速读

速读

上海一医生成为“献血达人”

6月14日是第14个世界献血者日，上海市马桥社区卫生服务中心副主任陆海峰，坚持献血20年，无偿捐献全血6次累计2200毫升、血小板60次81人份，被大家尊称为“献血达人”。

突尼斯暴雨致医院被淹

6月6日，突尼斯首都突尼斯市天降暴雨，致使城市内多家医院因被水淹而关闭，多台手术被迫暂停。图为员工正将水扫出医院大楼。

“蝙蝠侠”走进阿根廷儿童医院

6月2日，在阿根廷的拉普拉塔，一名“蝙蝠侠”走进一家儿童医院，为儿童医院住院的孩子们送上礼物，并带来了欢乐和勇气，帮助他们战胜病痛。

80岁老医生为高考生保驾护航

6月7日，高考第一天，80岁的老医生刘振球一早就披上白大褂，赶到湖南省衡阳市一中高考现场，作为医生为考生护航，为考生送上茶水。

医生边打点滴边看病 感动患者

6月7日，有网友爆料称，郑州一名医生挂着吊瓶为患者看诊，让人感动。当事医生介绍，很多患者都是提前好几天预约，从各地来到郑州，自己不能因为一点小病让远道而来的患者白跑一趟。

图说

我国正式启动DRG收付费改革试点

6月2日，国家卫生计生委在深圳市召开按疾病诊断相关分组（DRG）收付费改革试点启动会，宣布广东省深圳市、新疆维吾尔自治区克拉玛依市、福建省三明市，以及福建医科大学附属协和医院、福州市第一医院和厦门市第一医院，一共三个城市的公立医院和3个省市级医院同步开展DRG试点。

本次试点推行的是我国自主设计的C-DRG，即《全国按疾病诊断相关分组收付费规范》。国家卫生计生委副主任王培安在会上要求，DRG收付费改革试点是今年医改工作的重点任务之一，试点地区所在省份要大力支持试点地区工作，并积极推动有条件的地区和医疗机构，根据国家试点要求开展试点工作。

C-DRG解析

◎ C-DRG的分组基本原理有三个：疾病的严重程度、治疗方法的复杂程度、医疗资源消耗程度，结合这个关键词，医院可对患者进行分类。

◎ C-DRG具体可归纳为“1311”体系，即1个规范体系、3个基础工具、1个成本平台、1套收付费政策原则。

◎ 第一个“1”，指代一套规范体系。《全国按疾病诊断相关分组收付费规范》有三个分册，包括分组分册、权重分册、支付与管理分册。

◎“3”指代的是三个基础工具，即疾病分类与代码（ICD-10）、临床疾病诊断规范术语集和医疗服务操作编码。

◎ 第二个“1”是一个成本平台，即全国医疗服务价格和成本监测与研究网络。

◎ 最后一个“1”是一个费率调整和收付费政策原则。

好消息

国家儿童医学中心挂牌

6月1日，国家儿童医学中心在京沪两地同时挂牌，由两地的三家儿童医院作为联合主体共同组建。该中心将承担全国儿童主要疾病登记和公共卫生信息监测工作，引领儿科医学技术发展，带动儿童医疗及预防保健服务水平提升。

国内首张医生“跨省执业证”获批

6月6日，张强医生集团疝中心首席专家鲍宇克医生在朋友圈中透露，其跨省执业的申请获得通过。据鲍宇克介绍，他的首个执业地点是在上海市，5月23日，他向浙江省杭州市上城区卫计局提交了在浙江多点执业的申请，24日就获得通过。

福建省发文力挺医生集团

近日，福建省印发《“健康福建2030”行动规划》，明确提出支持医生组建医生集团。这是继《“健康福建2030”规划纲要》提出积极探索医师组建医生集团，以及广东、四川等地发文鼓励医生集团发展后，又一个省份发文明确鼓励医生集团的发展。

河南公立医院将全部取消药品加成

近日，河南省发改委发布通知，各级各类公立医院于9月底前全部取消药品加成。加成取消后减少的收入部分，将由医疗服务价格的调整进行补偿，重点提高手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格，降低大型医用设备检查治疗和检验价格。

坏消息

山西“夫妻院长”因受贿1700余万被判刑

近日，山西省临汾市中级人民法院对长治医学院原院长王庸晋、长治医学院附属和平医院原院长魏武受贿案作出一审判决：王庸晋和魏武因受贿罪分别判处有期徒刑12年和6年，依法没收两人受贿所得赃款共计约1713万元，并处罚金共计130万元，二人为夫妻关系。

