中医护理技术在肿瘤晚期应用的效果观察

金海霞

（鞍山市肿瘤医院肿瘤外科·普外二病房，辽宁鞍山114031）

中医护理技术在肿瘤晚期应用的效果观察

金海霞

（鞍山市肿瘤医院肿瘤外科·普外二病房，辽宁鞍山114031）

目的观察在对肿瘤晚期患者实施护理服务的过程中中医护理技术的应用效果。方法选取2014年10月—2015年10月接受肿瘤晚期治疗的患者180例作为实验研究的对象，按照患者入院顺序的不同将其分为2组，运用常规护理方法实施护理服务的90例患者作为常规护理组，在常规护理基础上加用中医护理技术的90例患者作为中医护理组，对2组患者的护理效果进行对比和分析。结果与常规护理组患者相比中医护理组患者在生活质量、睡眠质量以及疼痛反应等情况上均存在明显优势，差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论在为肿瘤晚期病人提供护理服务的过程中，中医护理技术的运用不仅仅可以改善患者的生活质量、睡眠质量，同时，也可以减轻患者的疼痛程度，提高了患者的生存质量，具有理想的护理效果，值得予以临床推广。

中医护理技术；肿瘤晚期；生活质量；睡眠质量；疼痛感应

肿瘤晚期是肿瘤的终末阶段，由于病情的加重和发展大部分肿瘤晚期患者会出现疼痛、失眠、免疫力下降等情况，对患者的生活质量造成了较为严重的影响，而为了改善肿瘤晚期患者的生活和生存质量，减轻患者的痛苦，临床上对各种可能缓解肿瘤晚期患者的护理措施进行了分析和研究，为改善肿瘤晚期患者的生存质量提供了基础，下面本文就对可以有效缓解患者不良症状的护理方法进行分析[1-2]。本文选取2014年10月—2015年10月期间接受肿瘤晚期治疗的患者180例作为实验研究的对象，观察了在对肿瘤晚期患者实施护理服务的过程中中医护理技术的应用效果，取得了理想效果，现将实验结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本文选取2014年10月—2015年10月期间在我院接受肿瘤晚期治疗的患者180例作为实验研究的对象，按照患者入院顺序的不同将其分为中医护理组（n=90）和常规护理组（n=90），中医护理组中男48例，女42例；年龄45～78岁，平均年龄为（54.7±3.6）岁；患者病程在1～6年，平均病程为（3.28±0.34）年。常规护理组中男46例，女44例；年龄在46～75岁，平均年龄为（52.3±2.9）岁；患者病程在0.5～6年之间，平均病程为（3.34±0.28）年。所有患者均符合肿瘤晚期的诊断标准，且患者和家属均签署了知情同意书，同意参与本次实验研究，中医护理组患者的一般临床资料与常规护理组患者相比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法常规护理组患者按照常规护理服务模式实施护理服务，中医护理组患者在常规护理组基础上加用中医护理技术，具体的内容和方法如下：

1.2.1 情志护理中医认为肿瘤晚期患者会出现恐惧、忧虑和忧郁的心理状态，对患者肝、肺、脾、肾等脏器造成了一定的影响。因此，护理人员应该给予患者情志护理，通过认知和行为教育改变患者的情绪和不良心理状态，让患者逐渐的趋于平静，消除负性情绪对患者的不良影响，减轻患者的不适症状。

1.2.2 中医按摩肿瘤晚期患者会出现关节枢机不利和肌肉萎缩等症状，因此护理人员就可以运用中医按摩缓解患者的这一症状。护理人员在按摩的过程中应该以轻柔灵活的手法为主，避免过重的刺激引起患者不适情况的出现，达到活血通脉的目的。

1.2.3 中药泡洗肿瘤晚期患者会出现回心血量减少的情况，可能会导致患者出现不同程度的肢体肿胀，因此，就应该以祛风除湿为原则选择利水消肿的药方为患者提供护理，运用五皮饮、鸡鸣散或者是五苓散进行煎煮，取药液泡洗患者的四肢末端，温度在40～45℃为最佳，每日1～2次，每次半小时左右。

1.2.4 中药灌肠大多数肿瘤晚期患者处于半自理或者是完全不能自理的症状，其胃肠蠕动较慢，容易出现便秘等情况，因此对于大便艰涩不出的患者就应该给予中药灌肠。选择具有清热解毒和润肠通便作用的中药制成煎剂，过滤出药液对患者进行灌洗，让患者的排便更加的顺畅。

1.3 观察指标对本次实验研究中2组生活质量、睡眠质量以及疼痛反应等情况均进行观察和记录，以供实验统计和分析。患者生活质量的评价包括躯体功能、生活能力和社会功能三个维度，患者得分越高表示其生活质量越好。患者的睡眠质量根据患者是否能自主失眠、有无不安情况以及夜醒次数分为优秀、良好、尚可和差四个维度。患者疼痛反应的评价根据疼痛严重程度分为无痛感、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。1.4统计学分析采用统计学软件SPSS19.0实现数据的处理和分析，采用（%）和（x±s）表示计数资料，采用χ2分析计量资料，采用t检验组间构成比，P＜0.05表示数据间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量对比中医护理组90例患者护理后生活质量明显优于常规护理组90例患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 2组患者护理质量对比分析（x±s，分）

