新医疗体制下医院财务管理的改进与创新探析

王特

摘 要：在医院发展的中财务管理是一项关键的工作内容，也逐渐成为医院管理中需要被高度重视的问题之一。近些年，在新医疗体制不断进行完善和改革的当下，我国医院财务管理工作也正在接受新的的挑战。必须要对医院财务管理的改进和创新工作给予高度要重视。

关键词：医院财务管理 改进 创新

在新医疗体制改革的当下，如今的医院财务管理工作也正在面临严峻的挑战。作为医院医疗活动中的关键核心组成部分，财务管理能否正常运转对医院在新医疗体制中如何发展起到决定性作用。在这个新医疗体制的大环境下，医院财务管理也受制于多方面因素，很多问题和弊端也不断涌现。

一、新医疗体制下医院财务管理存在的问题

（一）没有全面规划投资

针对部分医院要进行住院大楼施工或新住院部建设以及各类医疗器械的采购等一系列经济活动，在实际执行中将要涉及大量关于利润、收益、效应等问题，医院的管理人员一般情况下几乎无法做到将医院的财务现状和经济活动的投资回报做一个科学有效的综合。那么，就容易发生盲目或片面的投资，以至于导致医院财产资源的不必要损耗。在医院财务管理过程中解决医院有形财产时，有些医院一味追求高精尖的领先设备的心理，丝毫不考虑没医院的实际情况，大量采购这些先进的医疗器械，导致产生资金的无度浪费。在医疗器械的日摆放和维护过程中，往往没有重视这些工作。一旦机器设备出现问题的时候，也只关注对机器设备的维修过程。根本没有意识到医院的财务管理工作将无法正常运转，对医院的日常活动和发展将产生严重的负面影响。

（二）预算管理存在问题

在医院财务管理的工作内容中，要极其重视预算管理工作，其具发挥着关键核心作用，而且如今每个区域的医院普遍运用的预算原则是“计算收支、核定补贴、剩余共享”，虽然该原则在一定程度上促进了医院财务管理规范运行，但因为受制于国家财政部门，一部分医院财务预算根本都没办法查证，造成医院预算管理系统正在往标准化和形式方向发展。另外，部分医院的预算执行力度较差，不仅没有建立完善的预算考核规章，而且缺乏强有力的预算执行，财务预算呈现随意性特点，这在某种程度上，将严重制约医院财务预算管理工作的顺利展开。

（三）监督评估机制亟待完善

在医院的财务管理过程中中，既要要对计划的制定和实施逐一跟进，还要重点监管医院财务活动的环节和流程。如今部分医院在财务管理中并未设立财务报表的评估环节，财务的管理还只是狭隘的定位在收支工作上，对经济钱财以外的信息缺乏重视，这就导致在医院财务管理工作的执行上无法呈现出社会效益的一面，造成财务报告容易出现误差且缺乏相关性。

二、医院财务管理的改进与创新

（一）协调筹资管理

在市场经济的宏观背景中，医院想要维持稳定向前发展发展，单纯借助于财政资金的投入是远远不够的，那么在发展的过程中，一定要大力引进比如银行贷款、慈善捐助、职工自筹等各种形式的社会性资本，集合所有经济力量，为医院的良好运行和不断发展积累大量的发展基金。但有个问题也要重视，在进行多渠道融资的过程中，财务管理工作需要对筹資过程中将要发生的一系列风险进行客观、科学的预估，并制定出详实规范的风险防范方案，便于在确保完全筹资的前提下，搭建出多元化的融资渠道。

（二）改进投资管理

何为投资？就是指医院在保障其医疗服务正常进行的前提下，借助于自身的资源，通过资金、技术或者实物资产等各种方式，投资到其他同行或企业中，这样做即能获取部分经济收益，也为医院主要活动的发展吸收了更多资金支持。当然，为防止跟风投资的现象发生，医院财务管理还应该根据各类型的投资进行整体分析研究，在确定投资方案前，首要任务就是科学论证和深度分析影响投资效果的原因，更要对投资的回报率和风险做一个合理评断。

规范、有序的财务管理能为医院的运营与发展带来坚实管理基础和雄厚的资金保障，使医院医疗服务功能得到彻底发挥。所以，医院财务管理一定要在强化预算管理和成本控制，对其筹资管理及投资管理工作进行相应的调整与改善，切实为医院社会效益和经济效益的提升奠定良好的基础，使医院的可持续发展获得更为坚实、有效的保障。

参考文献：

[1]王志平，邢文未.探讨医院财务管理面临的问题及对策[J].现代商业，2013，15（06）：15-23

[2]王利，张国香.基于新医疗体制视域下的医院财务管理改进策略[J].现代商业，2014，16（15）：19-21