北京7家医院因违规操作登上“黑名单”

6月8日，北京市医保中心连发两公告，点名7家定点医院，因违规留存社保卡、虚开处方、超执业范围行医等问题被分别处以解除基本医疗保险服务协议、黄牌警示等处罚。

九旬老太医院去世 孙子举椅子砸医生头部

6月4日，一位91岁老人因心梗被送至慈溪人民医院，经抢救后不幸离世，其孙子与医生发生冲突，甚至举起一把椅子直接砸中医生头部，造成两名医务人员不同程度受伤。目前，打人者已被警方控制，案件正在进一步调查中。

八旬老大夫遭女患者掌掴失聪

6月5日，有人微博爆料称，某医院一名81岁放射科老医生，在为泌尿系结石女患者做腹部平片时，因检查的部位比较偏下，女患者认为遭性骚扰，掌掴并脚踢医生，导致老医生耳朵失聪。报道一出，网友除了谴责女患者，同时也引发了一场异性医生为患者做私密部位检查的激烈讨论。

广角

千佛山医院和齐鲁医院“人均数十万工资”引围观

6月1日，一则关于山东大学齐鲁医院人均工资的消息成为医疗圈的热门话题。

5月31日，《山东财经报道》以“医生收入这么高！齐鲁医院人均25.25万？千佛山医院人均38.4万元”为题发布了报道，经媒体转载后引发社会各界关注。一天后，齐鲁医院发布官方声明，指责此报道失实，并指出报道误用概念和医院的相关数据，引起大家围观讨论。

那么，公立医疗机构中的医护人员工资大约是多少呢？据某网站去年一项调查结果显示：87%的医生年收入低于10万元，93%的护士年收入低于10万元；73%的医护人员对自己的薪资非常不满意。

明明赚得不多，却被媒体歪曲成了“土豪”，医院怎么也咽不下这口气。院方表示，尽管报道原文已经删除，但报道发布后，引发社会各界广泛关注，并一定程度上因报道失实造成社会及患者家属误解及少数不知情员工的不良情绪，医院仍保留追究相关单位及人员责任的权利。

各方回应

@山东财经报道：报道的数据来源为《山东省事业单位2016年度报告》，把齐鲁医院13.34亿元的人员经费看做工资支出，除以齐鲁医院的从业人数5283人，算得2016年度山东大学齐鲁医院的平均人员工资是25.25万元。

@齐鲁医院：人员经费支出是一个专业而复杂的系统性概念，工资只是人员经费支出的一部分，除此之外还包括离退休经费、津贴补贴、职工社保以及人员培训、劳务、补助等各类费用。报道采用的医院财政收入和人员经费支出两个数据实际包含齐鲁医院济南、青岛两个院区总收入以及离退休人员经费等，但是计算平均工资时只简单地以济南院区在职在岗人数为基数，未计算青岛院区职工数和离退休人员数，且从未与医院相关部门核实，存在重大的数据错误。

@千佛山医院：该报道采用的医院2016年底职工人数1525人与实际情况不符。2016年底，千佛山医院正式在编职工1428人，非正式在编职工1621人，合计在职职工总数为3049人，与报道核算数据存在严重偏离，由此导致计算出的所谓医院人均工资严重失实。

数字

卫生计生委发布23个专业202个病种临床路径

6月5日，国家卫生计生委网站发布《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》， 23个专业202个病种的临床路径同期公布。

事实上，早在2009年，原卫生部印发《临床路径管理指导原则(试行)》的通知启动临床路径。数据显示，至2015年底，全国已有1599家三级医院、4563家二级医院开展临床路径管理。按2015年卫生计生委《进一步改善医疗服务行动计划》文件要求，至2017年底，所有三级医院和80%的二级医院实行临床路径管理。

已发布的两批临床路径概况

◎ 2016年12月8日，卫生计生委曾委托中华医学会组织专家制（修）订了一批临床路径，一共1010个，加上这次新增的202个病种的临床路径，目前共计1212个临床路径。

◎ 此次发布的临床路径区分了“通用版”和“县医院适用版”，其中通用版139个，县医院试用版63个，县医院占比31%。

◎ 临床路径共覆盖23个专业，包括耳鼻咽喉科12个、风湿免疫科2个、妇产科5个、感染科9个、骨科10个、呼吸内科17个、精神科6个、康复科9个、口腔科6个、泌尿外科3个、内分泌科13个、普外科13个、神经外科6个、神经内科2个、消化科16个、小儿内科9个、小儿外科11个、心内科22个、胸外科5个、血管外科9个、血液科11个、眼科2个、肿瘤科4个。

