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慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察

2017-08-09牛纪元

特别健康·下半月 2017年7期
关键词:慢性盆腔炎临床治疗妇产科

牛纪元

【摘要】目的:分析慢性盆腔炎妇产科临床治疗方法,以及观察其治疗效果。方法:选择100例慢性盆腔炎妇产科临床治疗患者,随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组运用替硝唑和左氧氟沙星合并治疗的方法。对照组则是运用康妇消炎栓和克林霉素综合治疗的方法,比较治疗组与对照组的治疗效果。结果:治疗组的慢性盆腔炎的治疗效果优于对照组的慢性盆腔炎治疗效果。结论:运用替硝唑与左氧氟沙星进行综合治疗慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察比较良好,其临床治疗效果比康妇消炎栓与克林霉素综合治疗的方法作用要大,在日常的慢性盆腔炎治疗时可以广泛使用该方法。

【关键词】慢性盆腔炎;妇产科;临床治疗;效果;观察

【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)07-0-01

一、一般资料与方法

1.一般资料

选择100例慢性盆腔炎患者,随机进行分组,治疗组50例,对照组50例,治疗组的慢性盆腔炎患者的年龄段是在24-35岁之间,平均年龄约为:24.5+4.5岁,慢性盆腔炎患者的患病时间:1个月-6年,平均患者时间大约为:1.5+0.5岁;对照组的慢性盆腔炎患者的年龄段是在:25-36岁之间,平均年龄大约为:25.5+5.5岁,对照组慢性盆腔炎患者的患病时间是:平均患病时间约为1.2±0.8年。治疗组与对照组的慢性盆腔炎患者的临床症状都存在:腰腹胀痛、月经紊乱、白带异常增多等症状。

2.治疗方法

对于治疗组与对照组的慢性盆腔炎患者运用不同的治疗方法,然后比对两组的临床治疗效果。治疗组的治疗方法是运用替硝唑和左氧氟沙星综合治疗,必须在慢性盆腔炎患者的月经的第一天对患者进行治疗,慢性盆腔炎患者每天早晚各口服一次左氧氟沙星0.2克,同时再将200毫升的替硝唑与含有5%葡萄糖的250毫升葡萄糖水进行混合稀释后给慢性盆腔炎患者以点滴的形式注入,每天注射一次。7天为一个治疗疗程,最少治疗21天。如遇有些慢性盆腔炎患者有霉菌感染,则要给患者加氟康唑口服药,每天早晚各一次,每次0.15克,连续吃三天;如遇慢性盆腔炎患者支原体或者衣原体感染则可加阿奇霉素口服药,每天早晚各一次每次0.3克,连续吃药3天。对照组的治疗方法是将克林霉素与康妇消炎综合作用于慢性盆腔炎患者。每天早、中、晚给慢性盆腔炎患者滴注0.3克的克拉霉素并在晚上临睡前在患者指肠7cm的地方塞入1粒康复消炎栓,7天为一个治疗疗程,最少治疗21天。

3.疗效观察

慢性盆腔炎患者的治疗疗效分为3个档:痊愈、好转、未好转。痊愈的慢性盆腔炎患者的腰腹胀痛、月经紊乱和白带增多的症状消失,通过B超检查后无任何病灶。病情好转的慢性盆腔炎患者是有部分症状减轻或者痊愈,仍有部分慢性盆腔炎的症状还未痊愈,通过B超检查仍可发现病灶或者积液等病症。病情未好转的慢性盆腔炎患者的月经紊乱、腰腹胀痛等症状依然没有任何程度的减轻,或者存在更加严重的病症。治疗3个月后存在复发的状况。

二、结果

从上图可以得知,治疗组治愈慢性盆腔炎的疗效要远远优于对照组的治疗疗效。治疗组的病愈率远高于对照组,治疗组的复发率远低于对照组,由此可以得出,运用替硝唑和左氧氟沙星的综合治疗方法对于慢性盆腔炎的治疗疗效显著,在临床治疗时可以进行推广治疗。

三、讨论

1.慢性盆腔炎的发病原因

①免疫因素:当自然防御功能遭到破坏,或机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入,亦可导致炎症的发生。

②病情迁移:急性盆腔炎如未得到彻底治疗,病程迁延而发生慢性盆腔炎;

③衣原体感染:患者可无急性盆腔炎症病史,而由沙眼衣原体感染所致。

④病理改变:部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变,并无病原体存在。

⑤产后、流产后以及妇科手术后:如刮宫术、输卵管通液术、人工流产等各种对盆腔有一定损害的手术及侵入性检查,或没有严格遵守无菌原则,可导致生殖道黏膜损伤、出血、坏死,导致下生殖道内源性菌群的病原体上行感染。

2.慢性盆腔炎的症状

(1)慢性盆腔痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、长时间站立、性交后及月经前后加剧。

(2)不孕及异位妊娠:输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠。

(3)月經异常:子宫内膜炎常有有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调。

(4)全身症状:多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

3.慢性盆腔炎治疗措施

(1)一般治疗:增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力,避免再次感染。

(2)物理疗法:温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症吸收和消退。

(3)抗菌药物治疗:采用替硝唑与左氧氟沙星综合治疗,左氧氟沙星抗菌广谱、抗菌作用强,能够很好的抑制和消灭衣原体等慢性盆腔炎的致病菌。

(4)手术治疗:适用于一些慢性盆腔炎患者,由于长期的炎症刺激,导致器官周围粘连,抗炎药物已经不容易进入,致使病情反复发作。

四、结论

综上所述,通过本文治疗组与对照组对慢性盆腔炎临床效果的比对可知运用替硝唑与左氧氟沙星的治疗疗效显著,可以广泛应用于慢性盆腔炎的临床治疗当中。

参考文献

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