养老护理员培训课程微课建设及应用探索

2017-08-30，

护理研究 2017年24期

，

养老护理员培训课程微课建设及应用探索

史玉华，周静

[目的]探讨微课在养老护理员专业能力培训中的应用效果。[方法]以梅瑞尔首要教学原理为指导，结合养老护理员的特点开发急救技能教学微课资源，并在常州市2016年8月中级养老护理员专业能力培训中应用。培训结束时进行问卷调查和操作考核。[结果]54名中级养老护理员职业资格培训班的学员对本次微课教学教学内容、教学方式、教学时间、教学效果4个方面的满意度均达到90%以上，急救技能考核成绩全部达标，4项成绩全部达90分以上者26 人(48.1%)。[结论]微课用于养老护理员培训可促进学员专业成长，提高人才培养质量。

养老护理员；培训；微课建设；应用；满意度；操作考核

随着人口老龄化进程的加速、养老观念的转变，养老服务模式从“温饱服务型”向“质量服务型”转变[1]，这对养老护理从业人员的素质与能力提出了更高的要求。为了培养一批与社会需求相适应的高素质养老护理人才，笔者将院前急救技能微课应用于2016年8月中级养老护理员职业资格培训中，取得了良好的效果。现汇报如下。

1 对象与方法

1.1研究对象以常州市2016年8月中级养老护理员职业资格培训班的学员为研究对象。

1.2研究方法

1.2.1教学策略将心肺复苏、脑出血急救、出血和骨折的处理、气道梗阻急救4个微课引入课堂进行教学设计，并按教学设计进行面对面教学。根据学员的接受程度分段或连续播放视频，通过任务引领、问题探究、学员练习等活动进行面对面教学，每项操作4学时。课后学员借助手机播放微课重复学习，巩固技术操作程序，掌握操作细节。大多数学员说：“课堂上看、听、做，课后再用手机反复观看微课视频，就学会了操作。课后观看微课视频的节奏快慢全由自己掌握，懂了的就快进，没懂的倒退反复观看”。

1.2.2 教学评价 ①学员调查问卷反馈：设计微课教学效果调查表，对养老护理员中级班54人进行问卷调查，了解学员对微课教学的满意度。发放问卷54份，有效问卷54份，有效率100%。②学员操作考核成绩：对54名学员4项技能一一考核。

2 结果

2.1学员对微课教学效果的满意度(见表1)

表1 学员对微课教学的满意度(n=54) 人(%)

2.2 学员成绩考核学员成绩全部达标，4项成绩90分以上者26人，占48.1%。学员成绩分布见表2。

表2 54名学员操作考核成绩

3 讨论

3.1养老护理员专业能力培训微课资源建设的意义

3.1.1满足养老护理员工作岗位的需求我国人口老龄化程度逐渐加深，失能老人、空巢老人、独居老人数量逐年增加。养老护理员作为养老护理服务的执行者和管理者，在提高老年人生活质量、增加国民幸福指数、减轻社会经济负担等方面肩负着重要的使命和责任[2]。养老护理员的专业化水平越高，越有利于促进社会养老方面健康持续的发展，越有利于实现全面建设小康社会的目标。养老护理员培训课程具有很强的实践性和职业性，传统教学与学员特点、需求并不完全契合，导致学员操作不规范或不熟练，技能比赛或技能考核时问题仍然比较多，工作中还是按照培训前一样操作，服务质量不高。微课资源以教师设计的教学视频片段为主线，营造真实的凸显养老机构情景的“微课”教学资源环境，有助于强化养老护理员专业能力培养，促进养老护理员的队伍建设。

3.1.2化解难度，促进学员专业成长国内相关研究表明：我国养老护理员年龄偏大，受教育水平较低，专业知识、技能及素质偏低[3-6]。养老护理员培训课程内容繁多，教师教学中讲多了学员消化不了，导致有些内容学习出现障碍。因此，需要利用各种教学方法帮助其化解难度、调动学员自主探究和交互学习的热情，增强学员的知识应用能力。微课是围绕养老护理员培训课程中某个知识点和技能点设计，并将重点和难点化整为零，可按个人实际掌握和理解情况选择学习。既可查漏补缺又能强化巩固知识，满足学员的个性化学习，避免了学员“前面听不懂，后面跟不上”的情况。微课设计将知识中的重点及难点问题、知识点等通过提问的方式凸显出来，学员在观看微课时就会边学习、边思考，在微课的有效引导下，不断增强学员的自主学习能力，实现知识模型建构。

