个性化舒适护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇中的应用效果分析

杨秀娟

（江西省吉安市井冈山大学附属医院内分泌科，江西吉安343000）

个性化舒适护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇中的应用效果分析

杨秀娟

（江西省吉安市井冈山大学附属医院内分泌科，江西吉安343000）

目的本次研究主要为了观察对妊娠合并糖尿病孕妇进行个性化舒适护理干预的效果。方法随机选取妊娠合并糖尿病的孕妇80例，分为研究组和对照组，每组40例，对于对照组的患者实行常规的护理方法；而研究组患者在对照组基础上实行个性化舒适护理干预，通过一段时间的护理之后，观察两组患者的临床指标，主要包括患者护理前后血糖变化、妊娠结局、并发症的发生等，并进行组间比较。结果比较护理前两组患者的血糖水平，差异无统计学意义；而护理后，两组患者的血糖水平均有所好转，但是研究组患者的血糖水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的分娩结局显著好于对照组；研究组患者的剖宫产、早产和晚期流产的人数均低于对照组；在产后并发症方面，研究组患者发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论针对妊娠合并糖尿病孕妇实行个性化舒适护理，能够显著改善患者的血糖情况，而且能够提高患者的自然分娩几率，降低产后并发症的发生率，护理效果明显好于常规护理方法，值得临床广泛推广和应用。

个性化舒适护理干预；妊娠；糖尿病；护理效果

据调查，我国患有糖尿病的孕妇很多，而且发病率一直在上升，严重威胁了孕妇和婴儿的身体健康[1-3]。妊娠合并糖尿病的孕妇不仅仅患有糖尿病哦，还会因此导致很多其他症状的同时出现，比如早产，流产、高血压等[4]，为孕妇的安全生产带来了很大的伤害，而且妊娠伴有糖尿病的孕妇没有明显的临床症状，有些医院难以发现，会使疾病拖延治疗，导致孕妇和婴儿面临着危险，所以，相关诊疗部门应该采取一定的护理措施去改变患者的分娩结局，保证孕妇和婴儿的安全，基于此，本文选取了本院的妊娠合并糖尿病孕妇80例，对他们进行了人性化舒适护理干预的研究，为了证明此种护理方法的可行性，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料本次的研究对象为2015年1月～2016年12月期间本院收治的80例妊娠合并糖尿病孕妇，随机分为对照组和研究组，各40例。其中研究组患者年龄21～36岁，平均(27.35±1.68)岁，平均孕周（35.45±2.28）周，本组患者采取的是人性化舒适护理干预措施；对照组的40例患者年龄20～37岁，平均年龄(28.47±1.98)岁，平均孕周(36.56±2.46)周，本组患者采取的是常规护理方案。根据数据分析可知，两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组对照组患者采取的是常规的护理方案。

1.2.2 研究组研究组患者在对照组的常规护理基础上进行了人性化舒适护理干预。具体方法如下：第一是在护理期间应该随时监测患者的生理指标，并定期对患者的胎心和胎动情况进行监测，保证患者处于健康的状态[5]；第二，患者的血糖控制对于安全生产是非常重要的，所以护理人员应该为这些患者制定合理的饮食计划，保证营养的同时尽量去降低血糖水平，比如，多使用一些含有维生素与蛋白质的食品；第三是患者在饮食的调节之下如果血糖水平不能得到良好的控制，应该考虑对孕妇进行药物治疗，比如胰岛素[6]，去降低患者的血糖，并随时监测患者的血糖水平，从而保证孕妇的身体健康；第四，这些患者难免会为自己的生产感到担忧，而产生不良的情绪，护理人员应该疏导患者的心情，并加强患者的锻炼，让患者心情保持舒畅。

1.3 观察指标本次研究主要观察和统计了以下几方面的数据：两组患者护理前后的血糖水平及变化情况；两组患者的妊娠结局；产后并发症的发生情况。其中孕妇的妊娠结局分为以下几种：自然分娩、剖宫产、早产以、晚期流产。产后并发症有：产后出血、羊水过多、妊高症、泌尿系统感染[7-8]。

1.4 统计学方法本次研究选用的是SPSS16.0软件对研究所得数据进行分析、整理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用X2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后两组患者血糖水平对比两组患者在护理前的血糖水平没有很大的区别，因此，不会影响后期研究的开展；护理后两组患者的血糖水平均有好转，但是研究组明显低于对照组的血糖水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

