苏州市渭塘镇2011～2014年女性老年人体重过轻患病率及变化趋势

2017-07-18赵春华辛柏青孙宏鹏马庆华马亚娜

中国老年学杂志 2017年13期

关键词：苏州市患病率患病

赵春华辛柏青张莹孙宏鹏蒋薇马庆华马亚娜

(苏州大学公共卫生学院，江苏苏州 215000)

苏州市渭塘镇2011～2014年女性老年人体重过轻患病率及变化趋势

赵春华辛柏青张莹孙宏鹏蒋薇马庆华1马亚娜

(苏州大学公共卫生学院，江苏苏州 215000)

目的研究苏州市渭塘镇2011～2014年女性老年人体重过轻患病率及趋势。方法通过提取相城区第三人民医院2011～2014年女性老年人的健康体检数据，内容包括体重、身高。应用SPSS19.0软件进行相关统计学分析。结果经标化，2011～2014年女性老年人体重过轻患病率(%)分别为5.91(5.01～6.81)、5.91(5.01～6.81)、9.47(8.35～10.58)、 7.00(6.03～7.98)，2011～2014年未标化及经标化后合并的体重过轻患病率(%)分别为6.47(5.95～6.98)、6.84(6.36～7.32)；女性老年人及65岁以上老年人体重过轻患病风险年发展速度>1，且有统计学意义；2011、2012、2014年高龄与非高龄女性老年人体重过轻患病风险比>1，有统计学意义。结论渭塘镇女性，高龄女性(年龄≥65岁)老年人体重过轻患病率及风险逐年增加，应采取有效、针对性的干预措施改变这一趋势。

体重过轻；女性老年人

体质指数(BMI)与许多疾病存在一定的联系。国内外许多研究证实了肥胖及超重对健康的危害，但是体重过轻对健康的影响并没有得到太多关注。研究〔1,2〕表明，BMI与骨密度存在正相关。因此体重过轻相对其他人群更容易患骨质疏松。另外，体重过轻同癌症也存在一定联系。研究〔3～9〕表明，体重过轻会增大患肺癌等癌症的危险性。本文旨在探讨苏州市渭塘镇2011～2014年女性老年人体重过轻患病率及变化趋势。

1 对象与方法

1.1 研究对象抽取2011～2014年苏州市相城区渭塘镇第三人民医院女性免费健康体检老年人体检资料17 242份，年龄60～69岁。

1.2 体重过轻诊断标准根据人体指标(身高、体重)测量参照2003年卫生部公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》。BMI<18.50 kg/m2为体重过轻。

1.3 统计学方法采用SPSS19.0软件进行χ2检验、标准化率、对数模型。

2 结果

2.1 渭塘镇女性老年人2011～2014年体重过轻患病率由于2013年参加体检的<65岁女性老年人只有16人，导致该年的体重过轻患病率不具有可比性外，其余年份≥65岁者体重过轻患病率均高于<65岁者(P<0.01),见表1。2011～2014年未标化的女性老年人体重过轻患病率从大到小为2013年、2014年、2012年、2011年。标化后的女性老年人体重过轻患病率大小顺序与未标化前一致，见表2。由于2013年参加体检的60～65岁女性老年人人数过少，且患病率较高，故标化后患病较未标化变化大，但无差异。

表1 2011～2014年渭塘镇女性老年人体重过轻患病率〔%(95%CI)〕

表2 标化前后的2011～2014年渭塘镇女性老年人体重过轻患病率〔%(95%CI)〕

2.2 渭塘镇2011～2014年女性老年人体重过轻患病风险年发展速度年龄≥65岁女性老年人,体重过轻患病风险年发展速度均>1，有统计学意义(RR=1.098，P<0.05，95%CI1.013～1.190)；<65岁的女性老年人体重过轻患病风险年发展速度<1，无统计学意义(RR=0.936，P>0.05，95%CI0.800～1.094)，总体女性老年人体重过轻患病风险年发展速度>1，有统计学意义(RR=1.076，P<0.05,95%CI1.00～1.154)。

2.3 2011～2014年渭塘镇不同年龄女性老年人体重过轻患病风险比(≥65岁/<65岁) 2011～2014年渭塘镇不同年龄女性老年人体重过轻患病风险比(≥65岁/<65岁)，见图1。由于2011～2014年不同年龄女性老年人体重过轻患病风险比(≥65岁/<65岁)之间存在较大的异质性(i2=56.70%)。因此，采用随机效应模型计算2011～2014年的合并效应。结果显示2011～2014年的合并效应OR的95%CI为1.96(1.59～2.41)。

图1 渭塘镇2011～2014年不同年龄女性老年人体重过轻患病风险比(≥65岁/<65岁)

3 讨论

高龄女性老年人更容易发生挑食偏食。研究表明〔10～13〕挑食偏食会引起营养素摄入不均衡。营养素摄入不均衡易造成胃肠功能紊乱，影响消化吸收，从而造成体重过轻等一系列症状。本研究结果可能与女性老年人的饮食习惯、生活方式有关。研究〔14〕表明女性更容易患缺铁性贫血。缺铁性贫血会引起消化吸收功能的下降，这也是导致体重过轻的一个重要影响因素。而且随着年龄的增加，女性老年人食欲下降，饮食摄入量减少。与此同时，随着年龄的增加，女性老年人患各种慢性消耗性疾病的风险也在增加。这些因素及女性老年人追求瘦的传统观点共同增加了体重过轻的患病率及患病风险。

体重过轻是影响女性老年人健康的重要因素之一。体重过轻会引起骨密度下降、增大肺癌的患病风险等。相关政府应该采取有效的措施来降低女性老年人体重过轻的患病率及患病风险的发展速度。可采取的途径主要有以下:①要转变女性老年人以瘦为美、以瘦为健康的错误的传统观点。②要采取综合措施来减少、消除女性老年人体重过轻的危险因素。③开展相关健康教育活动让女性老年人认识到体重过轻的危害及预防措施。

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〔2016-04-13修回〕

(编辑杜娟)