阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效分析

黄淑清 张国祥 张秋丽

阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效分析

黄淑清 张国祥 张秋丽

目的探究阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效。方法100例非淋菌性宫颈炎患者, 随机分为对照组与观察组, 每组50例。对照组采取阿奇霉素治疗, 观察组采取阿奇霉素联合阴道栓剂治疗。对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为98.00%(49/50), 明显高于对照组的78.00%(39/50), 差异具有统计学意义(χ2=9.47, P＜0.05)。观察组患者的不良反应发生率为2.00%(1/50), 明显低于对照组的24.00%(12/50), 差异具有统计学意义(χ2=10.70, P＜0.05)。结论采用阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎患者, 能够有效降低其不良反应发生,且具有显著的临床效果, 值得进一步探究。

阿奇霉素；阴道栓剂；非淋菌性宫颈炎

非淋菌性宫颈炎是临床上较为常见的女性疾病, 该疾病具有易复发、具有传染性等特点。其发病机制是由支原体、沙眼衣原体所致, 主要临床表现为阴道发痒、尿痛等［1］。近年来, 随着我国人们生活方式的改变, 导致我国非淋菌性宫颈炎的发病率在不断上升, 若不及时采取有效的治疗, 易引发新生儿感染、流产、盆腔炎等疾病, 严重影响了患者是生活质量及身心健康［2］。本中心选择阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效进行分析探究, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本中心100例非淋菌性宫颈炎患者,收取时间为2016年1月～2017年1月, 将其随机分为对照组与观察组, 每组50例。纳入标准：①经确诊为非淋菌性宫颈炎患者；②所有患者均签署知情同意书；③无精神疾病、内分泌疾病者。排除标准：①对本次试验药物过敏者；②伴有严重脏器疾病、精神疾病者；③在治疗过程中不配合者。观察组患者年龄18～45岁, 平均年龄(31.56±2.46)岁,病程3个月～1年, 平均病程(0.56±1.02)年。对照组患者年龄19～45岁, 平均年龄(32.05±2.48)岁, 病程4个月～1年,平均病程(0.74±1.15)年。两组非淋菌性宫颈炎患者在年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取阿奇霉素治疗, 用法用量为2次/d, 0.5 g/次, 于患者饭前1 h进行服用, 连续治疗7 d为1个疗程。观察组患者采取阿奇霉素联合阴道栓剂治疗：①阿奇霉素治疗方式同上；②阴道栓剂：睡前将双手及外阴进行清洁后将一粒药物放置于阴道深处, 治疗7 d为1个疗程。

1.3 观察指标及评定标准 对比两组患者治疗效果。显效：患者经治疗后, 临床症状均完全消失, 且沙眼衣原体及支原体经检测为阴性。有效：患者经治疗后, 临床症状得到明显的改善, 沙眼衣原体及支原体经检测为阴性。无效：患者经治疗后, 上升症状未出现明显的改善或发生加重的情况, 沙眼衣原体及支原体经检测为阳性。总有效率=显效率+有效率。对比两组患者不良反应发生情况(腹胀、轻微头晕、恶心呕吐)。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比 观察组患者治疗总有效率为98.00%(49/50), 明显高于对照组的78.00%(39/50), 差异具有统计学意义(χ2=9.47, P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者不良反应发生情况对比 观察组患者的不良反应发生率为2.00%(1/50), 明显低于对照组的24.00%(12/50),差异具有统计学意义(χ2=10.70, P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗效果对比(n, %)

表2 两组患者不良反应发生情况对比(n, %)

3 讨论

非淋菌性宫颈炎是临床上较为常见的疾病, 该疾病的发病机制是由支原体及感染沙眼衣原体, 该疾病具有较高的发病率, 若不及时进行治疗, 对患者身心健康及生活质量均造成了严重的影响［3］。目前, 临床上对于该疾病常采取药物治疗, 如四环素类、大环内酯类、红霉素类等, 但采取单一治疗效果往往不佳, 且若长期使用抗生素药物进行治疗, 易导致患者产生耐药性, 给临床治疗增加了难度。

