红花注射液的临床应用研究

邹礼军

(汉川市人民医院急诊科，湖北 汉川 431600)

红花注射液的临床应用研究

邹礼军*

(汉川市人民医院急诊科，湖北 汉川 431600)

DOI 10.14009/j.issn.1672-2124.2017.05.050

红花注射液从中药红花中提取制备而成的，主要成分为红花黄色素、红花醌苷、红花素、新红花苷等，具有扩张微细小动脉、增加组织血液灌流量、改善微循环等作用。现代药理学研究结果显示，红花黄色素能抗血小板聚集、降低血液黏度、抗凝血、抑制血栓形成，还能调节血脂、清除有害氧自由基、防止细胞过度氧化而发挥抗氧化作用。目前，红花注射液在临床上主要用于闭塞性脑血管疾病、冠心病心绞痛、糖尿病并发症等，另有关于其治疗偏头痛、慢性盆腔炎等的报道。现对红花注射液的临床应用进行综述，以期为临床用药提供参考。

1 关于红花注射液的956篇文献汇总

近年来，关于红花注射液治疗疾病的报道逐渐增多，通过《医学网期刊数据库》检索出近6年共956篇文献，见表1。

表1 关于红花注射液的956篇文献汇总

2 红花注射液治疗脑血管系统疾病

2.1 治疗脑梗死

脑梗死是由脑组织局部供血动脉血流突然减少或停止，脑组织缺血、缺氧导致相应部位出现临床症状和体征的疾病。孙学功[1]研究了红花注射液治疗脑梗死的效果，随机分为观察组和对照组，每组80例。观察组患者给予红花注射液40 ml+0.9%氯化钠注射液250 ml并联合奥扎格雷200 ml静脉滴注，对照组患者仅给予奥扎格雷200 ml、静脉滴注。结果显示，观察组患者的总有效率为72.5%，明显高于对照组的45.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的神经功能缺损评分、全血黏度、血浆黏度均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。表明红花注射液可改善脑梗死患者的脑血流速度，改善患者的血液流变学，还可促进神经功能缺损的恢复。

2.2 治疗短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作是指因某种原因使脑部动脉受压迫或刺激，造成脑部供血不足而出现一系列症状。冯永新[2]应用红花注射液治疗48例短暂性脑缺血发作患者的总有效率为75.0%。表明红花注射液对短暂性脑缺血发作的治疗效果较好，可明显改善患者血脂水平。

2.3 治疗眩晕症

辛爱华[3]研究结果显示，眩晕症患者给予红花注射液+前列地尔治疗后的有效率为76%，与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。表明红花注射液+前列地尔可发挥协同作用，改善脑部血液循环，明显缓解患者症状，治疗眩晕症的效果较好。

3 红花注射液治疗心血管系统疾病

3.1 治疗心绞痛

心绞痛是由冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时地缺血和缺氧引起的一系列症状。苏文杰等[4]将100例临床确诊为冠心病心绞痛的患者分为两组，治疗组患者给予红花注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中；对照组采用常规内科对症治疗。治疗后，治疗组患者的总有效率为96%，明显高于对照组的76%，差异有统计学意义(P<0.05)。表明联合红花注射液可全面减少不良事件发生率，确保患者生命安全，治疗心绞痛的疗效较好。

3.2 防治表柔比星相关性心脏毒性

表柔比星在多种肿瘤治疗中的疗效显著，但该药具有心脏毒性，限制了其在临床的使用。刘灵芝[5]将需要化疗的肿瘤患者设为治疗组，化疗7 d前给予红花注射液15 ml+5%葡萄糖注射液250 ml、静脉滴注，并给予辅酶Q101次10 mg、1日3次、口服，对照组患者给予常规化疗。结果显示，治疗组患者心脏毒性总发生率和心电图异常发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。表明红花注射液能够降低表柔比星所致的心脏毒性，保证化疗的顺利完成，还能提高患者的生活质量。

