滋阴清热汤治疗复发性口腔溃疡阴虚火旺型疗效观察

陈夷钒

（浙江中医药大学附属湖州中医院口腔科，浙江 湖州 313000）

滋阴清热汤治疗复发性口腔溃疡阴虚火旺型疗效观察

陈夷钒

（浙江中医药大学附属湖州中医院口腔科，浙江 湖州 313000）

目的：观察滋阴清热汤治疗复发性口腔溃疡阴虚火旺型的疗效。方法：84例随机分为两组各42例。对照组采用常规西药治疗，观察组采用滋阴清热汤治疗，治疗7天后比较两组疗效。结果：总有效率观察组95.2%、对照组71.4%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：滋阴清热汤治疗阴虚火旺型复发性口腔溃疡疗效显著。

复发性口腔溃疡；阴虚火旺型；滋阴清热汤

复发性口腔溃疡多发于唇部、牙龈、舌黏膜等部位，发作时疼痛难忍，影响患者的工作及生活［1-2］。我院采用滋阴清热汤治疗阴虚火旺型复发性口腔溃疡取得良好疗效，现报道如下。

1 临床资料

共84例，均为2015年1月至2016年12月我院门诊治疗的复发性口腔溃疡患者，按随机数字表法分为两组各42例。对照组男28例，女14例；年龄22～60岁，平均（40.8+2.1）岁；病程1～15年，平均（5.6±1.5）年；复发次数3～10次，平均（3.1±0.5）次。观察组男26例，女16例；年龄23～57岁，平均（39.5+2.0）岁；病程1～12年，平均（5.4±1.3）年；复发次数2～9次，平均（3.2±0.6）次。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：西医诊断参照《口腔粘膜病学》中复发性口腔溃疡的诊断标准［3］。中医标准及辨证分型参照《实用中医口腔病学》中阴虚火旺型口疮的相关标准［4］。

纳入标准：符合中、西医诊断标准及辨证分型标准，年龄18～60岁，签署知情同意书。

排除标准：合并有自身免疫性疾病、急性感染性疾病等其它严重疾病，近1个月内曾用过其它药物治疗，合并精神病。

2 治疗方法

对照组给予常规西药治疗。维生素B2片10mg口服、日3次，维生素C片0.1g口服、日3次，华素片1.5mg口服、日2次，连续服用7天。

观察组给予滋阴清热汤治疗。熟地黄15g，山茱萸15g，山药30g，牡丹皮12g，麦冬15g，赤芍12g，玄参12g，甘草6g。每日1剂，水煎，分早晚2次口服。

3 疗效标准

参照《中药新药临床研究指导原则》 疗效标准制定［5］。痊愈：溃疡面愈合，疼痛消失。显效：溃疡面缩小2/3以上，疼痛显著减轻。有效：溃疡面缩小不足2/3，疼痛明显缓解。无效：溃疡面及疼痛未好转或加重。

用SPSS 19.0软件进行分析。计数资料用（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

5 讨 论

复发性口腔溃疡属中医“口糜”、“口疮”、“口疳”等范畴。“虚阴上发而为口疮”、“岁金不足，炎火乃行……民病曰疮”、“口疮者心脾有热，气冲上焦，熏发口舌故作疮也”。可见，复发性口腔溃疡主要是以心脾积热和阴虚火旺为主。忧思或劳累过度、先天禀赋不足均可导致肾阴亏虚、火邪内生，火热之邪循经上灼于口而发本病。滋阴清热汤中熟地黄滋补肾阴、填精益髓，山茱萸补益肝肾，山药补脾益肾，牡丹皮清虚热，麦冬、赤芍、玄参养阴凉血，甘草缓急止痛、调和诸药。诸药合用，有滋阴清热，祛火消疮功效。因此，滋阴清热汤治疗阴虚火旺型复发性口腔溃疡疗效确切。

［1］ 王娟，郭荣春，李培.李培脾胃论治复发性口腔溃疡［J］.实用中医内科杂志，2013，27（11）：3-4.

［2］ 陈会娟，毕伟博，崔红生.复发性口腔溃疡的郁热病机与六经辨证探析简［J］．中华中医药杂志，2016，31（8）：2989-2992.

［3］ 陈谦明.口腔粘膜病学［M］.3版.北京：人民卫生出版社，2008：61-62．

［4］ 徐治鸿.实用中医口腔病学［M］.天津：天津科技翻译出版公司，1991：155-165.

［5］ 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则［S］.北京：中国医药科技出版社，2002：334．

R276.819

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1004-2814（2017）07-0763-02

2017-02-13