抗生素与氨溴索联合治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效分析

王玉凤

（浙江省平湖市曹桥街道社区卫生服务中心，浙江 嘉兴 314214）

·药物与临床·

抗生素与氨溴索联合治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效分析

王玉凤

（浙江省平湖市曹桥街道社区卫生服务中心，浙江 嘉兴 314214）

目的 探究并分析抗生素与氨溴索联合治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效。方法 选取我院收治的老年糖尿病合并肺炎的患者作为观察对象，随机抽取90例，将其按照奇偶数字法平均分为对照组（n=45例）和观察组（n=45例）。给予对照组患者采用抗生素治疗，观察组患者则采用抗生素与氨溴索联合治疗，观察两组患者的治疗效果。结果 对照组患者的临床总有效率（84.44%）明显低于观察组患者（97.78%），组间差异P＜0.05，具有统计学意义。结论 给予老年糖尿病合并肺炎患者采用抗生素与氨溴索联合治疗具有显著的疗效，值得推广。

抗生素；氨溴索；老年糖尿病；肺炎

糖尿病作为一种代谢性疾病，具有发病率高、致残率高以及复发率高的特点，多发于中老年群体之中。糖尿病会对患者体内的胰岛素内分泌代谢造成影响[1]，损害患者的神经系统、心血管系统和泌尿系统，甚至导致患者的脏器产生衰竭的症状，对器官造成感染，对于老年患者而言，最常见的就是肺部感染，即为伴发肺炎[2]。老年糖尿病合并肺炎患者的治疗在临床上较为棘手，多为常规的抗生素治疗，但单纯采用抗生素的治疗效果不佳，有研究当中指出，氨溴索能够起到抗氧化以及调节分泌等作用，能够促进痰液的排出，对老年糖尿病合并肺炎患者的治疗有较大帮助，为研究其疗效，本研究当中特以“抗生素与氨溴索联合治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效分析”为课题进行探究以及分析，对我院部分患者在常规抗生素治疗的基础上，加用氨溴索进行治疗，取得显著效果，现笔者将过程以及结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的老年糖尿病合并肺炎的患者作为观察对象，随机抽取90例，将其按照奇偶数字法平均分为对照组（n=45例）和观察组（n=45例）。给予对照组患者采用抗生素治疗，观察组患者则采用抗生素与氨溴索联合治疗。对照组患者中22例男性，23例女性；年龄为53～78岁，平均年龄为（65.67±5.93）岁；病程为2～11年，平均病程为（4.59±2.32）年。观察组患者中23例男性，22例女性；年龄为52～79岁，平均年龄为（66.73±5.95）岁；病程为2～13年，平均病程为（4.79±2.58）年。两组患者的性别比例、年龄分布以及病程等一般资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

入院后两组患者均给予吸氧、吸痰、营养支持以及体位引流等常规治疗，在此基础上给予对照组患者采用抗生素进行治疗，给予5 g的头孢哌酮舒巴坦（石药集团中诺药业有限公司，H20033068）加入150 ml的0.9%Nacl注射液中进行静脉滴注，每天1次。观察组患者则在对照组患者的基础上加用30 mg的氨溴索（澳美制药厂，HC20120013）注射液进行治疗，按照40 mg/kg加入150 ml的0.9%Nacl注射液当中进行静脉滴注，两组患者的治疗均为均7天。

1.3 评价指标

判断标准和观察指标，若患者的临床症状明显消失，白细胞的水平恢复正常，X线片检查结果显示为正常则可视为显效；若患者的临床症状显著改善，白细胞的浓度有所降低，X线片检查结果显示为患者肺部的感染情况显著好转则可视为有效；若患者经治疗，临床症状无改善或者出现加重则视为无效。对比患者的总有效率，总有效率的计算方法为（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本实验所有数据均采用SPSS 20.0软件进行处理，分别用t和x2检验计量资料（±s）和计数资料（%），组间差异P＜0.05时，具有统计学意义。

2 结 果

两组患者的总有效率比较，对照组患者中的显效和有效的患者共有38例，总有效率为84.44%；观察组患者中的显效和有效一共有44例，总有效率为97.78%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（x2=4.93，P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者总有效率比较（n%）

3 讨 论

随着人们生活水平的提高以及饮食结构的改变，糖尿病发病率正在不断的上升，该病的并发症较多，其中最常见的并发症就是肺炎。本研究中采用抗生素联合氨溴索的治疗方法，氨溴索具有松弛气道的平滑肌、清除氧自由基、抗氧化以及减少炎性介质的释放等作用，从而减少氧自由基以及炎性介质对气道产生的破坏，并且还能够抑制炎症细胞在肺部的聚集现象，从而降低器官发生功能衰竭的概率，进而改善患者的临床症状。此外，抗生素头孢哌酮舒巴坦在治疗过程当中对病菌具有较高的敏感性，将其与氨溴索进行联合使用，能够发挥协同作用，增加抗生素的疗效，有利于改善患者的通气功能，并取得更好的疗效，有利于改善患者的临床症状。

本研究结果显示，对照组患者的临床总有效率明显低于观察组患者。综上所述，给予老年糖尿病合并肺炎患者采用抗生素与氨溴索联合治疗具有显著的疗效，值得推广。

[1] 刘惦静.氨溴索联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎临床分析[J].亚太传统医药,2013,9(05):173-174.

[2] 曾其毅.氨溴索联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效[J].中国医药导报,2012,9(01):67-68.

本文编辑：李新刚

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ISSN.2095-8242.2017.30.5867.02