44.1%

全国贫困户中因病致贫的比例

6月6日，国家卫生计生委举行专题发布会，根据国务院扶贫办建档卡数据，2015年底，全国建档立卡贫困户中，因病致贫的占到44.1%，患大病重病的240万人，患长期慢病的960万人。因病致贫、因病返贫仍是造成贫困的重要原因。

2149例

中国大陆心脏移植注册登记总例数

数据显示，截至2016年12月31日，中国大陆心脏移植注册登记例数共计2149例。国内共六家单位心脏移植总量超过100例，依次为阜外医院645例、华中科技大学附属协和医院400例、复旦大学附属中山医院175例、华中科技大学附属同济医院153例、福建协和医院106例、北京安贞医院105例。

82位

五月“落马”的医药界人士数量

据人民检察院2017年5月的公开信息，5月份医药行业被捕、被侦查、被判刑的人员共有82位。其中，政府官员有5位，包括2位卫生局局长和2位人社局官员；药企人士有7位；医疗卫生领域共有70位，其中28位是医院院长。

20.8%

北京医改后主任医师号就诊人次下降幅度

北京市卫生计生委监测数据显示，截至6月2日，专家号“热度”降两成。其中，副主任医师就诊人次下降9.3%，主任医师就诊人次下降20.8%，知名专家就诊人次下降14.8%。市卫生计生委相关负责人说，这符合医改的预期，看专家难的问题总体有缓解的倾向。

58个

上海将设的医疗服务圈数量

为优化全市医疗资源配置，上海市卫生计生委近日发布医疗机构的“十三五”规划。规划显示，很多区都计划新建一批医院，全市还将设置58个医疗服务圈；同时，为老年人、儿童提供更多的床位；还将鼓励社会力量办医疗机构。

数据

卫生计生委：2017年公立医院减少385个

6月8日，国家卫生计生委官网发布，截至2017年3月底，医院2.9万个，其中：公立医院12608个，民营医院16807个。与2016年同期相比，公立医院减少385个，民营医院增加1811个。

数据显示，近年来，公立医院数量一直在减少，而且还呈现加速减少趋势，去年比前年还多消失了50多家公立医院。这些公立医院都去哪里呢？据业内人士分析，中国公立医院改制的步伐近几年从未停歇，而且有加速趋势，每年都有不少政府办医院及国企医院改制，也有医院被兼并或改成了社区卫生服务中心，这也是公立医院总数量减少的重要因素之一。

学科

1 上海儿童医学中心

成功实施儿童ozaki主动脉瓣叶置换术

6月8日，该院心脏中心医师团队大胆创新，把原用于成人的手术改良引入儿科领域。他们用自体心包补片完美修补，为一名14岁患儿实施ozaki(尾崎)主动脉瓣叶置换术。此术式在全国成人领域不超过20～30例，但在儿科领域尚为首次。

2 上海交通大学医学院附属仁济医院

完成机器人荧光显像辅助前列腺癌根治术

6月12日，该院为一位高危前列腺癌患者成功实施国内首例达芬奇机器人荧光显像辅助技术下根治性前列腺切除加盆腔扩大淋巴清扫术。荧光显影辅助技术可帮助医生在手术中极其敏感地发现转移性淋巴结，在保证肿瘤清除的条件下，最大限度地缩小淋巴结清扫范围，真正实现靶向手术、精准医疗。

3 北京协和医院

绘出艾滋乙肝共感染分布图

近日，该院感染内科主任李太生团队绘制出中国艾滋病病毒—乙肝病毒共感染地区分布图。研究揭示出乙肝能加速艾滋病发展进程，合并感染不影响抗艾药物疗效和肝毒性，并探索出效优价廉的艾滋病病毒—乙肝共感染治疗新策略。

4 第四军医大学第一附属医院

成功采用组织工程再生骨修复大段骨缺损

近日，该院利用患者自身细胞，在体外培养出一根“活”的骨头，并为这名因外伤导致右胫骨骨缺损患者成功修复长达12厘米的再生骨移植修复术。该病例为世界首例通过组织工程方法修复的长度超过10厘米的负重骨骨缺损病例。

5 上海市第十人民医院

成功为患者切除13千克病灶

近日，由该院腹部外科疑难病诊治中心主任尹路教授领衔的医护团队，历时3个多小时从22岁男子腹中切除了重达13千克的病灶。医生通过病理明确诊断出患者结肠缺乏神经节细胞，部分结肠无法正常收缩扩张，导致其长期顽固性便秘而形成巨结肠。