表1 两组患者护理前血糖水平对比分析(x±s)

2.2 两组患者妊娠结局的比较在自然分娩方面，研究组例数显著高于对照组，在剖宫产率、早产率和晚期流产率方面，研究组的17.5%、7.5%、2.5%明显低于对照组患者的32.5%、15.0%、12.5%，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表2 两组患者护理后血糖水平对比分析(x±s)

表3 两组患者妊娠情况比较（n）

2.3 两组患者产后并发症发生情况比较对照组患者产后出血率、羊水过多率、妊高症率、泌尿系统感染率分别为15.0%、15.0%、12.5%、17.5%，而研究组则为，5.0%、2.5%、0.0%、2.5%，根据数据可知，研究组的并发症发生率显著小于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表4。

表4 两组患者产后并发症发生情况比较（n）

3 讨论

目前妊娠合并糖尿病的患者很多，其不仅在血糖方面存在问题，还会导致其他的并发症，例如高血压等，对于母婴的安全有很大的危险，而且会导致患者产生心理压力，也不利于后期的顺利生产。所以，对于妊娠合并糖尿病的患者应该给予特殊的护理，只有有效控制患者的血糖水平，给予合理的充足营养，保持心情舒畅，才能保证患者的顺利生产，并避免产后并发症的出现[9]。

本次研究主要研究了人性化舒适护理对妊娠合并糖尿病孕妇的应用效果，结果表明，此种护理方法可以有效降低患者的血糖，提高了患者自然正常分娩的几率，降低了剖宫产、流产的发生几率，同时其还能降低患者产后并发症，如产后出血、妊高症、泌尿系统感染的发生概率，有效的保证了患者的婴儿的安全，对于妊娠合并糖尿病的孕妇具有很大的护理意义。而个性化舒适护理的具体方法主要包括以下几方面：孕妇各项身体指标的随时监测，保证患者的安全；监测患者的血糖，并制定合理的饮食计划，去调节患者的血糖水平；加强患者的运动，有助于顺利生产；加强与患者的沟通，了解患者的需求，更好的服务于患者，对于具有负面情绪的患者，护理人员应该积极疏导，确保其保持良好的治疗心态[10]；对于难以控制血糖的孕妇应该给予胰岛素治疗；护理人员还要鼓励患者及其家属积极配合治疗，并提醒患者保持良好的卫生习惯，确保其皮肤、口腔等部位的清洁。值得注意的是，在控制血糖时，还需使胎儿、孕妇的营养需求得以满足，孕妇可以适度进行运动[11-12]，有利于控制产后血糖，改善患者脂质代谢紊乱的情况，提升胰岛素敏感性。

[1]卢少英.个体化护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇围产期的应用观察[J].中国医药科学,2012,2(10):167.

[2]盛超云.对妊娠糖尿病孕妇实施综合护理干预效果观察[J].医学理论与实践,2014(24):3364-3366.

[3]孙春艳.160例妊娠合并糖尿病孕妇围产期实施个体化护理干预效果分析[J].糖尿病新世界,2015(10):136.

[4]潘浩飞.个性化护理干预对妊娠合并糖尿病孕妇的影响[J].湖北民族学院学报（医学版）,2015(2):47-49.

[5]钱松梅.妊娠期糖尿病的护理进展[J].全科护理,2015,13 (22):2153-2156.

[6]张艳红,高缨,朱芳.糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫及其护理干预的临床效果[J].中国现代医生,2015,53(29):139-142.

[7]陈巧玉,伍彦芬,李玟.对妊娠合并糖尿病孕妇实施护理干预的效果分析[J].中国医药指南,2013(24):413-414.

[8]李淑蓉.个体化护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇围产期的应用[J].现代诊断与治疗,2016,27(9):1758-1759.

[9]卢少英.个体化护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇围产期的应用观察[J].中国医药科学,2012,2(10):167.

[10]张海瑛,马莉.护理干预对糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫孕妇的影响[J].中国药物经济学,2016,11(11)：173-174.

[11]苏美云.对妊娠合并糖尿病孕妇实施护理干预的效果分析[J].中外医学研究,2016,14(33):73-74.

[12]黄小云,黄惠斌,张桂莲,等.护理干预对妊娠合并糖尿病妊娠结局的影响[J].现代医院,2014(7):88-90.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.25.072