2.2 睡眠质量对比中医护理组有90例患者，其睡眠质量优秀、良好、尚可和差的概率分别为51.1%（46/90)、35.6%（32/90)、11.1%（10/90)、22.2%（2/90)；常规护理组有90例患者，其睡眠质量优秀、良好、尚可和差的概率分别为35.6%（32/90)、33.3%（30/90)、20.0%（18/90)、11.1%（10/90)，与常规护理组患者相比中医护理组患者在睡眠质量上存在显著优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 疼痛反应对比中医护理组90例患者无痛感、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛的概率分别为36.7%（33/ 90)、43.3%（39/90)、16.7%（15/90)、3.3%（3/90)；常规护理组90例患者无痛感、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛的概率分别为22.2%（20/90)、25.6%（23/90)、40.0%（36/90)、12.2%（11/90)，中医护理组与常规护理组患者在疼痛感受上存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在我国医学技术高速发展的大背景下，对于肿瘤晚期患者的护理已经不再局限于传统的护理方法，各种护理措施和模式的提出均为肿瘤晚期患者的更好护理提供了基础和保证，选择一种科学、合理的护理方案减轻不适感，提高生存质量，对于肿瘤晚期患者有着积极的作用和意义[3-4]。

中医是我国宝贵的医学精华，在临床治疗和护理的过程中有着其独特的优势，在为患者提供治疗和护理服务的过程中，中医技术的运用可以减轻侵入性操作给患者带来的痛苦，减少了各种并发症对患者造成的折磨，在近年来受到了医学工作者的广泛重视和认可[5-6]。在为肿瘤晚期患者提供护理服务的过程中，中医护理技术的运用可以根据患者的实际情况给予针对性的护理服务，不仅仅可以改善患者的临床症状，同时，可以缓解和排解化疗等治疗过程中的毒副作用，提高了患者的生存质量，可以说中医护理技术在肿瘤晚期患者中的运用具有理想的效果[7-8]。在本次试验研究中，与常规护理组患者相比中医护理组患者在生活质量、睡眠质量以及疼痛反应等情况上均存在明显优势，差异具有统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，在为肿瘤晚期病人提供护理服务的过程中，中医护理技术的运用不仅仅可以改善患者的生活质量、睡眠质量，同时也可以减轻患者的疼痛程度，提高了患者的生存质量，具有理想的护理效果，值得予以临床推广。

[1]郭果.中医护理技术在肿瘤晚期病人的应用效果观察[J].中医临床研究. 2016，8(12):130-132.

[2]葛宝晶，侯云霞，詹庆娟.中医护理对肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量的影响[J].天津护理，2016，24（2）:166-167.

[3]喻小红.综合性中医护理对晚期肺癌患者生活质量的影响[J].保健医学研究与实践，2016，13（5）:82-83.

[4]李梅霞.中医护理在奥利沙铂联合希罗达治疗消化道恶性肿瘤中的运用[J].内蒙古中医药，2014，33（26）：141-141.

[5]张姬，许映佩.品管圈活动在晚期肿瘤患者压疮护理中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（1）：47-49.

[6]丁春花，屠德敬，金林红.穴位按摩干预晚期癌症患者癌因性疲乏的临床研究[J].中国基层医药，2017，24(4):613-615.

[7]李宗华.中医延续辨证护理在中晚期胃肠肿瘤中的应用意义探讨[J].内蒙古中药，2017，36（2）：173-174.

[8]文菊.舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理的效果评价[J].医药前沿，2017，7 (5):283-284.

Observation on the Curative Effect of Traditional Chinese Medicine Nursing Technique in Patients with Advanced Tumor

JIN Haixia
(Ward Two of General Surgery,Department of Surgical Oncology,Anshan Cancer Hospital,Liaoning Province,Anshan 114031,China)

Objective To observe the appkication effect of traditional Chinese medicine nursing technique in patients with advanced tumor.Methods 180 cases of patients with advanced tumor who treated in our hospital from October 2014 to October 2015 were selected,and the patients were divided into two gorups according to the order of admission.90 patients who

routine nursing were included into the routing nursing group,and the other 90 patients who received traditional Chinese medicine nursing on the basis of routine nursing were included into the traditional Chinese medicine nursing group.The nursing effect were compared and analyzed between two groups.Results Comparing with the routine nursing group,the traditional Chinese medicine nursing group had better obvious advantage in the quality of life,quality of sleep,and pain response,and the differences were statistically significant (P＞0.05).Conclusion In the process of providing nursing for patients with advanced tumor,the application of traditional Chinese medicine nursing can not only improve the quality of life and sleep quality,but also can reduce the patient's pain,improve the quality of life of patients,and has ideal nursing effect,which is worthy of clinical promotion.

traditional Chinese medicine nursing technology;advanced tumor;quality of life;sleep quality;pain induction

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.14.059

1672-2779（2017）-14-0132-02

：杨杰本文校对：王德岷

2017-04-18）