推动医院档案管理现代化工作的探讨

刘亦卓

摘 要：在医疗工作中，档案管理作为最为基础性的管理工作。在当前信息化时代，传统的医院档案管理方式已无法满足现代医疗卫生事业发展的需求，因此需要加快推动医院档案管理现代化的水平，从而使档案为医疗和科研提供更加优质的服务。文中分析了医院档案管理现代化工作的主要内容，并进一步对推动医院档案管理现代化工作的具体措施进行了阐述。

关键词：医院；档案管理；现代化；内容；措施

医院档案是在医院各项工作中形成的，具有重要保存价值的历史记录，其对医院的发展具有非常重要的意义。在当前信息技术在各行各业中广泛应用的新形势下，医院也需要加快推动档案管理的现代化建设进程，充分的运用各种先进的技术来对档案信息资源进行处理、管理、开发和利用，从而使其能够更好的服务于医疗和科研工作。

1 医院档案管理现代化工作的主要内容

（一）文书档案的现代化管理

在医院各项工作中，文书档案数量较多，在文书档案管理工作中，可以利用现代化技术来实现对文书资料的收集和管理，并在网络内进行传阅。通过对传阅时间和批办时间进行设定，从而在规定时间内完成文件的处理，并对处理完成的文件进行自动管理，这不仅会使文书工作量大幅度降低，而且档案人员负担也会减轻，有效的提高了医院各项决策的效率。

（二）人事档案的现代化管理

在当前信息化时代，社会快速发展过程中人员流动性增强，这也使人事档案信息变得越发重要，为了能够更快速、准确的查找到人事档案信息，可以运用现代化手段来对人事档案进行管理。通过加强人事档案信息化建设，推动人事档案网络化管理的实现。这样在人事档案管理工作中，能够快捷的对档案信息进行查阅和统计，及时对档案进行变更，有效的保证了人事档案信息的完整性和时效性。

（三）病历档案的现代化管理

近年来我国医学事业取得了较快的發展，这也使各种新的治疗手段不断出现，在对病历档案现代化管理工作中，可以根据各种手术名称的不同对档案进行分类，并充分的利用计算机综合查询分析功能，分类对各类手术和疗效情况进行汇总，并通过网络将这些档案信息传递给各临床科室，这样医院人员更便于查询和分析。而且通过网络还能够对医院影像图片进行储存和查询，为医护人员和患者对病历信息的查询带来了更多的便利。

（四）设备和后勤档案的现代化管理

在医院管理工作中，设备和后勤档案主要是对医院固定资产情况进行详细的记录，这些档案信息能够有效的分析医院的投入产出及为医院资产汇总管理提供重要的依据。因此可以利用计算机系统来对这些档案信息进行管理，并通过网络使具有权限的人员能够对这类档案信息进行共享，从而为设备和后勤科室的管理工作提供更多的便利。

2 推动医院档案管理现代化工作的具体措施

（一）强化档案现代化管理的认识

在当前医院档案管理现代化工作中，需要医院领导及全体员工都要具备主好的档案信息化意识，这样在实际工作中才能对推动档案管理现代化给予充分的重视。并能够加大对档案现代化建设工作的投资和支持力度，加快完善相关制度和改进管理手段。特别是对于医院档案管理人员来讲，更需要意识到档案现代化建设的重要性，并在实际工作中努力提高自身的专业技能，从而在实际工作中有效的推动医院档案管理现代化的进程。

（二）建立医院档案与其他信息管理融合的一体化管理模式

医院管理是一个综合的管理体系，只有将医院的档案管理与其他的信息管理有效的融合，才能够使医院得到更好的运作及管理。因此要建立医院档案与其他信息管理相融合的一体化管理模式，全面提升医院档案现代化管理水平，不仅有利于实现人力、物力和财力的节约，而且能够形成丰富的资源库，为医院发展提供更多有益的信息支持。

（三）协调医院各部门间的资源整合

当前，各个医院的信息管理体系与医院的档案管理是分体管理的。一般是由信息科及综合档案室两部分来完成医院的信息管理。一般来说，信息科在二级以上的综合医院是必备的职能科室，主要是负责医院中的病案统计、计算机及图书管理；综合档案室在二级以上的综合医院属于独立的职能部门，主要是对本医院的档案工作进行必要的监督、指导和检查。信息科及综合档案室这两个科室是相互独立的进行信息的收集及整理、保管和统计加工等工作的，因为各自相互独立工作，部门间没有协调，因此在信息的处理过程中，出现了很多重复工作的现象，在很大程度上造成了人力、物力及财力上的浪费，同时在一定程度上也制约了医院整体信息管理水平的提高。因此在当前医院档案管理现代化建设过程中，需要协调好医院各部门之间资源的整合，实现档案信息资源的共享。

（四）重视临床档案资源的开发及利用

医院档案管理现代化建设，主要是要为医院的临床服务提供更多的便捷，更方便工作人员的使用。因此，在现代化医院建设的过程中，医院的档案管理也必须紧紧的围绕医院的临床工作需要来进行设计、开发及利用。信息系统的开发设计人员，一定要多做调查研究，调查临床广大医护人员的实际需求，要根据卫生行业工作繁琐的特点，开发出更高效实用的信息产品。同时卫生行政部门也要加大工作的力度，加快卫生体制改革的步伐，做好档案信息的顶层设计，及早完成以电子病历为基础核心的全国卫生信息系统的标准化建设。

（五）重视并加强档案信息安全管理

首先，档案管理者应提高安全防范意识。要充分认识到档案是对医院多年来建设和发展过程的历史记载，一旦丢失或损坏，就会造成永久不可逆的损失，所以务必保证档案实体完好无损，对涂改、丢失或擅自销毁档案等行为坚决预防和制止。

其次，要加大经济和技术投入，确保医院电子文件的安全。档案管理部门必须要配备专门的档案安全人员，对档案的安全实行专业化管理。档案管理人员必须要有风险防范意识，对档案信息系统实时监控，防止电脑黑客的盗取、篡改档案信息和破坏信息系统。要给档案系统安装防病毒软件，防止电脑病毒入侵，确保医院档案信息管理的安全。

3 结束语

随着医疗体制改革的不断深入，医院档案在当前医院发展过程中发挥着越来越重要的作用，因此需要加快推动医院档案管理现代化建设的进程。医院档案管理现代化建设作为医院现代化信息管理的重要内容，同时也是医院提高竞争力的重要手段。因此在当前新形势下，医院需要抓住机遇，及时更新观念，充分的调动医院各科室的积极配合，全面推动医院档案管理现代化工作，为医院的健康、可持续发展奠定良好的基础。

参考文献

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