中药汤剂“冻成冰棍”药效降低

文/孟长海 河南中医药大学第一附属医院

中药汤剂“冻成冰棍”药效降低

文/孟长海 河南中医药大学第一附属医院

中医一向推崇患者抓药自己熬：买个砂锅，浸泡后武火、文火煎煮。熬出来的汤药既凝结着患者的劳动成果，也锻炼了患者的耐心，更能够让人体验到煎药的乐趣与妙处。

但是，很多患者往往有自己不煎药的理由，要不工作忙没时间，要不家里没火煎不了，要不没有砂锅，或者忍受不了药的气味弥漫。如此这般，很多人选择了代煎药：在医院或者药店熬了，真空包装带回去往冰箱一放，一天两袋挺方便！

这种煎药和代煎方式在气温不高的情况下，应该问题都不大。但随着气温不断升高，问题也就出来了。

一是熬药过程中的问题。有些患者遵医嘱浸泡药，结果泡的时间长了，很快就变味了。熬好的药，如果分了早、晚两次煎熬，第一次的药渣保存不好，一天下来馊了。煎好的药当即喝了不错，储存在暖水瓶或者保温杯中的，八九个小时过后也是会变味的。

其次就是代煎的问题。一些患者为了图省事，一次开药半月或者更多，煎好了放冰箱喝好长时间，气温低情况下不容易变质，而高温天气下常温或低温冰箱保存也不靠谱。这中间如果药多或储存方式不当很容易坏掉。不少的患者反映，药溲了还能喝吗？有些病人把药拿回来直接放到了冰箱冷冻层，很快药就变成了冰棍，用的时候化了再喝，这样可行吗？

夏季煎药与平时是不同的，应该区别对待。因为天热汤药很容易坏掉。因此，夏天煎煮和服用中药时要格外注意以下几点：

不要一次开太多药 跟医生交流，一次开药不能太多，一般七天为妥，时间太长不利于病情观察，也不利于煎熬。代煎一般一付一代煎，或三五付煎一次，或者控制在一周时间内，剂量不要太大，动辄煎药半月或一个月的量是不合适的。

减少浸泡时间 天热水温高，浸泡效果更好，中药饮片可适当缩短浸泡时间，一泡几小时或者一天的浸泡方式千万莫取。天热环境下各种病菌杂生，在服药过程中还要注意饮食禁忌。

低温存放，切莫冰冻 自己煎熬的药，最好熬好了当即喝下，不要存放，备用药渣要低温保存，不可置于高温环境，以免变质。或者一剂药一次性煎煮两次，药液混合后分两次服用，第二次要服用的汤药低温下冷藏保存。药液即使真空包装也不要放到冰冻区，如果结成冰块后再化开服用，容易影响药物作用的发挥，降低药效，或者无效，甚至对人体有害。