护理干预对预防痔疮术后并发症的影响

袁航

护理干预对预防痔疮术后并发症的影响

袁航

目的观察护理干预对预防痔疮术后并发症的影响。方法选取我科2016年1月15日—2017年3月12日住院部收治的痔疮患者100例作为研究对象；将其按照随机抽取的方式分为两组，每组各50例。两组患者分别给予护理干预、常规护理；观察两组患者的并发症、护理满意度、生活质量。结果观察组患者的并发症低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度98.00%，高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者的生活质量与对照组对比，观察组处于明显优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在痔疮术后给予护理干预具有较高的临床价值。

护理干预；预防；痔疮；并发症

痔疮是临床上最为常见的一种肛肠疾病，其发生因素与生活方式、饮食习惯密切相关；临床上一般采用手术治疗，虽然治疗效果比较明显，但术后会存在较多的并发症，比如疼痛、感染、便秘等，容易给患者的身心造成巨大的影响和伤害，从而产生一系列负面情绪，因此在术后对患者应用有效护理干预十分重要[1-2]；我科为了观察护理干预对预防痔疮术后并发症的影响，将收治的患者分为两组进行研究，具体见文章描述。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次选取我科2016年1月15日—2017年3月12日住院部收治的痔疮患者100例作为研究对象；按照随机抽取的方式，将其分为两组，每组各50例。两组患者分别给予护理干预、常规护理。

观察组：男性痔疮患者∶女性患者=25∶25；年龄22～57岁，平均年龄为（37.81±5.31）岁。对照组：男性痔疮患者∶女性患者=24∶26；年龄21～58岁，平均年龄为（37.85±5.27）岁。两组患者分别在基本资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规护理措施（如术前护理、术中护理、术后护理）。

1.2.2 观察组 给予针对性护理干预，具体如下。

（1）排便训练：手术前对患者进行训练，掌握其规律排便频率，并给予护理干预；在患者进食后，指导其自行按压肚脐和肛门，动作轻缓，若患者不方便操作，可由护理人员进行。

（2）按摩：手术结束后，患者病情较稳定，可指导其平卧于床上，并放松，以患者肚脐为中心，采用顺时针方法进行按摩，并沿着结肠进行移动至直肠，时间为15 min，2次/d，早晚各1次。

（3）心理护理：患者因术后排便疼痛，会出现一系列负面情绪，如焦虑、紧张、恐惧等，对术后恢复造成一定程度的影响，此时护理人员应给予针对性心理疏导，从而缓解其不良心理；同时密切观察患者的病情，并对其疼痛程度进行评估，采用交谈和听音乐等方式转移其注意力；必要时可给予镇痛药。

（4）饮食导致：术后6小时指导患者进流食，并结合患者恢复情况逐渐给予半流食，普食；禁止食用刺激性食物，多食高蛋白，维生素等饮食，多饮水，以免发生便秘。

1.3 观察指标[3]

对两组痔疮术后患者的并发症、护理满意度、生活质量进行观察和评价。

满意+基本满意÷单组例数（50例）×100%=护理满意度。

生活质量：总分为100分，分数高说明患者的生活质量好。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的并发症发生率对比

观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

2.2 两组患者的护理满意度

观察组患者的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

2.3 两组患者的生活质量对比

观察组患者的生活质量高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表3。

3 讨论

随着人们生活水平和饮食习惯的改变，导致痔疮发病率逐年增加，在临床上一旦确诊为痔疮，应尽快对其进行治疗，否则长期存在，容易反复性发作，给患者的生活质量带来较为严重的影响[4-5]；一般采用手术治疗，如传统手术、主流术式等，但是会出现不同类型的并发症，对机体造成损伤，给患者带来一系列负面情绪，如紧张、抑郁、焦虑等，从而影响治疗效果，因此在临床上对患者进行有效护理十分重要[6-7]；常规的护理模式不能满足患者生理和心理等方面的需求[8]；而针对性护理干预是近年来出现的一种全新护理模式，将护理服务建立在经验基础上，并要求护理人员将临床护理特点和疾病特点相结合，从而制定适合患者的护理计划[9-10]。

