依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效观察

2017-08-09唐杰彭勇唐婷

特别健康·下半月 2017年7期

唐杰+彭勇+唐婷

【摘要】目的：探讨依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年5月至2017年4月期间来我科室治疗的急性脑梗死患者，共纳入70例患者。患者入选后按照国际随机数字表法进行分组，共设置观察组和对照组两组，组内均包含35例患者。对照组患者单纯给予氯吡格雷进行治疗，观察组患者在对照组治疗基础上联合应用依达拉奉进行治疗。结果：观察组患者的临床总有效率为88.57%，对照组为71.43%，P<0.05组间差异显著。两组患者治疗前的NIHSS评分、ADL评分均相当，P>0.05组间差异不显著；两组患者治疗后的NIHSS评分、ADL评分较治疗前显著改善，P<0.05组内差异显著；且观察组改善程度明显优于对照组，P<0.05组间差异显著。结论：应用依达拉奉联合氯吡格雷用药方案治疗急性脑梗死，不仅能够有效提高患者的整体治疗效果，同时还对患者的神经功能缺损情况和日常生活能力具有显著的改善作用。

【关键词】依达拉奉；氯吡格雷；急性脑梗死

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）07--01

脑梗死是临床较为常见的心脑血管疾病，该疾病具有致死率高的临床特征，对患者的生命健康具有较大的威胁[1]。脑梗死在临床上又称之为缺血性脑卒中，主要是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧而引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化[2]。因此，积极地对急性脑梗死患者实施临床治疗，对于改善患者预后效果具有重要的临床意义[3]。笔者采用依达拉奉联合氯吡格雷用药方案对急性脑梗死患者实施治疗，取得了理想的临床疗效，以下进行报道：

1.资料与方法

1.1 一般资料

纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年5月至2017年4月期间来我科室治疗的急性脑梗死患者，共纳入70例患者，所有患者经临床诊断及CT和MIR诊断确诊为脑梗死患者。患者入选后按照国际随机数字表法进行分组，共设置观察组和對照组两组，组内均包含35例患者。

本次研究中排除了脑部病变患者，功能性器官功能不健全患者，痴呆患者，恶性肿瘤患者以及凝血功能异常患者[4]。观察组35例患者中，男性19例，女性16例；年龄45—78岁，平均年龄（55.4+4.2）岁。对照组51例患者中，男性33例，女性18例；年龄47—79岁，平均年龄（56.3+4.6）岁。经SPSS17.0软件分析，以上2组研究对象各项资料比较差异不具有统计学意义P>0.05。

1.2 研究方法

对照组患者单纯给予氯吡格雷（深圳信立泰药业股份有限公司，国药准字J20000524）进行治疗，氯吡格雷150mg/次，1次/d。观察组患者在对照组治疗基础上联合应用依达拉奉（海南龙圣堂制药有限公司，国药准字H20110120）进行治疗，依达拉奉30mg+0.9%氯化钠注射液250ml，静脉滴注，2次/d。两组患者均连续治疗2周时间。

1.3 疗效标准

本次研究中患者的临床疗效根据《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准》中的相关标准进行判断，包括基本治愈：患者经治疗后，其神经功能缺损评分减少幅度在91%-100%，病残程度0级；显著进步：患者经治疗后，其神经功能缺损评分减少幅度在46%-90%，病残程度1-3级；进步：患者经治疗后，其神经功能缺损评分减少幅度在18%-45%；无变化：患者经治疗后，其神经功能缺损评分减少<18%；恶化：患者经治疗后，其功能缺损评分增加18%以上[5]。

1.4 统计学处理。采用SPSS17.0软件包对研究数据实施统计学分析，（±s）为计量资料，实施t检验；（%）为计数资料，实施卡方检验；检验水平α=0.05。

2.结果

2.1 两组患者的临床疗效比较

观察组患者的临床总有效率为88.57%，对照组为71.43%，P<0.05组间差异显著。详细数据如下：

2.2 两组患者的神经缺损情况及日常生活能力情况比较

两组患者治疗前的NIHSS评分、ADL评分均相当，P>0.05组间差异不显著；两组患者治疗后的NIHSS评分、ADL评分较治疗前显著改善，P<0.05组内差异显著；且观察组改善程度明显优于对照组，P<0.05组间差异显著。详细数据如下：

3.讨论

从本次研究结果可以看到，应用依达拉奉联合氯吡格雷用药方案治疗急性脑梗死，不仅能够有效提高患者的整体治疗效果，同时还对患者的神经功能缺损情况和日常生活能力具有显著的改善作用。

参考文献

[1]黄华栋，施伟红，李冬辉，等.依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的效果[J].中国生化药物杂志，2015，53（12）：158-159.

[2]常美，郭焕伟.依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的疗效及对NIHSS评分的影响[J].中国现代医生，2013，51（8）：54-55.

[3]李文霞.依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的护理观察[J].中国医药指南，2013，20（5）：303-304.