派丽奥抗生素软膏在牙周炎治疗中的应用价值

刘超

（河南省光山县人民医院光山 465450）

派丽奥抗生素软膏在牙周炎治疗中的应用价值

刘超

（河南省光山县人民医院光山 465450）

目的：探讨派丽奥抗生素软膏在牙周炎临床治疗中的应用价值。方法：选取2013年8月～2016年8月我院接诊的牙周炎患者78例，随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各39例。Ⅰ组采用碘甘油治疗，Ⅱ组采用派丽奥抗生素软膏治疗。比较两组患者临床疗效、牙周指标改善情况及疼痛评分。结果：Ⅱ组治疗总有效率明显高于Ⅰ组（P＜0.05）；Ⅱ组患者牙周各指标及疼痛评分均低于Ⅰ组（P＜0.05）。结论：派丽奥抗生素软膏治疗牙周炎疗效确切，可明显改善患者牙周炎临床症状，减轻患者疼痛。

牙周炎；派丽奥抗生素软膏；临床价值

牙周炎为常见的口腔疾病，是引起成年人丧牙的主要原因。临床治疗轻度牙周炎主要采取机械治疗，但随着患者牙周组织损害程度的加重，牙周袋不断加深，单纯应用机械治疗不能彻底去除存在于牙龈及牙体组织内的致病菌[1～2]。本研究将派丽奥抗生素软膏应用于牙周炎患者的临床治疗中，取得满意疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2013年8月～2016年8月我院接诊的牙周炎患者78例，随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各39例。Ⅰ组：男20例，女19例；年龄36～88岁，平均年龄（65.6±8.4）岁；病程1～4个月，平均病程（2.2± 0.9）个月。Ⅱ组：男21例，女18例；年龄35～87岁，平均年龄（63.5±7.5）岁；病程1～3个月，平均病程（1.9±0.5）个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 纳入标准无四环素类药物过敏史；未见全身系统性疾病；半个月内未服用抗生素；牙龈充血且水肿，均有不同程度的疼痛、出血以及溢脓等；牙周袋探诊深度＞5 mm；患者已签署知情同意书。

1.3 排除标准入院时有急、慢性感染患者；严重肾功能不全患者；自身免疫性较差患者；对研究用药过敏患者。

1.4 方法所有患者进行常规消毒后，采用4%的阿替卡因进行局部浸润麻醉（麻醉时注意不要将麻药注入患者脓肿内，避免造成感染及扩散，增加患者疼痛感），去除患牙牙龈上的牙石[3]。Ⅱ组：在牙周袋底部注射派丽奥软膏。Ⅰ组：将2%的碘甘油溶液置于牙周袋内[4]。

1.5 观察指标和判定标准

1.5.1 观察指标比较两组患者临床疗效、牙周指标改善及疼痛评分。牙周指标包括菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周袋探诊深度（PD）。

1.5.2 判定标准显效：治疗后，患者PD下降2 mm以上，SBI、PLI有明显好转，临床症状明显缓解；有效：治疗后，患者PD下降低于2 mm，SBI、PLI好转，临床症状逐渐消失；无效：治疗后，患者PD、SBI、PLI及临床症状未见明显的改善。治疗总有效=显效+有效。

1.6 统计学方法利用Epidata3.0软件录入所有实验数据，采用SPSS15.0的统计学软件进行分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较Ⅱ组患者治疗总有效率明显高于Ⅰ组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较[例（%）]

2.2 两组患者牙周情况和疼痛评分比较Ⅱ组牙周指标及疼痛评分均低于Ⅰ组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者牙周情况和疼痛评分比较（±s）

表2 两组患者牙周情况和疼痛评分比较（±s）

组别nPLISBIPD（mm）疼痛值（分）Ⅰ组Ⅱ组39 39 t P 2.21±0.29 0.65±0.38 20.380 4＜0.05 2.89±0.56 1.45±0.53 11.663 2＜0.05 5.86±0.79 3.45±0.76 13.729 3＜0.05 3.32±0.61 1.28±0.32 18.494 5＜0.05

3 讨论

牙周炎是由多种厌氧菌引起的混合感染，较难治愈。如何有效控制和消除细菌感染是临床治疗牙周炎的关键[5]。碘甘油是一种消毒防腐剂，对细菌、真菌及病毒均具有一定的杀灭作用，临床主要用于治疗口腔黏膜溃疡、牙龈炎以及冠周炎等。派丽奥软膏属于半合成四环素，主要成分为盐酸二甲胺四环素，具有脂溶性高、渗透性较好及低浓度抑菌、高浓度杀菌的特点，同时对厌氧菌或兼性厌氧具有抑制作用，积极调节宿主反应的非抗菌特性。该药为可溶性油质软膏剂型，包含大小不等的微颗粒，可直接作用于牙周袋，维持治疗浓度时间较长，用药量少，药物毒副作用低[6～7]。

本研究结果显示，Ⅱ组治疗总有效率明显高于Ⅰ组，牙周指标及疼痛评分低于Ⅰ组（P＜0.05）。说明派丽奥抗生素软膏治疗牙周炎临床疗效良好，值得推广应用。

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[2]滕秀霞.派丽奥抗生素软膏对牙周炎的治疗效果研究[J].医药前沿, 2016,6(17):157-158

[3]胡庆玲,王世振,胡松龄.派丽奥治疗慢性牙周炎的临床疗效评价[J].当代临床医刊,2015,28(6):1792

[4]梁显文.派丽奥与牙康治疗牙周炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(8):1330,1333

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[6]陈翼.派丽奥与碘甘油辅助治疗成人牙周炎的疗效比较[J].宜春学院学报,2014,36(12):29-30

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R781.4

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.05.063

2017-03-01）