3.3 干预冠心病支架植入术后的治疗

王理亚等[6]将60例冠心病支架植入术后患者分为治疗组与对照组。对照组患者给予药物常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上加用红花注射液，两组患者均随访2个月。结果显示，治疗组患者的冠心病症状再发率为17.86%，再狭窄率为7.14%；对照组冠心病症状再发率为25.93%，再狭窄率为18.52%，两组的差异均有统计学意义(P<0.05)。表明红花注射液可有效防治冠心病支架置入术后再狭窄的发生。

4 红花注射液治疗糖尿病并发症

4.1 治疗糖尿病视网膜病变

刘晓林等[7]研究结果显示，将60例糖尿病视网膜病变患者分为对照组和治疗组。对照组患者采用单纯激光治疗，治疗组患者在激光治疗的同时加用红花注射液治疗。治疗后，治疗组患者的总有效率为74%，明显高于对照组的50%，差异有统计学意义(P<0.05)；且治疗组患者视力改善也明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。表明红花注射液治疗糖尿病视网膜病变的效果较好，可明显改善患者视力。

4.2 治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，发病率较高，累及部位较广。张辉[8]采用注射用红花注射液治疗糖尿病周围神经病变，观察组患者的总有效率85.71%，明显高于对照组60%，且无明显不良反应。表明联合应用红花注射液不仅可以控制患者的病情，在一定程度上还能提高治疗效果，安全性较高，还可改善患者预后。

4.3 治疗糖尿病性肾病

曹莉[9]采用红花注射液治疗93例糖尿病肾病肾衰竭患者，对照组46例患者给予常规治疗，观察组47例患者在常规治疗的基础上加用红花注射液治疗。治疗后，观察组患者总有效率为95.74%，明显高于对照组的76.09%，差异有统计学意义(P<0.05)。表明红花注射液可以延缓肾功能减退进程，改善肾衰竭患者症状，提高治疗效果。

4.4 治疗糖尿病动脉粥样硬化

刘晓芳[10]研究结果显示，糖尿病动脉粥样硬化患者分别给予红花注射液+西药和常规西药治疗。治疗后，治疗组患者的总有效率(94.57%)明显高于对照组(74.22%)；且对照组组患者空腹血糖及各血脂指标改善情况明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。表明联合应用红花注射液可以改善患者血糖和血脂指标，治疗效果较好。

5 红花注射液治疗泌尿系统疾病

5.1 治疗慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是由多种病因引起原发于肾小球的疾病，主要表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。孙毅等[11]在常规治疗基础上加用肾炎康复片和红花注射液治疗慢性肾小球肾炎。治疗后，治疗组患者24 h尿蛋白总量、血浆白蛋白、总胆固醇较治疗前好转，总有效率88.7%，与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05)。表明肾炎康复片和红花注射液可有效减少蛋白尿，防止肾功能衰竭。

5.2 治疗肾病综合征

李小庭等[12]将74例原发性肾病综合征患者分成对照组和治疗组，治疗3个月。治疗后，治疗组患者肾功能、血液流变学、血脂和免疫指标均有所改善。表明红花注射液和六味地黄丸辅助西医治疗肾病综合征可明显改善患者的血凝状态、高血脂状态，并减少尿蛋白、提高免疫功能。

5.3 治疗高血压肾病

黄贤珍[13]在常规治疗的基础上加用红花注射液和曲美他嗪治疗高血压肾病，通过观察两组患者治疗前及治疗后7、14 d的血肌酐、尿素氮、胱抑素C、内生肌酐清除率、24 h尿蛋白的变化。结果发现，观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗7、14 d 后，观察组患者血肌酐、尿素氮、胱抑素C、24 h尿蛋白均显著下降，内生肌酐清除率显著上升，差异均有统计学意义(P<0.05)。表明红花注射液和曲美他嗪治疗高血压肾病效果较好，能够改善患者的肾功能。

