绝大多数胎停育可防可治

李顺景

近两年，来看胎停育的人很多，夸张一点说，我门诊上有一半的育龄女性都出现过这种情况。不过，值得庆幸的是，绝大多数胎停育都是可防可治的。

原因一：

思想重视不够

一部分年龄偏大的女性因为有过一次成功生育的经验，认为怀孕前检查可以忽略。然而，等到怀孕50多天时，一些人做B超检查发现竟然没有胎心。

【解决方案】要二孩前，夫妻双方应将身体调理到最佳状态。男方做精液常规检查，夫妻双方做优生四项检查，根据自身情况做甲状腺功能、血常规等检查，查出问题要先治疗再怀孕。需要提醒的是，男性的睾丸和女性的卵巢一样，容易受外界因素影响导致生精异常，所以男性要少抽烟、少熬夜。

原因二：

精神过度紧张

有一个护士连续6次都是在怀孕50天时没有了胎心。据她讲，每次怀孕到了这个危险时段，就会精神高度緊张，结果怕什么来什么。其实，精神过度紧张，可能导致胎停育。中医认为，焦虑不安会使心肝火旺，易导致宫内出血，影响胚胎发育。

【解决方案】在医生指导下有针对性地保胎，不要过分考虑以前的病史。我的经验总结是“看近不看远”——我会在怀孕初期告诉孕妇，只要今天过好不出问题就行，明天早上一睁眼就算过了一天，明天不出问题就又过了一天，如此坚持下去，慢慢就度过了危险期。此外，平时适当看一些轻松愉悦的小品或娱乐性节目，听一些舒缓的音乐。

原因三：

保胎“重西轻中”

有些女性包括一部分采取辅助生育技术的女性怀孕后很重视，定期到医院监测早孕激素的指标，也用了黄体酮、人绒毛膜促性腺激素等进行保胎治疗，但就是不愿意服用中药，最终没有保住胎儿。

【解决方案】中药保胎历经数千年时间发展到今天，通过药理分析和实验观察发现，它对胎儿、孕妇都是安全的，对某些指标的改善也是有效的，同时可以缓解使用激素、情绪波动等带来的焦虑、失眠、大便干结等不适症状。

原因四：

全程保胎不够

不光是怀孕初期，怀孕中后期也可能发生胎停育，并且这种情况近两年有增加的趋势。从中医上讲，有两个原因：一是脾胃虚弱，这类人大多在怀孕5到6个月时自然流产，且大多体质瘦弱、怀孕前有多囊卵巢病史；二是阴虚血瘀，这类人大多问题出在怀孕7到8个月之间，且多是由于孕前子宫内膜问题导致了母体有妊娠高血压综合征、羊水异常、脐带异常等，从而导致胎死腹中。

【解决方案】对于有这类病史或是有潜在危险的孕妇，我会在她怀孕3个月做B超检查提示胎儿发育正常时告诉她：怀孕中后期出现问题要随时来就诊，没有问题也要一个月复诊一次，结合围保情况给予健脾补肾、益气化瘀、清热的中药服用一周，防患于未然。