小儿腹泻的临床护理方法及效果观察

刘 辉，李艳静

（贵阳中医学院第二附属医院，贵州 贵阳 550001）

小儿腹泻的临床护理方法及效果观察

刘 辉，李艳静

（贵阳中医学院第二附属医院，贵州 贵阳 550001）

目的 探究分析护理干预在小儿腹泻患者治疗中的应用效果。方法 选取我院2014年10月～2016年1月收治的小儿腹泻患者120例，将其随机分为观察组（n=58）和对照组（n=62），对照组采用常规性临床护理，观察组采用综合性护理干预，比较两组临床疗效。结果 观察组患者的临床治疗效率（93.10%）显著优于对照组（66.13%），且观察组患者的临床症状改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合性护理干预对小儿腹泻疗效的具有积极影响，有助于改善患者的临床症状。

小儿腹泻；护理干预；效果

腹泻是儿科诊疗中较为常见的消化道疾病，对患儿的健康生长造成了不良影响。在我国，小儿腹泻是临床最为常见的一种多发疾病，患者发病年龄多集中在2岁以下，该疾病的发病几率是临床实践领域仅次于第一的呼吸道感染疾病，它主要是由多病原、多因素共同造成，在全球范围内每年死于腹泻疾病的小儿患者高达500多万[1-2]。由于患儿年龄较小，在临床治疗中给予相应的护理干预十分重要。本文选取了我院收治的小儿腹泻患者120例作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年10月～2016年1月收治的小儿腹泻患者120例，其中包括62例常规性临床护理治疗的小儿腹泻患者（对照组），58例采用综合性护理干预治疗下的小儿腹泻患者（观察组），观察记录比较两组临床疗效。对照组中，男41例，女21例，平均年龄（2.1±1.1）岁，病程1～5周。观察组中，男38例，女20例，平均年龄（2.2±1.2）岁，病程1.5～5周。两组无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组62例腹泻患儿和观察组58例腹泻患儿，在住院之后均予以常规性的临床护理，包括对120例患儿进行抗病毒治疗、维持水电解质、纠正脱水等常规性治疗。其中，对照组给予常规性临床护理，包括一些用药指导、告知患儿家长需要注意的事项、定期消毒和保持室内卫生等。观察组腹泻患儿，在常规性护理的基础上，给予综合性护理干预措施。主要包括四个方面：① 健康宣教，对腹泻患儿的家属进行相关知识的教育，以及一些关键的护理要点，悉心照顾患儿，包括饭前洗手、饭后清洁和便后洗手消毒等，切忌滥用抗生素，以便影响到患儿肠道正常菌群。② 心理护理，心理护理在整个综合性护理干预中相当关键，对于急性期患儿而言，他们多伴有躁动不安、精神萎缩等基本情况，患儿出现行为上、精神上的波动，必然会影响着患儿家属的情绪。因此，在心理护理干预方面主要针对患儿家属来进行。由我科的专业护理人员详细向患儿家属讲解病情，包括发病原因，病情后续发展，以及需要采取的治疗方式，还有此次护理干预的目的和意义，这样可以减轻患儿家属的焦虑不安等情绪，最大限度的取得患儿家属对我科护理工作人员的配合。③ 饮食护理，假若患儿年龄较小，还处在哺乳期，那么则让患儿的母亲继续母乳喂养，其他辅食暂停；对于那些已过哺乳期的患儿，根据患儿实际病情来适当调整饮食。比如米汤、稀释的牛奶等，尽量遵循由稀到稠的基本原则，适当增加一些新鲜的果蔬类食物。④行为护理，护理工作人员密切观察患儿病情及变化情况，详细记录患儿排便次数以及大便的性状，患儿呕吐物的性质/量等。此外，注重患儿臀部护理，因为大多数患儿由于大便次数频繁，臀部多为红肿，甚至溃烂，所以，我科护理工作人员勤换床单，保持患儿病床清洁、干净。

1.3 疗效评价[3]

治愈表示患儿的临床症状基本消失；显效表示患儿的临床症状得到了显著改善；有效表示患儿的临床症状得到了明显缓解；无效表示患儿的临床症状无任何改善，甚至有加重趋势。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

两组腹泻患者临床效果比较，观察组显著优于对照组，有效率高达93.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组腹泻患儿治疗后临床效果对比 [n（%）]

2.2 两组临床症状改善比较

两组腹泻患儿临床症状改善时间上，观察组采取综合性临床干预护理的58例腹泻患儿，改善效果、改善时间更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组腹泻患儿临床症状改善（时间）情况对比（±s）

表2 两组腹泻患儿临床症状改善（时间）情况对比（±s）

组别 n 患儿大便正常（h） 患儿退热时间（h） 患儿止泻时间（h） 患儿脱水纠正（h） 患儿止吐时间（h）对照组 62 69.2±3.8 55.8±4.6 29.7±3.5 70.1±4.7 25.2±3.8观察组 58 51.9±3.0 42.2±3.4 17.3±2.6 55.6±3.3 17.3±2.4

3 讨 论

腹泻是临床最常见的一种症状，主要是指患者排便次数明显超过平日习惯的频率，症状表现为粪质稀薄，水分增加，腹泻患者每日排便量多超过200 g，粪便中含有大量未消化的食物，或者是脓血、粘液等[4]。患者腹泻期间时常伴有排便急迫感、肛门不适感和失禁等情况。此外，腹泻分为两种情况，一种是急性腹泻，另一种是慢性腹泻，其中急性腹泻发病更加急剧，病程一般在2～3周；而慢性腹泻则是指病程在两个月以上，或者是2～4周内间歇性、复发性腹泻。综合性护理干预能够通过对患儿腹泻症状及治疗效果进行显著改善，在腹泻患儿临床治疗中的应用效果显著[5]。通过科学合理化的综合性护理干预，有助于大幅度提升小儿腹泻患者的临床疗效。本组研究结果显示，观察组患儿的临床治疗总有效率较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，小儿腹泻患者应用综合性护理干预的临床疗效确切，能够有效改善患儿的临床症状，具有积极的临床意义。

[1] 冯 静.小儿腹泻护理对于临床护理路径的应用效果探讨[J].中国医药指南,2014,5(31):290-291.

[2] 许宏玲.小儿腹泻护理中对临床护理路径的应用效果观察[J].中国实用医药,2014,15(19):228-229.

[3] 范平莉,陈 姣,符海珠,等.小儿腹泻应用综合性护理的临床效果观察[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(1):149-151.

[4] 郑迎春,陈 荣,房夏玲,等.临床护理干预对小儿腹泻护理的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(5):102-103.

[5] 张荆武.循证护理在小儿腹泻临床护理中的应用效果观察[J].医药前沿,2015,5(33):234-235.

本文编辑：赵小龙

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.037.7227.02