6 红花注射液治疗呼吸系统疾病

6.1 治疗慢性阻塞性肺疾病加重期

张晓华[14]将94例慢性阻塞性肺疾病住院患者分为对照组和治疗组，每组47例，治疗组患者在对照组的基础上给予红花注射液。治疗后，治疗组患者的总有效率明显高于对照组。表明红花注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著，可明显改善患者的血液流变学指标。

6.2 治疗慢性肺源性心脏病

张志刚[15]研究结果显示，应用氨溴索和红花注射液治疗慢性肺源性心脏病患者的总有效率为92.11%，显著优于对照组的78.95%，差异有统计学意义(P<0.05)。表明两种药物联合治疗可明显提高治疗效果，有效改善患者临床质量，且患者均未发生明显不良反应，药物的安全性较高。

7 红花注射液治疗其他疾病

7.1 治疗偏头痛

李艺[16]分两组对60例偏头痛患者的治疗效果进行比较。结果可见，采用黛力新联合红花注射液治疗的治疗组患者的有效率为86%，明显高于对照组的36%，差异统计学差异(P<0.05)。表明临床采用黛力新联合红花注射液疗效可靠。

7.2 治疗慢性盆腔炎

张春雷等[17]将60例慢性盆腔炎患者分为对照组(给予常规西医治疗)和观察组(在常规治疗的基础上加用自拟中药方剂和红花注射液)。治疗后，观察组患者的总有效率为96.67%，明显高于对照组的83.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。表明在慢性盆腔炎的治疗中应用红花注射液联合相应的中药治疗，可以有效改善患者临床症状，提高治疗效果。

7.3 湿敷治疗褥疮

秦小玲等[18]选取褥疮患者70例，分为对照组和治疗组。对照组患者给予硫酸庆大霉素加甲硝唑氯化钠注射液湿敷，1日1次；治疗组患者给予红花注射液湿敷，1日1次。两组患者治疗并给予基础护理1个月后，治疗组患者疮面直径明显缩小，临床疗效显著，疮面愈合时间明显较短，与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05)。以上表明，红花注射液可以用于褥疮的治疗且效果较好，操作简便，安全性高。

7.4 治疗痛风急性发作

痛风急性发作的常用药物为秋水仙碱，但其不良反应较大，且不能降低血尿酸。曾金强[19]研究结果显示，红花注射液治疗组患者的总有效率为97.06%，略高于对照组；治疗组患者血尿酸水平较治疗前明显降低，而对照组患者无明显变化。表明红花注射液联合秋水仙碱治疗痛风急性发作有很好的疗效，优于单用秋水仙碱。7.5 治疗急性面神经炎

易保轩[20]将66例急性面神经炎患者分为对照组(单纯针灸治疗)和观察组(在针灸治疗基础上加用地塞米松和红花注射液)。治疗后，观察组患者的总有效率明显高于对照组。表明红花注射液联合地塞米松和针灸治疗急性面神经炎疗效确切，治疗安全方便，不良反应少。

7.6 治疗断指再植患者微循环

胡小泊[21]采用红花注射液治疗断指再植患者，干预后3、7 d，两组患者甲襞微循环指标检测水平均较干预前明显改善，且观察组患者改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。表明红花注射液可有效改善断指再植患者的微循环状态，提高再植的成功率。

7.7 治疗感音神经性耳聋

刘佳佳等[22]利用红花注射液穴位注射的方法治疗感音神经性耳聋，药物直接作用于耳部周围组织，改善血液循环，使少阳经气畅通，效果明显。表明红花注射液治疗感音神经性耳聋有其自身优势。

7.8 治疗少量外伤性血胸

王磊等[23]采用红花注射液治疗少量外伤性血胸患者，治疗后，观察组患者的总有效率为98.21%，明显优于对照组的84.00%(P<0.05)。表明红花注射液可提高治疗效果，改善预后，降低不良反应发生率。

总之，红花注射液具有扩张微动脉、增加组织血液灌流量、改善微循环等作用，可用于多种疾病的治疗，且疗效较好。

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*主治医师。研究方向：内科急危重症的救治。E-mail:401521407@qq.com