护理干预在社区老年高血压患者中的应用评价

刘争艳

（辽宁省大连市金州区第一人民医院，辽宁 大连 116000）

护理干预在社区老年高血压患者中的应用评价

刘争艳

（辽宁省大连市金州区第一人民医院，辽宁 大连 116000）

目的对护理干预在老年高血压患者中的应用进行研究和探讨。方法选取2013年3月至2013年11月社区老年高血压患者240例，盲分为实验组和对照组两组，实验组采用为期半年的护理干预措施对患者进行相关治疗，对照组采用常规方法治疗，以稳定血压数值，并做高血压常识的普及。半年观察期结束后，对比两组高血压患者的各方面指标。结果半年治疗结束后，在对高血压知识知晓率、生活质量水平、病情控制程度等方面，实验组明显优于对照组，差异表明P＜0.05。结论对社区老年高血压患者采用一整套的护理干预措施，能够提高患者对高血压知识的知晓率，有效控制患者的高血压水平，提升生活质量水平，值得推广。

高血压病；社区护理；老年人；干预方法

近年来，随着社会的不断进步，人们生活有所改善，与之而来的是高血压发病率的逐年提升。老年人作为高血压病的高发人群和社会弱势群体，应得到更多的关注和更佳的治疗措施。经调查发现，目前的基本治疗对于高血压的控制率和患者生活质量改善方面影响不大，亟需更为有效的措施来进行高血压的防治。本文针对社区老年高血压患者实际情况采用一系列的护理干预加以防治，取得了较好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年3月至2013年11月社区老年高血压患者240例，其中男113例，女127例，年龄为55～79岁，平均年龄为（64.27 ±6.34）岁。所有患者均符合WHO1999年制定的高血压诊断标准，且在实验前未服用任何抗高血压药物。将其盲分为实验组和对照组各120例。两组患者在年龄、性别、病史、血压指标等方面无显著差异，P＞0.05。

1.2 方法：对照组采用常规方法治疗控制血压和普及血压常识；实验组采用社区护理干预措施进行治疗，具体方法如下。

1.2.1 组建社区护理干预小组：该小组成员需具备扎实的医学方面知识，有较强的专业素养和实践能力，良好的医患、护患沟通能力[1]，有相关的经历或经验者优先。

1.2.2 建立健康管理档案：为社区老年高血压患者建立健康管理档案，其中包括一系列的指标，以客观地反映患者的健康状况和身体改善状况，发现问题，及时完善干预措施。制定出针对老年高血压患者的一套完整的健康管理方案，根据不同患者的情况实施针对性的护理干预计划，并定期对干预情况做相关记录，及时反馈，列出一份详尽报告，并体现在档案之中。

1.2.3 定期举办高血压知识普及讲座，加强安全教育：干预小组与市医院做好协调沟通，抽出时间邀请心血管科室的专家、医护人员定期到访社区，为老年高血压患者做相关知识的普及，使患者对自身疾病有一个全面的认识，让患者家属了解如何做好高血压的防治工作，以及如何控制血压数值等基本常识。另外，有条件的情况下，观看高血压疾病相关的健康知识宣传片，使患者能直观地感受和了解。除此之外，还可以发放健康教育手册，张贴相关标语等。

1.2.4 加强对患者各方面的监测：每月对高血压患者的遵医行为、用药依从性、合理的饮食、运动行为等进行监测和监督，促进并维护患者健康[2]。

1.3 评价指标：本文实验所采用的评价指标包括：患者知识知晓率、生活质量水平、血压控制率3个方面，对比实验组和对照组在以上3方面的差异。

1.4 统计学方法：本文所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行相关数据处理，采用χ2检验进行数据分析[3]，以P＜0.05作为有统计学意义的衡量标准。

2 结 果

2.1 干预后两组患者生活质量水平比较：经半年的干预治疗后，两组患者生活质量水平分为好转、一般、无好转三个水平，生活质量水平提升率（好转+一般）为95.83%（实验组）对78.34%（对照组），组间差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者生活质量水平程度对比[n（%）]

2.2 干预后两组患者知识知晓率和血压控制率比较：经半年干预治疗后，两组患者的知识知晓率和血压控制率差异明显，P＜0.05。患者血压知识知晓率中凡问题回答正确率达70%以上为知道；血压控制率中血压较之前浮动率低于15%为得到控制。具体见表2。

表2 两组患者血压知识知晓率和血压控制率对比[n（%）]

3 讨 论

高血压病作为一种常见的疾病，多发于老年群体。据相关文献调查，尽管高血压发病率不断上升，但人们对高血压的知晓率、治疗率和控制率却处在较低水平，仅为30.2%、24.7%、6.1%[4]。高血压的防治应针对影响高血压的危险因素而采取措施，其中最有效的方法是社区防治[5]。

本文通过对采用一系列的护理干预进行治疗的实验组和采用常规方法治疗的对照组进行对比，发现，组间差异显著，具体统计学意义（P＜0.05）：血压知识知晓率为80.83%（实验组）对37.50%（对照组），血压控制率为60.83%（实验组）对17.50%（对照组），生活质量水平提高率为95.83%（实验组）对78.34%（对照组）。由此可见，相比于常规方法干预，采用一整套的社区护理干预措施对老年高血压患者进行治疗，能够提高患者对高血压知识的知晓率，提升高血压患者的生活质量水平，同时使患者的血压值得到有效控制，减少并发症的发生。

综上所述，护理干预在老年高血压患者中的应用效果不错，使患者有一个积极乐观的情绪，来应对高血压，避免受到强烈的精神刺激，为患者营造一个轻松舒适的家庭氛围，促进高血压患者的治愈。

[1] 黄敬亨.高血压防治基层实用规范[M].健康教育学,2012,21(3):12-13.

[2] 陈晓华.社区高血压病人治疗依从性调查[J].解放军护理杂志,2013,13(11):34-35.

[3] 王云霞,张辛.护理干预对社区老年高血压患者应用结果评价[J].齐鲁护理杂志,2013,23(11):23-25.

[4] 杨晴.社区护理干预对老年高血压患者的应用效果[J].中国保健营养,2013,14(14):35-36.

[5] 傅爱瑛.社区护理干预对老年高血压患者生活质量改善应用效果分析[J].解放军护理杂志,2013,12(25):13-15.

R473.5

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1671-8194（2017）16-0214-02