具有防雾功能的腹腔镜镜头的设计与应用

杨红 王宇

(第四军医大学第一附属医院手术室，陕西 西安 710032)

具有防雾功能的腹腔镜镜头的设计与应用

杨红 王宇

(第四军医大学第一附属医院手术室，陕西 西安 710032)

腹腔镜手术； 防雾功能； 腹腔镜

Laparoscopic operation; Anti fog function; Laparoscopic

在外科腹腔镜手术中，由于腹腔内外的温差，手术操作空间受限及电外科设备的使用影响，均会导致腹腔镜镜头起雾使术野模糊，从而影响腔镜手术的正常进行[1]。为此，我科研发了一种术中具有防雾功能的腹腔镜镜头，术中无需取出镜头即可去雾，操作简单，实用、方便，缩短了手术时间，降低了创口感染的风险。现介绍如下。

1 结构与方法

1.1 结构 带有防雾功能的腹腔镜镜头，在保证镜头原有功能、确保正常使用及不影响总体外观结构的基础上，前端的镜头侧面内部开设有喷射孔，在镜管的管壁中沿镜管轴开有用于向喷射孔供给防雾剂的导液槽，导液槽与装有防雾剂的推进器连接。注：防雾剂为稀释的碘伏溶液或灭菌水。喷射孔分布在腹腔镜镜头最前端一侧，喷射孔分布范围对应的圆心角不小于60°，并且每个喷射孔中喷射出防雾剂的喷洒范围不小于120°。导液槽至少设置一对，导液槽后端与设置在镜管后端管壁中的储液腔连通，导液槽前端与设置在靠近镜头一端管壁中的加压腔连接，加压腔上连通有通向不同喷射孔的供液管，供液管沿镜管的轴向设置。镜管外壁上设置有与储液腔连通的用于和推进器连接的连接管，推进器可使用带有刻度的注射器注射器利用软管与连接管连接。推进器可以有多种结构，如气压式、手动式、按压式、电动式等，只要能将液体向一个方向推动即可。见图1。

1.2 使用方法 术中腹腔镜镜头起雾时，无需将镜头由腹腔取出，只通过喷射孔向镜头上喷射防雾剂，如稀释的碘伏溶液或灭菌水等对于人体无害的药品，这些药品具有良好的防雾效果，同时喷射时也能使镜头得到冲洗，使视野更加干净清晰。另外，若推进器为按压式，由于喷射孔通过管壁中的导液槽和推进器连接，因此可在术前将导液槽内的防雾剂通过推进器灌注，为术中随时去雾处理使用做好充分准备。

注：1.镜头；2.镜管；3.导液槽；4.软管；5.推进器。图1 防雾腹腔镜镜头的整体结构示意图

2 优点

(1)将防雾机设置在腹腔镜镜头上，使镜头在患者体内操作起雾时不用取出即可进行防雾处理，减少了腹腔镜取出体外的次数，缩短了手术时间，从而降低了由于镜头反复取出影响手术操作而造成的出血几率和手术风险。(2)设计的防雾腹腔镜镜头能根据镜头大小精确地控制防雾剂的用量，使防雾剂在最小用量内发挥最大的效果，尽可能减少防雾剂对人体的有可能造成的影响。(3)镜头内部设计加压喷射式结构，能使防雾剂同时达到清洗镜头和覆盖镜头的双重目的。

[1] 郭隽.介绍一种腹腔镜镜头去雾新方法[J].中国医药实践杂志，2014，17(5):45-47.

杨红(1980-)，女，陕西西安，本科，主管护师，研究方向：腹腔镜管理及手术配合

R472

B

10.16821/j.cnki.hsjx.2017.10.037

2016-12-17)

国家专利：国家实用新型专利(专利号：2014207862103)