心血管合并呼吸内科护理中的危险因素及对策研究

张艳丽

【摘要】目的 心血管合并呼吸内科护理中的危险因素及对策研究。方法 对心血管合并呼吸内科护理工作中潜存的危险因素来源进行全面分析探讨，以及时有效地采取合理性的预防对策措施。结果 危险因素来源较包括患者自身因素、药品与设备因素、医源性因素、護患沟通因素、护理文书因素以及其他，而通过合理性的预防对策措施可大大降低安全隐患，提高整体安全护理的质量。结论 在心血管合并呼吸内科护理中的危险因素较多，通过合理性、针对性的安全护理对策的实施干预，可极大降低风险的可能发生。

【关键词】心血管合并呼吸疾病；内科护理；危险因素；对策研究

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.35.0.02

心血管疾病合并呼吸内科疾病在临床的整体发病率中属于较为偏高的，因此，在临床护理工作中危险因素对于这类病症患者的疗效好坏具有直接的影响作用，也是能够促进降低此类病症发生的有效防护措施之一[1]。此研究中，对心血管合并呼吸内科护理工作中潜存的危险因素来源进行全面分析探讨，以及时有效地采取合理性的预防对策措施，具体如下。

1 心血管合并呼吸内科护理工作中潜存的危险因素来源

（1）患者自身因素

对于临床心血管合并呼吸内科患者来说，其自身因素可在一定程度上成为护理危险因素。由于一些患者的自我约束意识相对不强，不能严格遵守护理工作要求、不愿积极配合安全护理的规章制度，并在未向医生请假的情况下自行私自离外出，甚至不按时返回。另一些患者及其家属在不了解疾病复杂及变化快等特点的情况下，不够准确理解病情的恶化，而对临床医疗的期望值过高，加上因疾病带来的环境不适应心理，易情绪波动大，从而引发矛盾冲突事件。

（2）药品与设备因素

急救性药品与设备对患者来说具有重要作用。若安全管理与维护不当，一旦患者病情危重，可因疏于对其的维护管理而引发在抢救时出现故障[2]；而且如果医护人员对仪器的操作不熟练或者应急能力较差，也可会造成抢救时机的延误，进而易引发纠纷事故。

（3）医源性因素

医源性因素包括很多。如医护人员的数量不足、单位时间内工作强度较大，可使得医护工作人员的精神过度紧张、身心俱疲，易产生厌烦、急躁等心理，而易引发差错事故、增加纠纷事件。其次，如医护人员的护理业务素质不高、技术不佳、经验不足等，则无法积极开展护理新业务、新技术等，则不能够对患者的复杂病情做出及时正确的预估判断；或因责任心不强、安全护理意识淡薄、监管制度不完善等因素，而易出现药物配制不当、药不对患等差错，都可能造成严重的安全隐患。

（4）护患沟通因素

护患沟通不足，不能够及时了解患者的身心改变及病理改变，则可导致护理风险、护理不当等问题。

（5）护理文书因素

护理文书记录不认真、不及时、不准确、不全面等均可会带来潜在的风险问题。

2 对策措施

2.1 加强医护人员的职业道德教育、营造良好的风险意识氛围

做好加强医护人员的职业道德教育、营造良好的风险意识氛围工作。首先要积极教育医护人员树立起全心全意为人民服务的意识思想，树立正确的安全护理的职业价值观[3]，在日常工作中始终以纯洁、诚挚的情怀关爱患者的生命，忠实维护其合法权益，培养好自身敬业、爱业、乐业及勤业的职业道德。

2.2 加强医护人员自身安全护理法律知识的专业学习，依法进行安全管理

在认真学习相关法律知识，通过典型案件进行教训及经验吸取，做到懂法、知法、灵活用法保护自己，自警、自励以及时刻约束自身言行，尽职、尽责地为每一位患者开展安全护理服务。

2.3 加强医护人员的护理安全质量健康教育，依德进行安全管理

安全护理工作顺利展开的最重要基础是提高临床医护人员的专业素质，加强其护理安全质量健康教育，使其职业道德规范化、树立其牢固的安全护理观念，提高对护理工作中不安全因素的预见能力，及对后果发生的应对反应等。

2.4 重视专业护理技术及技能的强化培训，依质进行安全管理

重视专业护理技术及技能的强化培训，鼓励其不断提高自身的业务素质，督促其积极参加各种学术交流活动，进而将其培养成专业技术娴熟的安全护理标准人才，减少甚至杜绝护理纠纷事件的发生。其次，规范化护理文书的书写，使其成为具有法律效力的重要说明文件，从法律角度保障护理文书的作用价值。

2.5 重视护患间的有效沟通交流，依情进行安全管理

有效沟通中的语言艺术性与行为技巧性在护理工作的影响作用尤为重要，因此，护理人员要尽可能使用文明语言及到位的行为礼仪，与患者进行耐心沟通；结合患者的实际情况，运用扎实的医学理论知识，对其提出的质疑，进行合理解答；并且及早向其说明诊疗护理工作的计划以及相关注意事项。上述这些均是有效预防护理安全隐患的有效对策。

3 讨 论

在心血管合并呼吸内科护理中的危险因素较多，但是通过合理性、针对性的安全护理对策的实施干预，仍可极大降低风险的可能发生，对患者的身心康复及医护患三者的关系协调都会起着积极的影响作用，值得在临床心血管合并呼吸内科护理中推广这些护理对策。

参考文献

[1] 刘玲玲.护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用及效果评价[J].《世界最新医学信息文摘：电子版》，2016，16（48）：231-232.

[2] 关玉芳.护理风险管理在心血管、呼吸内科护理中的临床应用[J].《饮食保健》，2015，2（12）：11-12.