管理

6 浙江大学医学院附属第一医院

携手马云设“浙大附一医院发展基金”

6月9日，浙江马云公益基金会、阿里巴巴17位创始人及合伙人、阿里巴巴（中国）有限公司、云锋基金捐赠5.6亿元，成立浙江大学教育基金会医学院附属第一医院发展基金。这笔捐赠将致力于支持该院教育和医学事业发展，以满足更多人民群众医疗和保健需求。

7 第二军医大学长海医院

将临床救治第一时间延伸至事故现场

6月10日，该院与上海市120急救中心签署协议，成立上海市医疗急救中心长海分站，首次将部队野战医疗所和野战医疗队的建设经验引入急救领域，打破我国急救工作以“急”为主、以“救”为辅的现状，将临床综合救治时间提前至转运过程，甚至事故发生现场。

8 山东大学齐鲁医院

与新里程医院集团共建鸿港医院

6月6日，该院与鸿港医院、新里程医院集团签订战略合作协议。未来，新里程医院集团将依托齐鲁医院整合区域医疗资源，大力发展鸿港医院的学科建设。该院也将积极支持新里程集团医疗事业拓展，更好地为东营市、为山东省的经济社会发展保驾护航。

9 广州中医药大学第一附属医院

携手广发银行打造智慧医院

6月8日，该院与广发银行广州分行举行了银医项目战略合作签约仪式。双方将建立10年的战略合作伙伴关系，广发银行广州分行将为院方的“智慧中医院信息化流程再造”项目提供存款、贷款、国内外结算等全方位金融服务。

10 北京大学首钢医院

启动国内首个三级医院“安宁疗护中心”

6月13日，北京大学首钢医院安宁疗护中心启动，这也是国内首个在三级医院开设的安宁疗护中心。国家卫生计生委副主任马晓伟在启动仪式上表示，国家卫生计生委将采取有力措施，积极推进安宁疗护机构建设，大力发展安宁疗护。

网闻

中国医院院长杂志社官方微博：http://weibo.com/hospitalceo

@一个有点理想的记者：前些日子某顶级医院顶级科室出了件事，抢救一孩子时，屡次气管插管插不进去，一插就窒息，最后孩子窒息死亡。后来遗体解剖，发现孩子是罕见的气管分岔，医院几十年没遇过，依法来说医院和医生并无责任，没见过的特殊身体结构谁也没办法，但最终仍给予数额不菲的“人道补偿”。医学的事情，真的很复杂。

6月4日 16：28

@急诊科女超人于莺：高考啦，又该有很多个家庭困惑了。别的行业我不清楚，但我还是极力推荐优秀学生报考医科大学，还是那个观点，一定要报最优秀的医科大学，比如，协和、北医、首医、上海原来的一医和二医、华西、湘雅、中山等。不是说普通医学院校就出不了人才，目前的环境下，进了普通医学院的学生，毕业后的路走得太艰难了，更别提很有可能得不到正规的实习培训机会了。医患关系的紧张会逐渐缓解的，医疗会趋向于专业、理性和人文。

6月7日 00：31

@波子哥-廖新波：今天是高考，不知道语文考些什么？我今天用了一个“挖肉补疮”的成语来形容医改的矛盾。如果我们仅仅只顾眼前的问题，而不是全面地去评估，必定会用有害的方法来“救急”当前。清代梁启超的《外债平议》中有一段话：“就财政上以论，外债之宜借者，不过为苟安目前、挖肉补疮之计。”

6月7日 11：26

@烧伤超人阿宝：积水潭医院烧伤科这么多年一直是中药注射液难以攻陷的顽固堡垒。我们对不起党和人民啊。

6月11日 00：10

@龚晓明医生：今天一个门诊患者语：我到一些医院就诊感觉医生们就像举着手术刀想要切我。各位外科医生们都需要牢记：手术对于患者一定是最后一个选择，但凡存在不做手术就可以解决问题的时候，一定提供给患者作为一个选择，作为医生必须学会各种非开刀的方案，做到18般武艺样样都会。

6月11日 17：10

@王志安：改善医患关系，最需要的是能够独立客观报道医患纠纷的媒体，而不是一个抱团相互取暖、进可攻退可守的利益集团。这只会增加医患之间的疏离，增加人们对医生的不信任。为医生群体说话，目标一定不能是仅仅赢得医生的赞叹，而是要赢得医生和患者的共同认可。如此，目标才不会走偏，手段才不会成为目的。