3.2微课资源建设设计微课是一种特殊的，符合网络学习、碎片化学习、移动学习学习规律，融情境性、趣味性、启发性和可视化为一体的微型流媒体教学视频资源[7]。本次开发的微课针对学历层次低、年龄偏大、培训时间短的养老护理员群体，开发的微课时间短、简单易懂、突出了重点和难点的处理、注意了操作细节，不仅用于课堂教学、课后复习，也可用于技能考核和比赛前的辅导。

3.2.1设计原则梅瑞尔首要教学原理：梅瑞尔首要教学原理重在激活学生已有知识，主张学生介入解决实际问题当中，认为只有当新知识与学习者的生活世界融于一体时，才能够促进学习[8-9]。养老护理员培训课程微课的设计遵循了梅瑞尔首要教学原理，在微课的教学导入、知识点呈现和小结拓展3个环节中设置了其思想对应的教学活动。首先唤醒学习者的先验知识，接着创设情境，引入一个实际问题，让学员在实际问题中思考、学习；然后呈现重点、难点知识；最后通过一些应用案例引导学员在生活中学以致用。

设计时按照养老护理员岗位培训要求，结合养老护理员学历、持证级别等特点开发微课资源，符合启发性、应用性和行业性的原则。①启发性：在微课的前、中、后“创设问题情境”，设置一系列问题来引发学员的思考，围绕“小问题”来讲解知识点，并引导学员逐步进行深度思考、解决问题。3个环节的问题可以完全相同，也可以层层递进。②应用性：微课可提高学员的专业知识和技能，在具体情境中熟练运用知识和技能解决工作问题。同时，微课要符合当下学员时间碎片化和移动学习的需要，做到短小精悍。③行业性：微课是针对工作中的某个实际问题或技能点专门制作的视频，案例选取了养老护理业务活动案例，具有较强的学习指导性和行业针对性，目的是在真实自然的工作情境中，提升准确解决工作问题的能力。

3.2.2内容选择微课内容开发是一个较为复杂的系统工程，也是微课开发的主要工作，它决定着微课开发的成败。本次微课内容选择了中级养老护理员必须掌握的技能，以往操作考核中错误率高、操作比赛中失分多的4项院前急救技能，即心肺复苏、脑出血急救、出血和骨折的处理、气道梗阻急救。每个微课时长5 min～8 min，适合使用多媒体表达，加入了丰富的图形、动画、视频、影像。

4 小结

养老护理员作为一个新的职业技能培训项目，在国内处于探索阶段。在已接受培训的养老护理员中，采用的培训方式多为“集中课堂教育培训”和“自学”[10]。本次将微课用于养老护理员职业技能培训项目，是一个新的尝试，结果表明可在一定程度上提高养老护理员的专业技能，但由于时间较短，如何更加系统、普及应用在养老护理员专业能力培养中，还需进一步探索研究。

[1] 李爱夏，曹蕾，陈燕，等.Watson关怀理论在养老护理员职业素质培养中的应用[J].护理学报,2014,21(22)：12-13．

[2] 安力彬，李文涛.中国人口老龄化背景下养老护理的可持续发展[J].中国老年学杂志，2012，11(32)：5095-5097.

[3] 黄菲，张会君，解杰梅.国内外养老护理员培训的研究进展[J].护理研究，2011，25(1B)：189-191.

[4] 白利民，白婧文.江苏省养老护理员现状调查分析[J].中华护理教育，2011，8(7)：322-324.

[5] 张玲艺，郭晶，陈凌，等.浙江省养老护理员队伍现状分析[J].中华现代护理杂志，2015(25)：2983-2986.

[6] 萨日娜，林毅，李秋萍，等.西部地区养老院护理现状分析及前景展望[J].全科护理，2008，6(35)：3209-3211.

[7] 韩中保，韩扣兰.基于Blending Learning 的微课设计研究[J].现代教育技术，2014，24(1)：53-59.

[8] 叶怡鑫.涉外会计理论与实务课程微课资源建设探讨[J].科技教育，2015(9)：376.

[9] 余胜泉，陈敏.基于学习元平台的微课设计[J].开放教育研究，2014(1)：100-110.

[10] 潘芳，叶然，徐桂华.护理对象及家属视角下养老护理员培训需求调查[J].中国实用护理杂志，2015，31(10):707-710.

(本文编辑张建华)

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