多层螺旋CT冠脉成像在评估冠脉狭窄病变中的价值

王 俊，李德菊

（贵州医科大学第三附属医院，贵州 黔南 558000）

多层螺旋CT冠脉成像在评估冠脉狭窄病变中的价值

王 俊，李德菊

（贵州医科大学第三附属医院，贵州 黔南 558000）

目的 分析多层螺旋CT冠脉成像技术在冠脉狭窄病变中的应用价值。方法 选择80例疑似冠脉狭窄病变的患者作为研究对象，对患者资料进行回顾性分析，结合诊断差异，分为甲组和乙组，分别进行选择性冠状动脉造影检查和多层螺旋CT冠脉成像诊断方式，对诊断结果进行分析。结果 本次研究中对甲组和乙组的敏感度和阳性率进行分析，乙组的敏感度和阳性率高于甲组，乙组的诊断准确率明显高于甲组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）结论 多层螺旋CT冠脉成像技术在评估冠脉狭窄病变中有重要的作用，对狭窄的诊断能力比较强，定位比较准确，值得推广和应用。

多层螺旋CT；冠脉成像；冠脉狭窄病变；应用价值

冠状动脉狭窄指的是冠状动脉功能受到损害、引起心肌缺氧的症状，基于其特殊性，必须从实际情况入手，提前对患者的病情进行分析，结合临床具体情况进行干预治疗。近些年来临床诊断技术取得了突出的成就，以多层螺旋CT冠脉成像诊断技术为主，该技术形式诊断准确率比较高，为了分析多层螺旋CT冠脉成像技术在冠脉狭窄病变中的应用价值，选择80例疑似冠脉狭窄病变的患者作为研究对象，对资料进行回顾分析，部分患者采用多层螺旋CT冠脉成像诊断方式，对诊断结果进行分析。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择80例疑似冠脉狭窄病变的患者作为研究对象，结合诊断差异，分为甲组和乙组，基本资料如表1。

表1 两组患者基本资料

根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中，甲组患者采用选择性冠状动脉造影诊断方式，以飞利浦数字造影系统作为基础，麻醉后采用Seldinger法穿刺经桡动脉或股动脉，冠脉成像后再做介入造影。

乙组应用多层螺旋CT冠脉成像诊断，采用飞利浦64排CT仪器进行，造影剂为（350 mgI/ml）60～80 ml，流速为5.0 ml/s，扫描范围从气管分叉区域到心底层面，对原始数据进行再现，做好最大密度投影以及曲面重组工作，相关医生对狭窄程度进行评价[1]。

1.3 统计学方法

在本次研究中的所有数据均应用SPSS 24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，当P＜0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。

2 结 果

本次研究中对甲组和乙组的敏感度和阳性率进行分析，实践证明，乙组的敏感度和阳性率高于甲组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05），详细如表2。

表2 甲组和乙组的诊断结果分析 [n（%）]

本次研究中对患者狭窄程度进行评价，分为闭塞、通畅、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄等，乙组诊断率为95%，乙组诊断率为62.5%，甲组诊断率为乙组的诊断准确率明显高于甲组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。如表3。

表3 甲组和乙组的诊断效果分析（n）

3 讨 论

冠心病是当前临床研究中常见的一种症状，也称为是缺血性心脏病，主要是由于患者冠状动脉硬化引起的症状，基于其特殊性，在临床研究中需要从实际情况入手，对患者病情进行分析，结合临床治疗的具体要求进行干预和治疗，进而达到理想的治疗效果[2]。

冠状动脉狭窄引起冠心病的几率不断提升，因此在临床研究中需要做好患者病情评价工作，从具体情况入手，预先对病症进行分析。随着临床诊断技术的不断调整，多层螺旋CT冠脉成像诊断技术取得突出的作用，该诊断形式不会对血管造成影响，在短期内可以进行重复性的检查，优势明显。但是受到呼吸、心率以及心功能等因素的影响，可能会存在诊断失误或者其他现象，增加诊断难度，在预后恢复阶段需要提前对患者病情进行分析，根据病变具体情况进行诊断和评估，满足临床治疗要求。在诊断阶段，对于不能确定的患者需要进行冠状动脉造影检查，提升临床诊断效果。考虑到各项指标方式的具体要求，要提前对患者病情进行掌握，告知患者多层螺旋CT冠脉成像诊断技术的特点和优势，提升患者接受诊断的依从性，进而达到理想的诊断效果，满足临床评价具体要求。本次研究中对甲组和乙组的敏感度和阳性率进行分析，实践证明，乙组的敏感度和阳性率高于甲组，对患者狭窄程度进行评价，分为闭塞、通畅、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄等，乙组的诊断准确率明显高于甲组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。说明对冠状动脉疾病患者采用多层螺旋CT冠脉成像技术进行诊断，其优势明显。

综上所述，多层螺旋CT冠脉成像诊断技术的应用优势明显，能显示出狭窄程度，结合诊断结果进行治疗，值得推广和应用。

[1] 董巧玲,高 雯,刘宏明.64排冠脉CT和冠脉造影对冠心病诊断的对比研究[J].疾病监测与控制,2013,01(02):21-23.

[2] 黄月奇.64排CT在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的临床应用[J].中国卫生标准管理,2013,20(13):10-12.

本文编辑：吴 卫

R445.3

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ISSN.2095-8242.2017.23.4472.02