6月12日 11：27

声音

靠院长挣钱来运转医院、发展医院，院长挣不到钱，医院就不能运转。这是公立医院吗？

——在一次高峰论坛上，中国工程院院士巴德年“大胆”发问。

我国如今和医疗卫生相关的责任部门超过16个，公立医院改革要提速，需要对多头管理予以治理。

——北京大学中国健康发展研究中心主任李玲认为，医改并非单一的某个行政部门可以解决的。

作为学医的人，面对有血肉情感的患者，不投入情感，不具备人文素养，不领悟生命的本质真谛，安能行医？

——中日友好医院院长王辰认为，医生一定要培养自己的人文素养。

如果天天只想着高精尖、新思想、新设备，如果没有对医学本质的基本认知，高精尖根本起不到应有的作用。

——著名心血管病专家胡大一教授认为，让患者体验到温暖，才是医院真正应该做的。

在医疗服务、药品、医保这三个领域中，医疗服务领域的改革“步子最小”。

——中欧国际工商学院医疗管理与政策研究中心主任蔡江南认为。

产业

《“十三五”卫生与健康科技创新专项规划》重磅发布

6月6日，科技部、国家卫生计生委、食药监总局等六部门联合印发了《“十三五”卫生与健康科技创新专项规划》（以下简称《规划》）。

《规划》明确了加强应用基础研究、推动前沿技术创新、提升疾病防控水平、保障重点人群健康、发展新型健康服务技术等十二项“重点任务”。其中，在推动前沿技术创新中，基因测序、基因编辑、免疫治疗、细胞治疗等热门关键词均“上榜”。

《规划》主要内容

◎ 明确了应用基础研究的11大方向，包括个体发育、衰老调控机制、 医学免疫学、人体代谢、脑认知与相关脑疾病、 人体微生态、干细胞和再生医学等。

◎ 要重点部署生命组学、基因操作、精准医学、医学人工智能、

疾病早期发现、新型检测与成像、生物治疗、微创治疗等前沿及共性技术研发，提升我国医学前沿领域原创水平。

◎ 提出了包括重大慢性非传染性疾病防控研究、 重要传染病防控研究以及生殖健康及出生缺陷防控研究在内的8大疾病防控研究方向。

◎ 明确要加快临床急需药物研发，开发创新药物，强化药品质量安全保障；加强创新医疗器械研发，推动医疗器械的品质提升，减少进口依赖，降低医疗成本；开发健康监测产品，实现个体化健康干预和持续改进。

◎ 要重点发展医学影像设备、医用机器人、新型植入装置、新型生物医用材料、体外诊断技术与产品、家庭医疗监测和健康装备、可穿戴设备、中医医疗器械、基层适宜的诊疗设备、移动医疗等产品。

战略

贵州斥资7.6亿建工伤职业康复医院

6月2日，总投资7.6亿元的贵州省工伤职业康复医院建设项目开工奠基，建成后将成为西南片区唯一功能齐全、设施设备一流的工伤职业康复机构。据了解,该项目属贵州省改善民生专项规划项目，按照三级甲等医院标准设计，占地60余亩，总建筑面积11.2万平方米，设置科室50余个、床位800多张。

江苏鱼跃增资56亿成云南白药第三大股东

6月7日，云南白药发布公告，江苏鱼跃科技发展有限公司拟向公司控股股东云南白药控股有限公司增资56.38亿元，成为第三大股东。江苏鱼跃入股完成后，云南白药母公司的股权结构将由云南省国资委和新华都集团各持50%，变更为云南国资委、新华都及江苏鱼跃，分别持有其45%、45%、10%的股权。

阿里健康收购药企 正式进军医药圈

6月11日，国家企业信用信息公示系统信息显示，阿里健康已完成对杭州礼和医药有限公司的全资控股，作价2000万元。尽管2000万元买入一家药品批发企业并非大手笔，但从以往网络医院、云平台、追溯平台的终端和技术支持，直接切入医药供应链的转变，还是引发了业内关注。

服务

“国家健康医疗大数据云脑中心”落户天津

6月9日，天津市东丽区人民政府、天津大学医学工程与转化医学研究院和中电数据服务有限公司在天津大学签订合作协议，将在天津市东丽区共建“国家健康医疗大数据云脑中心”，该项目将被打造成为产业高端、人才汇聚多维一体的健康医疗大数据产业园区。

