辨证足浴治疗颈椎病

胡献国

颈椎病是指颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起颈段脊柱内外平衡失调，刺激或压迫颈部神经、血管而产生一系列症状。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩，严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现偏瘫，等。本病又称颈椎综合征或颈肩综合征。多发于中老年人，男性发病率高于女性。

颈椎病属中医“痹症”范畴，多为肝肾亏虚、外邪侵袭所为，以补益肝肾、疏散外邪为治。辨证分为三型，足浴疗法有一定效果。

寒湿痹阻型

主要表现为颈背强痛，肢体串痛麻木，遇寒加重，入夜尤甚，舌淡，苔薄白，脉沉弦或沉细。以疏风散寒、祛湿通络为治。

葛根羌黄汤葛根、羌活、姜黄各30克，当归、土鳖虫、千年健、川椒、乳香、没药、大黄、威灵仙各10克。将诸药择净，装入布袋，扎紧袋口；锅中加清水适量，浸泡药包5～10分钟后，煮沸。取药袋外敷于颈椎处，每次1～2小时（可用热水袋助热）。余药取汁放入浴盆中，待温度适宜时足浴，每日早晚各1次，每次30分钟，2日1剂，连用7～10剂。

葛根二枝汤葛根、桂枝、桑枝、羌活、鸡血藤、夜交藤各30克。将诸药择净，装入布袋，扎紧袋口；锅中加清水适量，浸泡药包5～10分钟后，煮沸。使用方法同上。2日1剂，连用7～10剂。

气血淤滞型

主要表现为颈项强痛，其痛多为刺痛，痛点固定不移，甚者肢端麻木，舌质红，脉弦。以活血化瘀、通络止痛为治。

苏木白芷汤苏木、白芷各30克，当归、桂枝、红花、鸡血藤、仙鹤草各15克。将诸药择净，装入布袋，扎紧袋口；锅中加清水适量，浸泡药包5～10分钟后，煮沸。取药袋外敷于颈椎处，每次1～2小时（可用热水袋助热）。余药取汁放入浴盆中，待温度适宜时足浴，每日早晚各1次，每次30分钟，2日1剂，连用7～10剂。

葛根二枝汤葛根、桂枝、桑枝各30克，丹参、荆芥、防风、威灵仙、当归各15克。将诸药择净，装入布袋，扎紧袋口；锅中加清水适量，浸泡5药包～10分钟后，煮沸。使用方法同上。2日1剂，连用7～10剂。

肝肾两虚型

主要表现为项背酸沉，时有眩晕，视物不清，腰膝酸软无力，步履不稳，肌肉萎缩，舌红少苔或无苔，脉沉弦细。当以补益肝肾、强筋壮骨为治。

二皮二藤汤刺五加皮、海桐皮、鸡血藤、夜交藤、杜仲各30克。将诸药择净，装入布袋，扎紧袋口；锅中加清水适量，浸泡药包5～10分钟后，煮沸。取药袋外敷于颈椎处，每次1～2小时（可用热水袋助热）。余药取汁放入浴盆中，待温度适宜时足浴，每日早晚各1次，每次30分钟，2日1剂，连用7～10剂。

毛狗灵仙汤金毛狗脊、川續断、桑寄生各30克，威灵仙15克。将诸药择净，装入布袋，扎紧袋口；锅中加清水适量，浸泡药包5～10分钟后，煮沸。使用方法同上。2日1剂，连用7～10剂。

颈椎病按病变的部位、范围以及受压组织的不同.分为神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型五种。其中以神经根型最为多见.约占颈椎病的60%.其他几种类型相对少见。神经根型颈椎病首先出现的症状是颈肩臂痉挛、麻木.并放射至前臂和手指。其他各种类型的颈椎病可表现不同的症状和体征.医生检查后均可获得正确诊断。

确诊后应及时进行治疗。主要包括非手术治疗和手术治疗两方面。非手术治疗包括手法按摩、牵引、理疗、内外用药、功能锻炼、针灸、封闭、介入治疗等。对于反复发作、症状严重、经长期非手术治疗无效者.或出现早期截瘫症状者，可考虑手术治疗。