对比分析腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果

陈琳+姜国琼+张芹

【摘要】目的：分析腹腔镜与开腹手术在治疗卵巢囊肿的临床效果。方法：在本次研究中选择近一年我院收治的76例卵巢囊肿患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，分别给予开腹手术和腹腔镜手术治疗，对效果进行评价。结果：对对照组和治疗组的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间对比，治疗组的各项指标明显少于对照组。治疗组的不良反应率5.2%，对照组不良反应率10.5%，乙组的不良反应率明显低于甲组，治疗组优势明显。结论：对卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术形式，其效果明显，并发症少，患者恢复比较快，因此值得推广和应用。

【关键词】腹腔镜；开腹手术；卵巢囊肿

【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）06--01

卵巢囊肿是当前临床研究中常见的一种症状，尤其是育龄期女性，发生几率比较高。患者临床表现为紊乱和腹痛腹胀等，针对其特殊性，在后续护理指导阶段需要及时进行治疗，避免病症恶化产生其他不良反應。近些年来临床治疗卵巢囊肿的方式逐渐增多，以微创治疗为例，腹腔镜治疗方式并发症少，安全性较高。为了分析腹腔镜与开腹手术在治疗卵巢囊肿的临床效，选择的76例卵巢囊肿患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，分别给予开腹手术和腹腔镜手术治疗，对效果进行评价。详细如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中选择近一年我院收治的76例卵巢囊肿患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，两组都38例患者，对照组患者年龄在20-57岁，平均年龄（33.6±2.4）岁。治疗组患者年龄在19-56岁，平均年龄（32.5±1.9）岁。根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中对照给予开腹手术治疗，对患者进行腰麻复合连续硬膜外麻醉，按照开腹手术流程进行，术后进行抗感染操作[1]。

治疗组给予腹腔镜手术形式，首先对患者就行全麻，麻醉后，患者取头低足高仰卧位，脐轮上缘或者下缘气腹针穿刺，注入CO2套管穿刺置入腹腔镜，气腹压力维持在12-13mmHg左右，置入腹腔镜直径选择10mm，做出切口后，在切口处放置直径10mm和5mm的套管，手术过程中结合囊肿具体情况进行治疗，术后进行常规抗感染治疗，术后24h拔导尿管。

1.3 统计学方法

在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用检验，当P<0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。

2.结果

对对照组和治疗组的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间对比，实践证明，治疗组的各项指标明显少于对照组，组间数据对比差异明显，如表一：

本次研究中对对照组和治疗组的不良反应率进行分析，实践证明，治疗组的不良反应率5.2%，对照组不良反应率10.5%，治疗组的不良反应率明显低于对照组，数据对比差异明显，具有统计学意义（p<0.05）：

3.讨论

女性患者出现卵巢囊肿的因素有很多，常见的病理机制包括卵巢成熟的畸胎瘤和子宫内膜异位等，如果囊肿的直径超过5cm，病变的几率比较高，针对其特殊性，需要及时采取有效的治疗方式，避免病症恶化[2]。

开腹手术在治疗卵巢囊肿中有重要的作用，通过开腹治疗方式能对卵巢囊肿进行剥除和切除，但是该手术形式创伤比较明显，出血量比较多，甚至会引起患者雌性激素的分泌，术后腹部瘢痕较为明显，可能会出现粘连的现象。针对其特殊性，在临床研究中需要从实际情况入手，对患者病症进行分析，采取合适的术式进行干预和治疗。腹腔镜手术形式在治疗卵巢囊肿中起到重要的作用，该手术形式优势突出，创伤小，出血量少，不会暴露患者的盆腔。在治疗过程中需要从实际情况入手，及时对患者病症进行分析，根据具体情况，及时采取有效的措施进行治疗，避免病情恶化，或者出现其他炎症[3]。部分女性患者对卵巢囊肿缺乏了解，存在担忧的心理，因此在后续护理过程中需要从实际情况入手，给予患者有效的护理指导和帮助，使其积极配合接受治疗，避免病症恶化。采用腹腔镜手术方式进行治疗，在术前必须要确定囊肿的性质，如果是恶性囊肿，腹腔镜手术下可能会由于切除不完全或者穿刺失败等导致囊肿扩散，因此在治疗前必须对病症进行分析，及时进行治疗[4]。

治疗组术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间明显少于对照组。乙组的不良反应率5.2%，甲组不良反应率10.5%，乙组的不良反应率明显低于甲组，数据对比差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。说明对卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术形式，其效果明显[5]。

综上所述，腹腔镜手术形式在治疗卵巢囊肿中起到重要的作用，患者对其满意率比较高，值得推广和应用。

参考文献

[1]刘俊逸.腹腔镜与开腹手术应用于小儿急性阑尾炎治疗中的临床效果对比分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，02（02）：54.

[2]薛宏.腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果对比分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，14（12）：1874-1875.

[3]刘平.对比分析应用腹腔镜及开腹手术治疗87例宫外孕的临床效果[J].中国农村卫生，2016，16（02）：17.

[4]万中海.对比研究腹腔镜手术与开腹术治疗早期卵巢癌的临床效果以及安全性[J].中国社区医师，2015，07（20）：32-33.

[5]李永明.分析对比结石性胆囊炎应用开腹与腹腔镜手术切除胆囊治疗的临床效果[J].数理医药学杂志，2015，07901：986-987.