医联携手美国互联网医院上线国际医疗服务

近日，国内实名医生平台医联与位于美国硅谷的互联网医院MORE Health达成合作，旨在满足国内患者的国际会诊和赴外就医服务。借助MORE Health平台，医联今后可提供国际专家联合会诊、多学科专家联合会诊、赴美就医等服务。

药品

CFDA7个月批准第三代肺癌靶向药

近日，阿斯利康宣布其第三代肺癌靶向药物泰瑞沙在中国上市。受益于审批政策改革和市场需求，从去年8月申报到今年3月批准，泰瑞沙成CFDA史上最快获批的癌症靶向药，仅用时7个月。在中国获批也仅晚于美国1年4个月，刷新了国内进口肿瘤新药审批速度纪录。

和记黄埔结直肠癌靶向新药或将上市

6月5日，上海东方医院肿瘤医学部主任李进公布了结直肠癌靶向新药呋喹替尼III期临床研究结果。结果显示，作为新一代口服血管内皮生长因子受体抑制剂，呋喹替尼疗效显著，中位生存期达9.3个月，且安全性较同类药物高。呋喹替尼是和记黄埔医药自主研制，具有完全知识产权的分子靶向新药，将于近期向国家食药监总局递交新药上市申请书。

上海药物所抗精神分裂症1类新药批临床

近日，由中科院上海药物研究所沈敬山和蒋华良课题组合作研发的抗精神分裂症1类新药TPN672及其片剂，获国家食药监总局核准签发“药物临床试验批件”。据介绍，TPN672对多巴胺受体具有双向调节作用，从而起到平衡调节中枢神经系统功能的作用，是新作用机制的多靶点抗精神分裂症候选新药。

器械

国产脑起搏器完成首例境外植入手术

6月4日，一名叫做Rasheed的巴基斯坦帕金森病患者在当地的Omar医院接受了脑深部电刺激（DBS）手术，手术采用的是由清华大学研发、北京品驰医疗设备有限公司生产的中国自主知识产权清华脑起搏器。本次手术是国产脑起搏器在境外临床应用的首例，标志着我国在高端医疗器械国际化进程中迈出了重要一步。

罗氏诊断实验室自动化系统2.0版在华上市

6月2日，罗氏诊断于广州宣布，全新一代CCM实验室自动化整体解决方案正式在中国上市。作为检测的第一个重要环节，全新一代CCM强大的前处理系统可对样本进行试管类型识别、血清量探测、离心状态监测、血清质量监测、样本图像采集等综合检查，第一时间提高了整体检测流程的工作效能，减少了工作量与试剂浪费，让可靠与高效的检测始于“第一步”。

大专家.COM智能教育系统助力医生成长

近日，“大专家.COM医学教育智能系统”在上海市正式发布。该系统依托互联网技术以及视频传输、语音识别、影像识别、语义分析、机器学习等多项智能技术，让医生之间以传递疑点病例的形式，通过智能匹配技术来实现医生间的师生教育。

技术

H7N9病毒地理范围不断扩大

复旦大学公共卫生学院余宏杰教授课题组经过4年多研究发现，人感染禽流感H7N9的地理范围不断扩大，且病毒在禽间的地理扩散范围更广泛。该研究的创新之处在于，全面阐明了2013年至2017年，H7N9流行病特征及临床严重性的变化，为疾病大流行的风险评估及如何制定防控措施提供了科学证据。

免疫疗法治疗多发性骨髓瘤获突破

中国科学家近日在美国临床肿瘤协会年会上报告，他们在临床试验中利用多靶点嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）免疫疗法治疗多发性骨髓瘤，大部分患者症状得到缓解。西安交大第二附属医院血液科副主任赵万红介绍，该院35名多发性骨髓瘤患者参与了上述临床试验，33名患者的症状在接受注射两个月内得到缓解。

用细菌生产抗癌药原料获进展

丹麦研究人员日前报告称，他们成功利用大肠杆菌生产出一类重要的生物活性物质细胞色素P450，相关技术有望用于大量生产紫杉醇等抗癌药。研究人员表示，细胞色素P450是一类在生物代谢过程中扮演着重要角色的酶，此前研究表明其中一些成员可用于合成紫杉醇等抗癌药活性成分。

孕期发烧增加孩子自闭症风险

6月13日，欧美研究人员公布的一项研究成果显示，母亲在怀孕期间发烧，有可能会增加孩子罹患自闭症的风险。研究分析了1999年至2009年间出生的近10万名挪威儿童及其母亲的健康数据，其中约16%的母亲报告曾在怀孕期间发烧，最终诊断患有自闭症的儿童共583人。

