药物临床医学检验结果所产生的影响

薛建平

虎林市红十字医院

药物临床医学检验结果所产生的影响

薛建平

虎林市红十字医院

目的分析各类药物对临床医学检验结果所产生的影响，为临床医学检验结果给出指导。方法随机抽取自2013年4月～2014年7月来我院予以临床生化检验病例1000例，上述病例均进行医院临床医学检验受药物影响的基本情况。此次研究包括尿检、初次常规血检以及肝肾功能等检查等一千八百份检验报告，比对最后的诊断结果，对相关指标予以分析，研究一些异常指标的相关内容。同时细致问询病人现阶段的用药情况，其中涵盖药品种类、服药频率及用量。在此基础上对误差性、服药状态与药量予以评定。结果经对检验结果受服药影响来分析，病人服药情况对临床检验结果质量具有一定作用，长时间用药病例差错率以及受干扰性要超过短期用药、近期用药以及没有用药病例，四联用药差错率、受干扰率高于单用药、二联用药、三联用药。同时经对影响检验结果使用频率较高的药品种类与其影响检验内容来分析，抗生药物、镇痛消炎药、激素药物以及降压药物在很大程度上会影响检验结果，为影响检验内容因素涵盖了（1）尿胆原（2）血尿酸（3）肾功能（4）肝（5）电解质（6）淀粉酶饱和度（7）脂肪酸（8）糖化血红蛋白（9）葡萄糖（10）血浆肌酸肌酸酶（11）红细胞。结论临床医学检验过程药物对检测结果具有一定的影响，为了深化检验结果的精准度，降低药物对结果的作用，我们要深化医师和检验者对药理学知识的掌握，把药物对临床医学检验结果影响结果整合为信息，促进检验的精准度。加强检验技术的有效性，完善药理研究，减少药物对临床医学检验结果的影响，进而为临床诊断及治疗奠定良好的基础。

临床医学；检测结果；影响分析

伴随医学检验及循证医学的全面进程，临床医学检验在诊断、安全控制以及疗效分析中具有一定的意义，其质量控制程度从根本影响着医疗有效性。特别是在临床医学上药物会对检测结果产生较大的作用，这在一定程度上会导致检测结果出现偏差，更有甚者会导致检测出现错误，进而造成误诊。文章将以药物临床医学检验结果所产生的影响作为切入点，在此基础上予以深入的探究，相关内容如下所述。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取自2013年4月～2014年7月来我院予以临床生化检验病例1000例，上述病例均进行医院临床医学检验受药物影响的基本情况，其中包括500例男性病例，500例女性病例，上述病例的平均年龄为57.2（±7.4）岁。

1.2 方法

此次研究包括尿检、初次常规血检以及肝肾功能等检查等一千八百份检验报告，比对最后的诊断结果，对相关指标予以分析，研究一些异常指标的相关内容。同时细致问询病人现阶段的用药情况，其中涵盖药品种类、服药频率及用量。在此基础上对误差性、服药状态与药量予以评定。

1.3 统计学方法

通过SPSSl8.0软件对资料参数予以处理，均数±标准差为计量资料，以数与率表示计数资料，P＜0.05即对比有显著的统计学差异。

2.结果

经对检验结果受服药影响来分析，病人服药情况对临床检验结果质量具有一定作用，长时间用药病例差错率以及受干扰性要超过短期用药、近期用药以及没有用药病例，四联用药差错率、受干扰率高于单用药、二联用药、三联用药。同时经对影响检验结果使用频率较高的药品种类与其影响检验内容来分析，抗生药物、镇痛消炎药、激素药物以及降压药物在很大程度上会影响检验结果，为影响检验内容因素涵盖了（1）尿胆原（2）血尿酸（3）肾功能（4）肝（5）电解质（6）淀粉酶饱和度（7）脂肪酸（8）糖化血红蛋白（9）葡萄糖（10）血浆肌酸肌酸酶（11）红细胞。

激素类药物对临床检验结果所造成的影响：雌激素药可以遏制血脂饱和度，使葡萄糖耐量试验减少，同时能够造成血小板以及红细胞饱和度降低，个别病例出现肝脏转氨酶饱和度增加。利尿药物对临床检验结果所造成的影响：因为利尿酸等会使人体血液内的钾离子饱和度减少，进而造成低血钾，长时间摄入此类药物能够发生高尿酸血症。抗菌药物对临床检验结果所造成的影响：一些抗生素可以提高血液中尿酸饱和度，进而发生尿糖情况。而氯霉素能够影响有丝分裂，因此造成白细胞降低。抗癌药物对临床检验结果所造成的影响：一些抗癌药能够影响造血系统，同时还具有一定的副作用，能够造成血液内细胞数量降低，同时能够影响肝功能，进而导致血脂发生异常。解热镇痛类药物对临床检验结果所造成的影响。水杨酸能够造成血液内的淀粉酶显著增加，尿糖以及尿酸值提升；盐酸哌替啶可以从根本影响肝功能试验，导致尿糖呈假阳性。因此类药物经痉挛胆总管开口位置括约肌来实现的，通常用药四小时后对检验影响处于峰值状态，而二十四小时后无影响。

3.结论

在检验样本采集前，相关工作者要依附于人文关怀，细致的和病人与其家属予以交流，使患者身心愉悦的接受检查，确保样本有效，放置病例准备不充分导致检测结果偏差而误诊；同时对标本采集要规定明确的采集时间、体位、部位、数量以及取样方式。对病人的姓名、年龄、性别以及检验内容、类型等予以细致的核对。采集的样品标本通常具有时效性，要第一时间送检，若无法第一时间送检，要通过有效的存贮方式予以存储，不然样品出现变性及变质,更有甚者会造成检测结果偏差。

制定应急方案，开辟药物应急检验通道，侧重于管理，深化应急检验水平。同时，开展针对应急临床问题的检验。药品在临床实验环节若出现异常情况，要第一时间从技术层面完成相关原理内容的分析，明确药物质量的有效机理检测。构建有效的应急检测组织管理工作，因此有效的处理在实际药品临床使用环节发生的突发事件。

此次研究证实，临床医学检验过程药物对检测结果具有一定的影响，为了深化检验结果的精准度，降低药物对结果的作用，我们要深化医师和检验者对药理学知识的掌握，把药物对临床医学检验结果影响结果整合为信息，促进检验的精准度。加强检验技术的有效性，完善药理研究，减少药物对临床医学检验结果的影响，进而为临床诊断及治疗奠定良好的基础。

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