表1 比较两组患者的并发症 [n（%）]

表2 比较两组患者的护理满意度（n，%）

表3 比较两组患者的生活质量（±s，分）

表3 比较两组患者的生活质量（±s，分）

观察组 对照组 护理后护理前 护理后 护理前 护理后 t值 P值生理功能 6 1.2 5±3.1 2 9 1.4 4±6.3 3 6 1.2 3±3.0 9 7 2.4 5±4.2 5 1 7.6 1 ＜0.0 1社会功能 6 0.2 5±3.0 7 9 0.2 6±6.2 5 6 0.2 4±3.0 6 7 0.1 5±4.2 0 1 8.8 8 ＜0.0 1心理功能 6 1.2 2±3.1 3 8 8.4 3±5.4 5 6 1.2 1±3.0 8 7 1.2 1±4.2 2 1 7.6 7 ＜0.0 1物质生活 6 1.3 2±3.1 5 9 0.3 5±6.3 0 6 1.3 1±3.1 7 7 5.3 4±4.3 0 1 3.9 1 ＜0.0 1项目

综上所述，在痔疮术后给予护理干预，能有效的增强护理实践的预见性以及预防并发症发生，从而促进患者早期痊愈，并且还能提高患者的满意度。

[1] 覃香蓉. 护理干预对预防痔疮术后并发症的影响[J]. 国际护理学杂志，2013，32（11）：2515-2517.

[2] 邓智玲. 护理干预预防痔疮术后并发症的观察[J]. 中国中医药现代远程教育，2013，11（21）：117.

[3] 杨麦兰，林华芬. 护理干预在预防痔疮患者术后并发症中的作用[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2015，14（6）：62-63.

[4] 殷允萍. 痔疮病术后并发症的观察与护理措施[J]. 中国民间疗法，2013，21（7）：75-76.

[5] 苏艳桃，郑惠霞. 早期护理干预对痔疮病人术后康复效果的影响[J]. 全科护理，2013，11（23）：2159-2160.

[6] 林铁军. 痔疮患者围手术期系统护理干预的效果评价[J]. 黑龙江医药科学，2012，35（5）：19-20.

[7] 白国红. 针对性护理干预在痔疮术后高血压患者社区护理中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2015，3（36）：95-96.

[8] 邵卫玲. 运用品管圈活动加强护理干预对痔疮术后康复的影响[J]. 实用临床医药杂志，2014，18（22）：81-84.

[9] 孙伟，张翠琼，何桂华，等. 评判性护理干预对产后痔疮患者疼痛和舒适度的影响研究[J]. 中国实用护理杂志，2016，32（33）：2588-2590.

[10] 亢林萍，袁文秀，王彩峰. 高危妊娠孕妇的产前护理干预研究[J].中国继续医学教育，2016，8（1）：207-208.

The Effect of Nursing Intervention on Prevention of Postoperative Complications of Hemorrhoids

YUAN Hang Department of Anorectal Surgery, Qilu Hospital of Shandong University in Qingdao, Qingdao Shandong 266000, China

ObjectiveTo observe the effect of nursing intervention on prevention of postoperative complications of hemorrhoids.Methods100 cases of patients with hemorrhoids treated in our hospital from January 15, 2016 to March 12, 2017 were selected as the study objects, which were randomly divided into two groups, 50 cases in each group. Two groups of patients were given about nursing intervention, routine care.Complications, nursing satisfaction and quality of life were observed between the two groups.ResultsThe satisfaction rate of the observation group was lower than that of the control group (P＜0.05). The quality of life of the observation group was 98.00%, higher than that of the control group (P＜0.05), the observation group was obviously superior (P＜0.05).ConclusionNursing intervention after hemorrhoids has high clinical value.

nursing intervention; prevention; hemorrhoids; postoperative complications

R473

A

1674-9308（2017）15-0237-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.15.132

山东大学齐鲁医院（青岛）肛肠科，山东 青岛 266000