内刊

《新民周刊》 2017年6月8日因抗战而“生”永续公益精神

80年前，一家名为“上海难民儿童医院”的小医院开张了。没有张灯结彩的仪式，没有蓬荜生辉的宾客，只有难童被络绎不绝地送到这里，这些因战乱而身患重病或身负重伤的孩子，终于获得了一个温暖的避难所，并得到了及时的救治。

医院对贫困家庭的孩子提供免费的治疗，同时，也面向普通的上海家庭，以低廉的收费为身处战争困苦中的上海儿童提供医疗服务。

当初筹建之时，两位创始人富文寿和苏祖斐应该不曾意识到，他们创建的这家医院，是中国第一家儿科专科医院，开创了儿科医学的历史，如今依然是上海乃至中国最优秀的儿童专科医院之一。

为救助难童而诞生的上海市儿童医院，自第一天起就携带着慈善、公益的基因，80年来，免除孩子的病痛、为孩子提供优质的医疗服务，依然是医院最核心的价值观。同时，两位创始人都是儿科专家，对医疗技术水平、医疗质量和人性化服务，有着严格的要求，因此，医院在新技术应用、医疗质量和环境友好上，从未放松过对自己的要求。儿科，太阳底下最富有爱心的事业，本该如此温暖。

《经济参考报》2017年6月12日医药分开倒逼医院门诊药房改革

根据已经确定的时间表,年内我国所有公立医院将全面取消药品加成，而医院门诊药房也将从利润部门变成运行成本。药房何去何从将成为公立医疗机构不得不面对的一大问题。

有专家认为，随着医药分开的推进和医联体建设的进一步发展，社区卫生服务机构药房的优势越来越不明显，由此出现了逐渐萎缩甚至剥离的情况。而对多数公立医疗机构而言，药房变成了实实在在的成本负担，要解决这一困难，未来仍需政府对医疗卫生进行投入。

北京市在2015年提出，社区医院逐步推进社区药房剥离。药品采购和供应交给商业公司处理，同时支持由第三方利用电子商务手段满足社区居民的药品需求。

事实上，除北京外，多地医院也做出了门诊药房剥离的尝试。如广州市妇女儿童医疗中心近日分别将妇科门诊用药和成人门诊用药剥离到社会药店；成都市也已开始试点剥离社区医院药房。

《人民日报》2017年6月2日医生看病更要看人

一名医生在术前谈话时问患者：“手术是用国产刀还是用进口刀？”患者疑惑地问：“有什么区别吗？”医生说：“区别大着呢，进口刀手术快，时间短，出血少。”患者说：“那就用进口刀吧。”患者很快签了字，出院结账时才知道进口刀是自费。虽然手术很成功，但患者心里不爽，觉得好像掉进了医生挖的陷阱里，于是投诉了医生。而医生感到很委屈，认为患者签了字又反悔，明明是想讹钱。

这位患者投诉医生，并非没有道理。教科书式的术前谈话虽无过错，却在医患之间垒起一道墙。因为医患沟通不仅是语言的沟通，更是心灵的对话。术前谈话，不是让患者立下“生死状”，而是让患者吃下“定心丸”。

其实，患者到医院看病，都是满怀虔诚与信任的，希望医生拿出最好的治疗方案。但是，由于文化背景、经济条件等不同，每个患者的治疗需求也有差别。医生看病，既要看“人的病”，更要看“病的人”；既要考虑病情需要，也要考虑家庭条件。

《财经国家周刊》2017年6月12日下注医疗

医疗投资热潮已至，风口大开。

华盖资本董事长许小林发现，过去两三年，有几千家此前从未投向生物医药领域的股权基金进入医药行业，仅涉足的VC/PE机构，可能就有两三千家。

行业数据显示，2016年专注投资医疗健康产业的机构超过262家，是5年前的两倍。医药健康投资还有一个显著特点，并购案例数量远超VC/PE投资。这意味着酝酿多年的医药产业大整合正进入高峰期。

包括许小林在内的诸多业内人士认为，医疗行业正在经历有史以来最为彻底的一次变革。这里既有国内医疗企业提升产业集中度的整合机会，也是国产创新药接轨全球医药市场的风口。

应当说，当下的国内医疗健康产业呈现的还是不大不强、低效竞争的格局。据了解，国内药企的市值多在100亿到200亿元人民币规模，相比之下，美股知名医药上市公司规模往往高达1000亿到3000亿美元。

