中西医结合治疗单纯性卵巢囊肿疗效观察

2017-09-03张翠云

实用中医药杂志 2017年7期

关键词：单纯性卵巢囊肿芍药

张翠云

（河南省商丘市第五人民医院中医妇科，河南商丘 476000）

中西医结合治疗单纯性卵巢囊肿疗效观察

张翠云

（河南省商丘市第五人民医院中医妇科，河南商丘 476000）

目的：观察中西医结合治疗单纯性卵巢囊肿的效果。方法：84例随机分两组各42例，两组均用西药治疗，试验组加用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减。结果：总有效率试验组高于常规组（P＜0.05），囊肿体积、证候积分、生活质量改善幅度试验组优于常规组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗单纯性卵巢囊肿效果较好，且无明显不良反应。

单纯性卵巢囊肿；中西医结合；对照治疗观察

单纯性卵巢囊肿发病较为隐匿，且多为单侧发病，以月经紊乱、腰腹酸痛以及小腹坠胀等为主要表现，治疗不及时可导致卵巢破裂和恶变［1］。本研究用中西医结合方法治疗单纯性卵巢囊肿效果较好，报道如下。

1 临床资料

共84例，均为2015年1月至2016年9月我院收治的单纯性卵巢囊肿患者，随机分两组各42例。试验组年龄21～50岁，平均（33.34±2.16）岁；病程1～17年，平均（9.51±1.29）年。常规组年龄21～50岁，平均（33.15±2.45）岁；病程1～17年，平均（9.46±1.32）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合单纯性卵巢囊肿诊断标准，经B超等检查确诊，囊肿直径5～8cm，知情同意，年龄20～55岁，不伴有心脑肾等脏器病变。

排除标准：不符合单纯性卵巢囊肿诊断标准，对药物过敏，合并心脑肾等脏器病变，哺乳期。

2 治疗方法

两组均月经来潮前1周给予氨苄青霉素5g溶于5%葡萄糖溶液250mL、替硝唑100mL静滴，每天1次，治疗5天。

试验组加用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减。药用泽泻15g，白芍15g，白术12g，赤芍10g，牡丹皮10g，桃仁10g，茯苓10g，桂枝10g，当归9g，川芎9g。月经过少加益母草、泽兰，少腹痛加五灵脂、乌药、蒲黄，经色暗红加大黄、莪术、红花、三棱，带下增多加鸡冠花、陈皮、白果、半夏等。在月经第1天服用，每日1剂，分3次餐前0.5h服用。连续用药21天停药，共治疗3个月经周期［2］。

3 观察指标

比较两组疗效，不良反应发生率，治疗前和治疗后囊肿体积、证候积分、生活质量。

证候积分包括带下量多、带下色黄、腰骶胀痛3项主症（每1项从轻到重0分、2分、4分、6分）和神疲乏力、不孕、月经不调、大便异常、小便黄5项次症（每1项从轻到重0分、1分、2分、3分）。

4 疗效标准［3］

显效：临床症状完全消失，卵巢囊肿消失。有效：临床症状部分消失，卵巢囊肿体积缩小50%以上。无效：未达到“有效”标准。

用SPSS20.0软件统计，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

5 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较例（%）

两组治疗前后囊肿体积、证候积分、生活质量评分比较见表2。

表2 两组治疗前后囊肿体积、证候积分、生活质量评分比较（±s）

注：与本组治疗前比较，*P＜0.05；与常规组治疗后比较，△P＜0.05。

生活质量（分）试验组（n=42）组别时期囊肿体积（cm2）证候积分（分）治疗前 6.35±1.76 31.06±2.21 68.46±6.61治疗后 4.01±0.59*18.98±1.34*82.57±3.69*治疗前 6.37±1.72 31.05±2.22 68.48±6.62治疗后 2.18±0.21*△12.52±0.59*△93.97±2.68*△常规组（n=42）

两组不良反应比较见表3。