在本次研究中, 采用阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎患者, 具有十分确切的临床效果。根据沙眼衣原体及支原体微生物特征所显示, 大环内脂类药物具有免疫调节及抗炎的作用, 能够对病原微生物及蛋白质的合成起到阻断作用, 从而降低细菌间的黏液成分, 从而有效抑制非淋菌性宫颈炎患者的病程延长, 是临床上治疗非淋菌性宫颈炎最为有效的药物之一［4-6］。而阿奇霉素则是大环内酯类抗生素,是临床上一种新型的药物, 该药物是采用口服的方式进行服用, 在将该药物服用后能够迅速被吸收, 且具有部位特异性,使患者感染部位的浓度显著高于非感染部位, 且使用该药物还能有效降低患者不良反应的发生, 因此, 阿奇霉素是临床上治疗非淋菌性宫颈炎的首选药物, 现已广泛应用于临床治疗中, 从而使该药物的耐药性大大升高, 但治疗效果显著降低［7-10］。而阴道栓剂能够直达患者病灶, 从而起到直接修复患者病灶的作用, 且还能使患者病灶感染组织迅速的坏死或发生脱落的现象, 能够有效缩短患者治疗时间, 从而有效提高临床治愈率。且阴道栓剂用于治疗阴道炎、宫颈炎均有显著的效果。由此可见, 将阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗非淋菌性宫颈炎患者, 具有显著的临床效果, 且降低了患者不良反应的发生, 对提高患者临床治愈率具有重要作用。

通过本次研究, 观察组患者治疗总有效率为98.00% (49/50), 明显高于对照组的78.00%(39/50), 差异具有统计学意义(χ2=9.47, P＜0.05)。观察组患者的不良反应发生率为2.00% (1/50), 明显低于对照组的24.00%(12/50), 差异具有统计学意义(χ2=10.70, P＜0.05)。

综上所述, 对非淋菌性宫颈炎患者采取阿奇霉素联合阴道栓剂治疗, 具有十分显著的临床效果, 且还能有效降低患者不良反应的发生, 值得进一步推广。

［1］ 叶会琼.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果.中外医学研究, 2017, 15(8):52-53.

［2］ 张樱.非淋菌性宫颈炎行阿奇霉素联合阴道栓剂治疗的临床疗效观察.医学信息, 2015, 28(7):293-294.

［3］ 钱桂兰.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效观察.现代诊断与治疗, 2014, 25(22):5134-5135.

［4］ 向丽娟.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床效果评价.医药前沿, 2017, 7(5):226-227.

［5］ 练咏红, 吴英, 周婷.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效评价.齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37(10):1313-1314.

［6］ 罗挺.阴道栓剂联合阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果研究.医学美学美容(旬刊), 2015, 24(6):745-746.

［7］ 高强.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果分析.世界临床医学, 2017, 11(3):134.

［8］ Gaudin K, Millet P, Fawaz F, et al.Investigation of porous graphitic carbon at high-temperature liquid chromatography with evaporative light scattering detection for the analysis of the drug combination artesunate-azithromycin for the treatment of severe malaria.Journal of Chromatography A, 2010, 1217(1):75-81.

［9］ 何楠英.非淋菌性宫颈炎患者应用阿奇霉素联合阴道栓剂的临床观察.现代诊断与治疗, 2016, 27(17):3206-3207.

［10］ 黄维芳.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎疗效观察.中国卫生标准管理, 2014, 10(21):344-345.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.14.071

2017-05-08］

510370 广州市荔湾区花地街社区卫生服务中心(黄淑清)；广州市荔湾区人民医院(张国祥)；深圳市宝安区石岩卫生监督所(石岩预防保健所)(张秋丽)