护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响分析

胡水红

·护理·

护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响分析

胡水红

目的 分析护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响；方法 通过随机方法将50例尿毒症血液透析患者分成两组，对照组25例患者选择常规护理，试验组25例患者则选择整体护理干预，评价两组的HAMD评分、HAMA评分，并对比。结果 护理干预后，试验组患者的HAMD评分、HAMA评分显著优于对照组患者(P<0.05)。结论 应用整体护理干预能对尿毒症血液透析患者的心理状态进行有效改善，具有临床应用价值。

护理干预 尿毒症 血液透析 心理状态 影响

在对尿毒症晚期患者进行治疗时，血液透析是最有效和最常用的方式之一；但是在对尿毒症患者进行血液透析治疗时，患者容易出现一系列不良情绪，进而对患者的心理健康和生存质量造成影响[1]。本研究主要分析了护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响，现做如下分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料 本研究所选50例尿毒症血液透析患者均为我院2014年4月至2016年11月所收治；患者透析时间超过1个月，每周透析时间超过3次，并排除精神疾病史患者、严重脏器损伤患者等。全部50例患者中，男性患者人数为26例，女性患者人数24例；年龄为39～80岁，平均年龄为63.8±3.6岁，其中年龄>60岁者有37例，包括男性19例、女性18例。通过随机数字表法将50例患者分成两组，试验组和对照组均为25例；两组患者的年龄、性别等资料比较差异具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法 对照组患者选择常规护理，如病情监测、健康宣教等。试验组患者则选择整体护理干预，具体的护理干预内容如下：①健康宣教：护理人员应加强患者的健康宣教工作，详细告知患者相关的疾病知识，让患者能正确了解自身疾病，使患者的不良情绪得以有效缓解，让患者的自信心得以提升。②构建和谐的护患关系：护理人员在接待患者时应保持热情的态度，衣着整洁，加强和患者的交流沟通，关心和尊重患者，对于患者的倾诉应认真倾听，并加强患者的心理疏导。利用肢体语言来肯定患者，构建和谐的护患关系，让患者能信任护理人员。③情境治疗：在为患者进行血液透析治疗时，可以选择特定的音乐为患者播放，在临床医生的指导下去想象，让患者的心情保持愉悦，保持放松状态。定期组织患者参加户外活动，让患者心情保持放松，让患者能更加向往美好的生活。④社会支持：护理人员应对患者家属进行劝导，让患者家属关心和理解患者，通过亲情来安慰和鼓励患者。对患者进行鼓励，让其积极参加各种社会活动，让患者的自身价值感和心理落差有效减少。为患者制定科学的饮食计划，多进食优质动物蛋白，对钾摄入量进行严格控制。对患者进行指导，保持作息时间规律，保持健康饮食习惯。

1.3 临床观察指标 应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)来对患者护理干预后的心理状态进行评估；分值越高则表明抑郁程度、焦虑程度越严重。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率(%)表示，若(P<0.05)则差异显著，有统计学意义。

2.结果

护理干预后，试验组患者的HAMD评分、HAMA评分显著优于对照组患者(P<0.05)，如表1。

表1 HAMD评分、HAMA评分观察(分

3.讨论

尿毒症患者的水电解质存在紊乱紊乱，代谢物在患者体内蓄积，具体表现为自体中毒症状。对尿毒症患者实施长时间的透析治疗，能让患者的生命得以有效维持，但是因为透析治疗自身的痛苦、患者社会角色的转变、饮食受限、治疗费用昂贵等会让患者的心理负担加重，进而导致心理障碍[2]。临床研究结果显示，加强尿毒症血液透析患者的护理干预，能对并发症进行有效预防，进而促进患者疾病康复[3]。

分析本研究结果发现，护理干预后试验组患者的HAMD评分、HAMA评分显著优于对照组患者(P<0.05)；应用整体护理干预，能让患者感受到医护人员和患者家属的关心，让患者心态更加积极和乐观，进而更好地配合临床治疗和护理工作；应用整体护理干预，评估患者的健康状态，对患者的心理状况、家庭状况以及应用状况进行调查，并制定有针对性的护理干预对策，进而为患者实施连续和系统的护理干预，最终让护理效果得以有效提升。

1 陈雪玲.护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响[J].护士进修杂志,2012,27(9):837-839.

2 程小敏.护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响评价[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(31):6476-6477.

3 鲍耀平.分析护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响[J].中国保健营养,2016,26(1):289-290.

江苏省南通市启东市第二人民医院 血透室 226241

10.3969/j.issn.1672-4860.2017.03.045

2017-3-20