康复护理干预对社区老年人口腔健康行为的效果观察

谢秀萍 李柱兰 蓝小玲

（广州医科大学附属第五医院康复科广东广州 510700）

康复护理干预对社区老年人口腔健康行为的效果观察

谢秀萍 李柱兰 蓝小玲

（广州医科大学附属第五医院康复科广东广州 510700）

目的：探讨康复护理干预对社区老年口腔健康行为干预效果。方法：选取本社区216人老年人采用计算机随机分组法分为干预组（110人）和常规组（106人），干预组在常规组常规口腔知识宣传基础上采用康复护理干预，比较两组研究对象干预后依从性、护理满意度及口腔疾病发生率。结果：干预组正确刷牙、正确漱口、口腔保健、正确饮食依从性均高于常规组（P＜0.05）。干预组护理满意度显著高于常规组（P＜0.05）。干预组牙痛、牙齿脱落、牙菌斑口腔疾病发生率均低于常规组（P＜0.05）。结论：康复护理干预在社区老年人中应用能有效提高口腔自我护理依从性，提高护理满意度，降低口腔疾病发生率，具有显著干预效果。

康复护理；老年；口腔健康

老年人群口腔疾病在临床中具有较高发病率，口腔疾病与糖尿病及心血管等多种疾病发生均有相关性，为影响老年人群健康、生活质量主要公共卫生问题，口腔疾病发生与口腔保健知识和行为呈相关性[1]。老年人群缺乏口腔保健知识，在老年人群中开展口腔健康教育和保健，提高口腔健康行为对降低和预防口腔疾病发生有重要临床意义[2]。本次研究在社区老年人群中采取康复护理干预，获得显著干预效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2015年2月～2016年3年本社区216人老年人采用计算机随机分组法分为干预组（110人）和常规组（106人）。入组对象均为本社区辖区范围内常住老年人；年龄≥60岁；无语言、表达能力、沟通能力障碍，无意识障碍、痴呆，能自主完成本研究和问卷填写；能自主完成口腔护理干预；排除合并有严重口腔疾病患者。

1.2 方法常规组采用常规口腔知识宣传，发放自制口腔保健手册、举办健康知识讲座等。干预组采用康复护理干预，具体实施方法如下：（1）建立健康档案：将入组干预组对象一般资料录入计算机中，制定健康档案，拟定健康教育和护理干预计划，根据计划实施。（2）与社区联动干预：与社区居委会联系，定期聚集人员举办健康讲座和口腔保健活动，指导老年人群自我进行口腔护理。（3）护理干预内容：现场演示并指导争取刷牙方法；指导老年人群正确使用牙线，告知牙签使用危害，纠正使用牙签习惯；对于有喝茶习惯老年人群，指导患者正确使用漱口水；口腔保健操：指导老年人群进行叩齿训练，将上、下排牙齿轻轻咬合互叩，每天进行3次训练，每次5～10 min。两组连续干预3个月。

1.3 观察指标（1）采用自制依从性调查量表，对研究对象口腔自我护理依从性进行调查，包括正确刷牙、正确漱口、口腔保健、正确饮食。（2）护理满意度：采用自制护理满意度问卷，在干预后对患者进行调查，包括对护理质量、护理方法、护理效果等8项内容进行调查，0～80分，0～47分为不满意，48～63分为满意，64～80分为非常满意[3]。（3）干预后由牙科医生进行检查，调查两组患者牙痛、牙齿脱落、牙菌斑口腔疾病发生情况。

1.4 统计学方法本次研究所有数据均用SPSS 22.0软件包进行统计学分析，率表示依从性、护理满意度及口腔疾病发生情况，χ2检验，设定检验标准α=0.05，如P＜0.05则差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组口腔自我护理依从性比较干预组正确刷牙、正确漱口、口腔保健、正确饮食依从性均高于常规组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组口腔自我护理依从性比较[例（%）]

2.2 两组护理满意度比较干预组护理满意度显著高于常规组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度比较

2.3 两组口腔疾病发生率比较干预组牙痛、牙齿脱落、牙菌斑口腔疾病发生率均低于常规组（P＜0.05）。见表3。

表3 两组口腔疾病发生率比较[例（%）]

3 讨论

口腔疾病为老年人群常见病、多发病，临床研究指出，口腔疾病与糖尿病、心血管疾病、肾脏病均有相关性[4]。临床调查指出，老年人群缺乏口腔口腔保健知识，口腔自我保健依从性差，约80%以上老年人群合并有不同程度口腔疾病，为影响老年人群健康、生活质量主要疾病之一[5]。

本次研究在社区老年人群中进行口腔康复护理干预，重点进行口腔健康知识宣讲和指导老年人群正确进行自我口腔保健，相对常规宣传方式显著提高老年人群口腔病保健依从性。护理干预联合社区以健康讲座、现场演示等方式向老年人群直接传输口腔保健知识，指导老年人群正确刷牙、漱口、饮食、口腔操等，可显著提高口腔保健效果，预防和降低口腔疾病发生。本次研究另得出，干预组口腔疾病发生率显著低于常规组，且护理满意度显著高于常规组（P＜0.05）。研究指出，老年人群缺乏口腔保健专业知识和重视程度，为影响老年人群口腔保健失败，口腔疾病发病率升高主要因素。因此，通过康复护理干预，提高老年人群口腔保健依从性，能有效降低口腔疾病发生，进而保障老年人群口腔健康。综上所述，康复护理干预在社区老年人中应用能有效提高口腔自我护理依从性，提高护理满意度，降低口腔疾病发生率，具有显著干预效果。

[1]段晓佳,金昌德,闫江楠.老年糖尿病患者口腔健康生活质量及影响因素[J].中华护理杂志,2015,50(3):313-317

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R473.78

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.05.104

2017-02-05）