扶正抑瘤汤对结直肠癌化疗后患者机体免疫影响分析

何益平，赵常春

（重庆市中医院，重庆 400021）

扶正抑瘤汤对结直肠癌化疗后患者机体免疫影响分析

何益平，赵常春

（重庆市中医院，重庆 400021）

目的 分析扶正抑瘤汤对结直肠癌患者化疗后机体免疫的影响。方法 选取2014年7月～2016年8月我院收治的结直肠癌患者64例，均接受化疗治疗，随机分组，对照组（n=32）化疗后给予金复康口服液，观察组（n=32）化疗后服用自拟方剂扶正抑瘤汤，对比2组患者临床治疗效果。结果 观察组治疗后乏力、纳差、便干、口干积分均高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后TNF-α、CD3+、CD4+、CD8+等指标改善程度均优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论 中药扶正抑瘤汤临床效果显著，能够显著改善患者化疗不适症状，并强化其机体免疫力，值得临床推广。

扶正抑瘤汤；结直肠癌；机体免疫；化疗

结直肠癌属于消化道恶性肿瘤，在临床诊疗工作中比较常见。现阶段，临床主要采用手术方法进行治疗，术后配合完善的化疗治疗，能够最大程度延长患者生存期。近年来，中医疗法凭借辨证治疗优势，在化疗患者治疗中发挥重要作用。选取64例结直肠癌患者，分析中药对其化疗后机体免疫的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2016年8月我院收治的结直肠癌患者64例，，均满足药物治疗指征，且患者或家属对用药治疗目的、方法及注意事项知情。随机分组，观察组（n=32）男性17例，女性15例，年龄46～73岁，平均年龄（67.12±3.63）岁。对照组（n=32）男性18例，女性14例，年龄48～75岁，平均年龄（67.23±3.59）岁。2组患者均开展多种诊断方法，病情明确，临床一般资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除标准

（1）合并免疫系统严重疾病者；（2）无法耐受相关治疗者；（3）无陪法定监护人者；（4）合并肝肾、心肺功能严重损伤者；（5）合并全身性感染性疾病者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组

给予金复康口服液，每次30 mL，每天服药3次，连续给药4周为1个疗程，服药2个疗程。

1.3.2 观察组

本组患者化疗后服用自拟方剂扶正抑瘤汤，方中主要

1.4 评价指标

对比2组患者治疗后乏力、纳差、便干、口干积分，取分范围0-3分，分数越高说明患者症状改善程度越显著[1]；比较2组治疗后TNF-α、CD3+、CD4+、CD8+等指标，做好详细记录及统计。

1.5 统计学方法

2 结 果

2.1 症状积分对比

观察组治疗后乏力、纳差、便干、口干积分均高于对照组，2组存在明显差异（P＜0.05），结果详见表1。

表1 2组患者治疗后症状积分比较（±s）

表1 2组患者治疗后症状积分比较（±s）

组别 n 乏力积分 纳差积分 积分积分 口干积分观察组 32 2.63±0.63 2.74±0.71 2.42±0.47 2.82±0.42对照组 32 0.89±0.14 1.29±0.11 0.77±0.09 0.39±0.26 t值 7.526 8.021 7.239 6.824 P值 0.000 0.000 0.000 0.001

观察组治疗后TNF-α、CD3+、CD4+、CD8+等指标改善程度均优于对照组，组间差异显著（P＜0.05），见表2。

2.2 免疫指标比较

表2 2组患者治疗后免疫指标比较（±s）

表2 2组患者治疗后免疫指标比较（±s）

组别 n TNF-α（pg/mL） CD3+CD4+CD8+观察组 32 83.63±7.56 63.82.±10.58 39.74±4.92 27.89±4.93对照组 32 62.82±5.32 52.99±7.27 26.89±3.89 21.89±2.47 t值 12.582 10.922 7.239 6.637 P值 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

祖国医学认为，结直肠癌属“肠澼”范畴，中医药应用在结直肠癌根治术后化疗中，可缓解化疗不良反应，巩固临床治疗效果。自拟中药扶正抑瘤汤以辨证治疗为基础，在方中添加薏苡仁、炙黄芪、麦冬、土茯苓、女贞子、山药、太子参等中药材，能够发挥解毒祛湿、清热生津、养阴养血之功效，并在此基础上发挥活血化瘀、健脾祛湿等效果。方中加入甘草，可最大程度中和药效，使诸药发挥最大药效。现代药理学证实，方中药材所发挥的药效，能够显著改善患者免疫指标，从而增强患者免疫力，提高治疗效果[2]。

本研究结果显示，观察组治疗后乏力、纳差、便干、口干积分均高于对照组（P＜0.05）；与此同时，观察组治疗后TNF-α、CD3+、CD4+、CD8+等指标改善程度均优于对照组（P＜0.05）。旦孝三[3]通过临床对照试验证实，中医辨证疗法能够减少结直肠癌患者术后化疗的毒副反应，同时可改善患者机体免疫力，与本研究所得结果基本相符。通过上述分析认为，中药扶正抑瘤汤符合化疗患者术后服药需求，临床效果明显，可减轻化疗所引起的不良反应及症状，改善免疫指标，具有临床应用及推广价值。

[1] 肖 敏,刘 瑛,田武生,等.康艾注射液联合化疗对中晚期结直肠癌免疫功能及中医症候的影响[J].当代医学,2017,19(07):9-12.

[2] 李秋秀.中医择时用药治疗结直肠癌化疗相关不良反应的效果分析[J].中国医药指南,2015,06(15):212-213.

[3] 旦孝三.中医辨证治疗结直肠癌术后化疗毒副反应的疗效观察[D].广州中医药大学,2014.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.027.5285.02