盘点时间（d）药学服务质量评分（分）2015年2016年t P 35.71±4.32 15.73±2.64 12.563＜0.05 3.54±0.97 0.95±0.43 13.245＜0.05 80.24±5.70 96.18±3.24 11.562＜0.05

1.3 判定标准

随机选取2015年、2016年该院开具的药方500张，遵照处方管理原则，对处方用药情况及记录情况进行评价。同时，根据现有资料，记录患者取药等待时间、药品盘点时间，以药品发放速度、服务人员态度为评价指标，让患者评价药学服务质量，总分为100分[3]。对比上述药学服务质量指标，评价加强药学管理的作用及意义。

1.4 统计方法

选取SPSS 18.0统计学软件对数据进行统计分析，在计量资料方面，采取（±s）加以表示，该次两组之间数据对比采取t检验；在计数资料方面，采取[n（%）]加以表示，该次两组之间数据对比采取比χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 处方开具情况比较

在处方不达标率上，2015年为44.40%，2016年为9.80%，远低于上一年，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 药学服务质量评价指标

2016年，取药等待时间、药品盘点时间明显短于2015年，而药学服务质量评分则高于2015年，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 2。

3 讨论

药学服务的概念起源于上个世纪7年代，历经20年传到我国，并引起了医疗机构的重视，这是一种由“drug use control”思想引发的服务理念[4-5]，是一种由具备药学专业知识的药师提供，以合理用药、提高患者生活质量为目的的医疗服务。有学者经临床研究显示[4-5]：在全程化药学服务质量工作开展过程中，通过药学管理的加强，能够使处方开具的规范程度及标准程度得到有效强化，于此同时还能够使药学服务质量得到有效提高；该次得出了与该学者较为相似的研究成果。此外，结合多年的工作经验，认为药学工作人员需加强学习，学习有关药学的理论知识、法律知识，并增强药学管理实践能力，这样在实际药学工作过程中，才能够完全胜任，并及时处理应急事件等，进一步提高药学服务工作的效率及质量。

该次试验中，2016年1月该院开始在药学服务中加强药学管理，药学服务效率及质量显著提升。综上所述，在全程化药学服务中，加强药学管理，可有效提升服务质量，因此值得在临床实践中推广应用。

[1]胡新玲.加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用及意义[J].临床合理用药杂志,2016,9（23）:61-62.

[2]谢艾维.医院开展全程化药学服务的意义探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（15）:198.

[3]周理国.加强门诊药房药学质量管理对服务效率及患者满意度的影响分析[J].当代医药论丛,2015,13（20）:233-234.

[4]孙利娅.社区护理管理式健康教育对高血压防治的效果观察[J].中国卫生产业,2017,2（5）:44-45.

[5]季洪霞.探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果[J].大家健康：学术版,2015,9（21）:232.

[6]张美玲.护理干预式健康教育对老年高血压的防治效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16（31）:171-174.

[7]李霞.综合性社区护理干预对原发性高血压患者知信行的影响[J].当代护士，2015,3（3中旬刊):102-104.

Discussion on the Function and Significance of Strengthening Pharmacy Management to Improve the Whole Course of Quality of Pharmaceutical Care

SU Qing-ling
Health Center of Machanghu Town,High Tech Industrial Development Zone,Linyi,Shandong Province,276000 China

Objective The value and significance of strengthening pharmacy management to improve the quality of pharmaceutical care were explored.Methods The utilization data of prescription and drug from January 2015 to December 2016 in the hospital was involved into the study,since January 2016 the hospital has begun to strengthen the pharmacy management,the changes of pharmaceutical service quality in these two years were compared.Results The non-compliance rate of the prescription in 2015 was 44.40%and that in 2016 was 9.80%,which was far less than the year of 2015,and the difference was statistically significant(P<0.05);the duration of waiting for medicine and drug checking in 2016 was greatly shorter than that in 2015,and the score of pharmacy service quality in 2016 was higher than that in 2015,so there was a statistical difference between the two groups(P<0.05).Conclusion It is applicable of strengthening the pharmacy management in the whole process of pharmaceutical care to effectively improve the quality of service.

Pharmacy management;Whole course of pharmaceutical service;Quality improvement;Significance

R95

A

1672-5654（2017）07（c）-0006-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.21.006

2017-04-23）

苏庆玲（1980-），女，山东临沂人，本科，主管药师，研究方向：药学。