平衡计分卡的特点及在医院经济管理中的应用

张文进

摘要：在医院的管理活动中，不仅要加强员工管理，还要对医院推行经济管理，这对于医院能否实现可持续发展有重要的影响。在我国医疗水平与医疗条件的改善下，医院的经济管理工作面临着更大的机遇与挑战。在医院中应用平衡计分卡，对于促进医院的现代化管理也有积极作用。本文主要就平衡计分卡的特点及在医院经济管理中的应用进行分析。

关键词：平衡计分卡；特点；医院经济管理；应用

中图分类号：R19 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）013-00-02

经济管理属于医院管理的一项重要内容，医院经济管理成效对于医院竞争力的影响非常大，在经济水平的发展下，我国医疗卫生体制也在不断进行着改革，这对于医院的经济管理活动而言，既是机遇，也是挑战。各个医院需要以经济管理为出发点，探讨出全新的管理模式，实现精细化管理。平衡计分卡（BSC）的诞生为医院经济工作的顺利开展提供了良好的参照模式，对于促进医院的现代化管理也有积极作用。

一、平衡计分卡的特点

平衡计分卡就是将企业组织需求设置为指标体系，对员工的实际工作情况进行评估。从经济学角度而言，平衡计分卡的应用可以提高企业的绩效，在企业管理工作中应用平衡计分卡，可以逐步分解企业的总体战略目标，构建出完善的绩效考核体系，为企业各项战略的顺利实现奠定基础，让员工可以积极参与到绩效考核工作中，帮助企业实现发展目标。

平衡计分卡可以应用到医院的各项经济管理活动中，对医院各部门、员工个人制定出统一的目标管理系统，加强各个部门的联系。还可以考核医院的财务业绩情况，预测医院的成长潜力，为员工构建沟通平台，强化医院文化建设工作的成效，这对于其他体院经济管理模式的开展也有一定的促进作用。

二、平衡计分卡对于医院经济管理的作用

在平衡计分卡理论诞生后，很多企业都开始引进这一管理工具，不少医疗机构也将其作为创新性管理模式来实施，取得了积极的效果：

1.提高了医院的管理效率

经济管理工作不仅仅是医院财务部门应付的责任，还涉及到医务部、信息科、护理部、办公室的合作，平衡计分卡通过几个不同维度的管理将医院几个部门紧密联系，明确了各个部门的职责。利用全面的沟通形成积极健康的医院文化氛围，发挥出医院的激励作用与导向功能，在医院内部形成意识与理念。

2.补充了医院的管理缺陷

目前，各地医院实施的管理模式都是目标管理责任制度，在年初与季度末，会将工作任务下达到各个科室之中，签订责任书，将工作指标细化，将其一一分配下来。在具体的工作过程中，医院综合目标需要划分为不同的短期目标，短期目标容易导致医院产生短期行为，且会牺牲医院的长期利益，而对综合目标进行分解会偏离医院发展目标，应用平衡计分卡则可以有效解决该种问题。

3.实现了医院的效益双赢

平衡计分卡在医院经济管理工作中的应用可以从内部管理流程、患者、财务三个维度上进行评价，既可以保证医疗质量，也可以提升医疗技术，节约医院的各项开支，通过多元化的评价模式实现医院经济效益和社会效益的双赢。平衡计分卡是一种新型战略性绩效考核工具，无论是对于医院绩效薪酬系统的实施，还是医院战略目标的实现，都有实质性帮助。

三、平衡计分卡在医院经济管理中的应用

1.医院经济管理工作的核心内容

（1）在患者维度上的应用

首先医院必须明确自身的公益性服务目标，医院的主要目的依然是为社会和民众提供医疗服务，所以针对患者的各项检查费用、手术费用、治疗费用、住院费用等进行严格控制，此部分收入不能作为医院利润收入的组成部分，让民众花最少的钱就能治好病才是一家合格医院的标志。在患者维度考评方面，旨在为患者提供更多的便利，在患者维度行动方面，需要采取几个措施：

首先，提供人性化的医疗模式：医院需要让内部的医护人员都具备人性化的服务理念，任何工作，都需要做到“以人为本”，制定出符合人性化要求的举措，如可以为行动不方便的患者提供轮椅、设置药品咨询台、安排导医人员等。

其次，改善医院环境：医院要扩大内部服务空间，调整门诊布局，为患者提供更加舒适、温馨的就医环境。

再次，设置投诉办公室：医院要安排专人进行沟通，了解患者的需求，为他们提供所需的医疗服务。

最后，定期进行满意度调查：定期调查患者对于医疗、护理工作的满意度，掌握患者的就医需求，积极采纳他们的意见。

（2）在内部流程维度上的应用

在内部流程维护考评方面，需要强化内部管理，提高医院的工作效率，在具体的实施上，需要注意到几个问题：

首先，注重抗菌药的管理，避免由于不合理用药给患者造成心理负担；

其次，重视对医保药物的管理；

再次，强化重点学科的监视工作，表现出学科优势，对于重点学科科室，进行鼓励与支持；

最后，根据医院发展需求来引进技术型人才。

（3）在财务维度上的应用

医院财务维度的考评目标就是对医院收支管理进行控制，贯彻物价政策，减少患者的治疗费用。在财务维度的执行上，要完善医院各项收费流程，对医院各类收入进行系统的管理，实施标准化的管理模式，避免出现乱收费的问题。同时，注重治疗费用的管理，完善医保收费制度，减小患者的综合负担。

（4）在学习成长维度上的应用

学习成长维度考核目标主要集中在医护人员的综合素质水平，为此，需要完善相关的薪酬体系，对于实现技术创新的人才，予以一定的奖励，定期为员工提供培训和进修的机会，提高他们的综合素质水平。

2.完善相关的实施制度

平衡计分卡属于企业管理常用的经济管理模式，是否能够得到顺利的执行，关键在于实施制度是否完善，在考核指标制定完成之后，需要采取有效的措施提高制度的执行力。为此，需要根据医院各个科室的特点来制定考核体系，注重对这种新模式的宣传，让医院中的职工可以明确平衡计分卡的优势与特点，在具体的实施过程中，要定期收集来自患者、医院职工的反馈消息，及时修订相关的内容，保证平衡计分卡的实施可以与医院战略指标保持吻合。此外，还要将奖惩制度严格落实下来，让医院职工可以对此有更加系统、全面的认识。

四、结语

医院属于事业型单位，其财务管理方式有别于一般营利性企业。衡量一个组织战略目标实现程度的指标分为财务指标和非财务指标，以营利为目的的组织通常比较侧重于财务指标，而非营利性的组织，比如医院，则应从非财务指标角度出发。但应注意的是，无论侧重于哪一方面指标，在进行组织战略目标实施考核时都应结合两方面指标共同考虑。平衡记分卡正可以兼顾两方面的考核指标。它从四个维度出发，全方位的衡量组织各项管理效果，医院作为承载国家医疗重任的事业型单位，如果想更好的服务于社会和人民，必须重视平衡记分卡在财务管理中的应用。利用平衡计分卡进行多维度、全方位、无死角的绩效考核管理，同时保证医院稳步发展。将平衡计分卡应用在医院经济管理活动中可以有效提升医院职工的工作敬业度，积极主动完成绩效目标，对医院各项资源进行合理的优化配置，优化经济管理模式。在具体的实施过程中，要把握好医院的战略目标， 加强科室与部门的联系，根据医院的变化情况来完善与更新相关的内容。

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