痰热清联合使用莫西沙星治疗社区获得性肺炎

廖志林，黄 良，李 剑

（南昌三三四医院急诊科，江西 南昌 330001）

痰热清联合使用莫西沙星治疗社区获得性肺炎

廖志林，黄 良，李 剑

（南昌三三四医院急诊科，江西 南昌 330001）

目的 本次实验将通过痰热清联合使用莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效进行探究。方法 选取2016年6月～2016年12月在我院收治的社区获得性肺炎患者86例，随机分为对照组和观察组，对照组采用莫西沙星治疗，观察组在此基础上联合痰热清治疗。结果 观察组治疗有效性为93.02%，对照组的治疗有效性则为81.39%，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。此外，观察组在体征改善时间和症状上均优于对照组，治疗效果更佳。结论 采用痰热清联合使用莫西沙星治疗社区获得性肺炎疗效显著，值得进一步推广应用。

痰热清；莫西沙星；社区获得性肺炎；治疗有效性

社区获得性肺炎是指在医院外患有感染性肺实质炎症[1]，且由于抗生素的使用缺乏规范性，因此，给后期治疗造成了一定的困难。本次实验选取2016年6月～2016年12月在我院收治的社区获得性肺炎患者86例，通过痰热清联合使用莫西沙星对治疗效果进行深入探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2016年12月在我院收治的社区获得性肺炎患者86例，，以随机分组形式划分为对照组和观察组，每组43例。其中，男性患者50例，女性患者36例，患者年龄在20～81岁之间，平均年龄为（60.2±4.3）岁。在临床症状上均表现为咳嗽、咳痰、发热，且排除患有肺水肿、肺血管炎、肺部肿瘤等情况。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用0.4 g莫西沙星进行静脉滴注，每天一次；观察组在此基础上联合20 mL痰热清进行治疗，与此同时，需要配合5%葡萄糖注射液+250 ml静脉滴注，每天一次。随后，需观察患者治疗有效性和不良反应。

1.3 评价标准

本次实验的评价标准可以分为痊愈、显效、有效和无效三个方面。其中，痊愈指患者临床症状基本缓解，各项指标恢复正常；显效指患者症状明显缓解，且胸部X线检查炎症吸收50%以上；有效指患者症状有所好转，但胸部X线检查炎症吸收不足50%；无效指患者临床症状无明显改善，甚至有扩大趋势。总有效率=（痊愈+显效）/总人数×100%。除此之外，将对患者七天后的痰细菌进行培育，并进行胸片X线检测及尿常规、血常规的疾病检测。

1.4 统计方法

本研究中对数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（±s）以及百分比（%）进行表示，并选取P＜0.05为置信区间，具有统计学意义。

2 结 果

就本次实验结果来看，观察组治疗有效性为93.02%，对照组则为81.39%，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。与此同时，观察组在体征改善时间和症状上均优于对照组，治疗效果更佳，如表2所示。除此之外，两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应，即治疗安全性较高。

表1 两组患者治疗有效性对比分析（n，%）

表2 两组患者临床病症改善时间对比分析（±s，d）

表2 两组患者临床病症改善时间对比分析（±s，d）

组别 n 咳嗽咳痰消失时间肺部病灶吸收时间 退热时间对照组 43 8.92±1.02 9.22±0.82 3.42±0.77观察组 43 5.48±0.86 6.48±0.88 1.71±0.45

3 讨 论

社区获得性肺炎是常见的呼吸系统疾病，且病原体为非典型病原体、肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。与此同时，随着抗生素使用缺乏规范性，该疾病病原体产生了较强的抗菌性和耐药性，在治疗难度上有所提升。此外，在治疗过程中常选择大环内酯类或新喹诺酮类药物，而本次实验中使用的莫西沙星则属于第四代新型氟喹诺酮类药物，具有较强的杀菌效用[2]。

此外，社区获得性肺炎在中医范畴上属于“风温肺热”的范畴，痰热清注射液成分包含黄岑、金银花、连翘等，具有较好的的清热燥湿、解毒、祛痰平喘等功效，特别是山羊角具有解毒、提高免疫力的作用；金银花具有宣肺解表的效果；黄岑则有泻火解毒的功能。就相关实验表明，该注射液能够有效地阻止炎症对肺泡上皮的损伤，缩小肺泡渗出的范围[3]，有助于抑制免疫细胞的超敏反应。故，采用痰热清联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎具有较好的抗菌效果，能够防止耐药菌株的生长，提高治疗有效性。

综上所述，联合用药有利于较快的改善患者的病情状况，安全性高，且尚未发生不良反应，有助于缓解患者的临床病症，值得在治疗过程中进一步推广应用，为患者的康复治疗提供科学、有效的方案。

[1] 周 萍,许启霞.莫西沙星联合痰热清注射液治疗伴有吸入性危险因素的社区获得性肺炎的临床疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,5(15):78-82.

[2] 何效平,江承平,罗 飞.对使用莫西沙星治疗社区获得性肺炎的药动学和药效学研究[J].当代医药论丛,2015,12(22):121-125.

[3] 金永祥,黄 伟.痰热清注射液联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎[J].求医问药,2013,1(1):144-145.

本文编辑：王雨辰

R563.1

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ISSN.2095-8242.2017.027.5295.01