28～58岁铁路职工高血压病检出情况分析

刘伟华

【摘要】目的 分析28～58岁铁路职工高血压病检出情况。方法 择取哈尔滨铁路局及北京地区3231名职工进行调查高血压发病情况。结果 北京地区机车乘务员以及非机车乘务员检出率明显低于与哈尔滨地区，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 尽管生活环境和习惯会影响着高血压发生概率，但此种影响的效果远不如预防干预措施的效果。通过在铁路职工中落实高血压预防干预措施，高血压发病概率得到明显控制，因此应加大力度做好预防干预。

【关键词】铁路职工；高血压病；分析

【中图分类号】R194.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.35..02

高血压作为一种危险因子，可导致心脑血管疾病出现或促进疾病发展，进而损害全身多个器官。据相关调查研究显示[1]，高血压与人类多种主要疾病均存在一定联系，如脑中风、心肾功能障碍、冠心病等。近年来伴随生活水平提升，加上生活方式变化，高血压疾病的发生呈现出年轻化趋势。为对铁路职工高血压情况进行了解，本次研究选择哈尔滨铁路局以及北京地区3231名职工进行调查，分析高血压病检出情况，以期为铁路职工高血压病的预防和治疗提供参考，确保一线工作人员的健康，为铁路安全运输与生产提供保障。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究择取哈尔滨铁路局及北京地区3231名职工进行调查，所选职工均属于有害职业工种，其中年龄28～58岁，平均年龄为（41.5±2.5）岁。北京地区机车乘务员1084名、非机车乘务员653名；哈尔滨地区机车乘务员133名、非机车乘务员1361名。

1.2 研究方法

血压测量方法：通过臂式电子血压计对所选职工进行测量，此项操作以仪器说明书要求为准严格执行，如果测量结果显示舒张压、收缩压两者中有一项或两项存在异常现象，则需要再次进行2次测量，即异常者的血压值为测量3次后的平均值。

地区划分方法：以所选职工所在地（站、段）为依据划分省份，本次研究仅从哈尔滨和北京两个地区中抽取数据进行分析。本次研究从2013年5月开始，8月结束。

1.3 诊断标准

按照《中国高血压防治指南》（2010年修订版）推荐的诊断标准对所选职工血压情况进行评估，即收缩压在140 mmHg及以上和（或）舒张压在90 mmHg及以上为高血压。

1.4 统计学方法

本次研究数据处理采用SPSS 19.0软件進行分析，以P<0.05差异有统计学意义。

2 结 果

3231名铁路职工中，经过测量检测结果显示553名职工为高血压病患，占比为17.12%。北京与哈尔滨地区机车乘务员以及非机车乘务员检出率差异有统计学意义（P<0.05）。

2.1 北京地区职工检出情况分析

相比于其他工种职工，机车乘务员检出率较低（P<0.05）。见表1。

2.2 北京与哈尔滨地区机车乘务员检出情况对比

北京地区机车乘务员检出率与哈尔滨地区机车乘务员检出率之间存在显著差异（P<0.05）。见表2。

2.3 北京与哈尔滨地区非机车乘务员检出情况对比

北京地区非机车乘务员检出率与哈尔滨地区非机车乘务员检出率之间存在显著差异（P<0.05）。见表3。

3 讨 论

有研究报道指出[2，3]，自我国建国以来曾开展四次关于高血压发病概率的大范围抽样调查活动，在这四次抽样调查中，高血压患病概率分别为5.11%、7.73%、13.58%、18.78%。从本次研究结果可知，相比于其他工种职工，北京地区机车乘务员高血压检出率较13.65%低于哈尔滨地区18.05%；北京地区非机车乘务员检出率12.86%也低于哈尔滨地区19.61%。这一研究结果与之前调查数据之间存在差异。出现此种差异的原因主要包括以下几个方面：①社会环境因素。据流行病学研究指出，经济收入低的人群中高血压发生概率相对较高，这说明劳动环境中不利影响因素以及精神心理等因素直接关系着高血压的出现。②地理位置因素。有研究显示，地理位置不同高血压发病概率也存在差异。与哈尔滨地区相比，北京地区气温比较高，人们从事户外活动的时间比较长。③饮食习惯因素。在饮食方面，北京地区饮食相对清淡，吸烟和饮酒也相对较少。④由于相比于哈尔滨，北京地区的铁路事业发展相对较快，因此铁路疾病控制机构对机车乘务员的身体健康情况的关注较多，高血压病预防就是其中重要项目之一，因此也采取了一系列针对性的预防措施。

参考文献

[1] 李镒冲，等.2010年中国成年人高血压患病情况[J].中华预防医学杂志，2012，46（5）：412-413.

[2] 卫生部疾病控制局，高血压联盟（中国）国家心血管病中心.中国高血压防治指南[M].3版，北京：人民卫生出版社，2010.

[2] 连祥卿.城市化与健康[J].医学与社会，2010，（6）：39.