外刊

The Lancet

《柳叶刀》 2017年6月2日

印度新政鼓励仿制药引争议

印度政府上月启动一项54亿美元的计划，鼓励公立医院免费为患者开仿制药，解决公共医疗机构药品缺乏的问题。新政是为促进更合理地使用达到质量标准的比品牌药便宜的仿制药，旨在使亿万印度人负担得起医疗，是政府为加强公共卫生系统而进行的一项主要政策措施。印度公共卫生系统缺乏资金和基础设施，亚洲第三大经济体的政府仅分配GDP的1.2%给公共卫生部门，是世界上最低的国家之一。新政意味着大制药商无法获益，将遭受严重打击，并引起企业知识产权和普通人获得拯救生命药物的权利的巨大争议。

Health Affairs

《卫生事务》 2017年5月刊

精神健康领域移动医疗快速铺开

当前，美国国会和许多州的立法机构正在考虑扩大移动医疗的使用范围。HA文章分析了2004—2014年间Medicare中各项目付费显露的趋势以及近期移动医疗在精神健康领域的使用。调查人群包括已确诊的轻度或重度精神疾病的农村参保人员。数据显示，线上的精神健康诊疗量每年增长幅度在45.1%，至2014年，每100名农村参保者中，患各类和重度精神疾病的分别有5.3人和11.8人进行过线上诊疗。

这些倾向选择移动诊疗的患者年龄多在65岁以下，因为残疾而获得Medicare参保人资格，生活在经济条件较差的社区。

The Denver Post

丹佛邮报 2017年5月23日

医院财务状况不佳至贷款被政府暂停

北加州莱克郡唯一的一家医院目前被农业部暂停建设贷款。2014年，医院宣布因主体建筑维修以及收入下降将关停，但数月之后通过服务削减以及与另外一家医疗集团合作，使得这家拥有138年建院历史的医院避免停业。

基于新的规划，医院将员工从152人裁减至72人，停止长期护理、家庭保健等高成本服务。至去年8月，医院宣布兴建新的建筑。而当前，农业部提出医院财务增长、营收能力弱于预测。医院CEO表示，通过一系列紧缩的政策，医院的财务状况已经得到改善。

Hospitals & Health Networks Magazine《医院与健康网络杂志》2017年5月

医院创新者训练营计划

位于美国俄勒冈州的Providence医疗集团早在2015年就启动了一项名为“创新者训练营”的活动，旨在召集医院管理者参与到医疗创新性活动中，截至目前，在该医疗集团内部已经有53名管理层人员完成了训练营计划，并通过医疗创新实践为医院节省了300万美元运营成本。之所以启动这一计划，是因为医疗管理者相对更加保守，他们更倾向于不采用可能不起作用的新的医疗方法；在按项目付费的保险偿付机制下，医院管理者和医生们几乎没有提高效率的动机，只有在当前保险偿付机制变革过程中，启动医疗创新者计划才是正逢其时。

Health management technology

《健康管理技术》2017年6月

医院高层管理者眼中的信息技术创新

对于大多数医院的高层管理人员而言，有一点共识是医疗保健信息技术正在迅速发展。医疗正在逐渐“移动化”，但管理者们需要理解其背后商业模式正在发生的改变。在我们的手机中的一切信息，无论是电子病历，还是通过远程医疗和医生的交流对话，都在迅速地改变我们的医疗活动。其核心只有一个，那就是：以价值为基础的医疗照护和开放、可交互的解决方案。但是对于一个庞大的医疗集团而言，接受“数字化”世界不是一件易事，毕竟医院不同于优步或亚马逊，医疗活动更加复杂和个性化，这也就是与世界水平的医疗服务机构合作，能够最大程度撬动医疗信息技术创新的杠杆。

Drug Topics

《药品话题》2017年5月

如何处理患者关系

药师和药房技师都曾经遇到过对药品处方提出质疑的患者，他们会对药师的专业性、业务能力甚至人身进行攻击，此时药师们往往需要不仅向其解释用药知识，还要告诉患者药品报销的相关事项。类似的情景越来越频繁地出现在药师们的日常工作中。在近期一项问卷调查中，受访药师中近1/3认为他们需要必要的职业培训，以学习应对此类“麻烦”患者。为此不少大学药事服务专业都纷纷开设相关课程，有专家就此提出了若干建议，包括药师换位思考、积极倾听、同理心、注意运用肢体语言、学会婉转拒绝患者的不合理诉求等。

国际