早期补充维生素D对早产儿白细胞介素-2(IL-2)和各免疫球蛋白浓度的临床价值

钱钻好

（南京市泰康仙林鼓楼医院，江苏 南京 210046）

早期补充维生素D对早产儿白细胞介素-2(IL-2)和各免疫球蛋白浓度的临床价值

钱钻好

（南京市泰康仙林鼓楼医院，江苏 南京 210046）

目的 探讨早期对早产儿补充维生素D对其IL-2、免疫球蛋白水平产生的影响。方法 随机选取东南大学附属中大医院新生儿科于2016年1月～2017年3月收治的200例早产儿分为2组，对照组仅给予常规配方奶粉喂养，观察组则给予早期维生素D补充，对比2组IL-2、免疫球蛋白水平比较情况。结果 治疗后，观察组早产儿的IL-2水平显著高于治疗前，且显著高于对照组（P＜0.05）；治疗前、后，2组免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平均无显著性变化（P＞0.05）。结论 对早产儿行早期维生素D补充，可促进其机体免疫力得到有效提高。

早产儿；维生素D；白细胞介素-2；免疫球蛋白

早产儿均普遍存在维生素D缺乏现象，这也是导致早产儿免疫功能低下，易发生各种疾病的重要原因之一[1]。维生素D在机体免疫能力调节方面发挥着极为重要的作用，对机体免疫系统能力的提升具有重要意义。本次研究主要探讨对早产儿行早期维生素D补充的价值，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择200例于2016年1月～2017年3月期间在东南大学附属中大医院新生儿科接受治疗的早产儿作为对象。入选者家属均在知情研究目的基础上自愿参与，并签署知情同意书。随机将早产儿分为对照组（n=100）、观察组（n=100）。对照组：男婴59例，女婴41例；平均出生体重（1824±285）g；平均胎龄（32.6±1.2）周。观察组：男婴60例，女婴40例；平均出生体重（1831±237）g；平均胎龄（32.3±1.8）周。两组早产儿一般资料对比，差异无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法

2组早产儿均为常规住院，对照组实施常规配方奶粉喂养处理，观察组在对照组基础上，选择于患者早产儿出生的第3 d开始行维生素D补充。给予早产儿1粒/d的维生素D滴剂胶囊（青岛双鲸药业有限公司生产，国药准字：H20113033），连续给药7 d。

于治疗前后采集早产儿空腹静脉血液作为标本，行离心将血清分离后实施IL-2、各免疫球蛋白检测。选用酶联免疫吸附法（ELISA）实施白细胞介素-2（IL-2）检测，选用免疫比浊法行免疫球蛋白IgA、IgM、IgG检测。所用检测操作及流程均严格按照试剂盒说明书实施。

1.3 统计学方法

2 结 果

治疗后，观察组早产儿IL-2浓度有显著提高，与治疗前、对照组比较，差异均有显著性（P＜0.05）；2组免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平与治疗前比较、组间比较，差异均无显著性（P＞0.05），详情见表1。

表1 2组治疗前后IL-2、各免疫球蛋白水平变化情况比较

3 讨 论

维生素为身体健康得以维持的一种必要物质，其在机体物质代谢中具有重要作用[2]。当体内维生素合成不足时，需通过食物供给进行补充。早产儿在快速生长过程中，对能量、蛋白质的需求均很大，因此，足量、稳定的维生素供给对其生长发育及健康均极为重要。维生素D的缺乏可使早产儿较易患病，使其骨骼发育、机体代谢等收到严重影响。胎龄越小的新生儿越容易缺乏维生素D，因此，必须高度重视对早产儿行早期维生素D补充，对早产儿实施合理的维生素D补充具有重要价值。白细胞介素-2的作用主要为介导特异性免疫应答活化，部分能够反映机体特异性免疫应答能力[3]。与健康新生儿相比，早产儿的IL-2水平相对较低，而IL-2水平降低使导致早产儿容易患病的一个重要原因。本次研究结果显示，通过对早产儿行早期维生素D补充，可促进其IL-2水平得到显著提高。研究还发现通过补充维生素D，早产儿的IgM、IgA、IgG各免疫球蛋白浓度均无显著变化。这表明维生素D的生理变化不会对IgG的合成产生影响，维生素D3会对细胞免疫功能产生显著影响，但不会对体液免疫功能产生明显影响。

总之，对早产儿行早期维生素D补充，可促进IL-2浓度得到显著提升，提高其机体免疫力。

[1] 张环,马晓花,陈彤.口服维生素D对早产儿IL-2及IgG、IgA、IgM水平的影响[J].海南医学,2015,14(17):63-64.

[2] 李红,肖义峰,曾俊杰,等.早期补充维生素D对早产儿钙磷代谢及白细胞介素2的影响[J].中国新生儿科杂志,2016,09(01):88-89.

[3] 张霞.早期补充维生素D对早产儿免疫功能的影响[J].中国药业,2015,18(21):641-642.

本文编辑：李新刚

Clinical value of early vitamin D supplementation on interleukin-2 (IL-2) and immunoglobulin concentrations in premature infants

QIAN Zuan-hao
（Nanjing Taikang Xianlin Gulou Hospital, Jiangsu Nanjing 210046, China）

Objective To investigate the effect of vitamin D supplementation on IL-2 and immunoglobulin in premature infants. Methods 200 cases of preterm infants who were enrolled in the newborn pediatric department of Zhongda Hospital Affliated to Southeast University were randomly divided into two groups. In the control group, only the conventional formula was fed, and the observation group was given early vitamin D supplementation, Compared with the two groups of IL-2, immunoglobulin levels comparison. Results After treatment, the levels of IL-2 in the premature infants were signifcantly higher than those in the control group (P＜0.05). Before and after treatment, the levels of IgA, IgM and IgG in the two groups were Signifcant changes (P＞0.05). Conclusion Early vitamin D supplementation in premature infants can promote the improvement of the immunity of the body.

premature children; vitamin D; interleukin-2; immunoglobulin

R722.6

A

ISSN.2095-8242.2017.037.7133.02