子宫畸形妊娠结局40例临床分析
2017-06-24林佳波
林佳波
(黑龙江省密山市妇幼保健院,黑龙江 鸡西 158300)
子宫畸形妊娠结局40例临床分析
林佳波
(黑龙江省密山市妇幼保健院,黑龙江 鸡西 158300)
目的 探讨40例子宫畸形患者妊娠结局。方法 随机抽取我院40例子宫畸形患者作为研究对象,归为实验组;另随机抽取40例子宫发育正常的产妇作为对照组。分析两组患者的妊娠结局。结果 实验组的40例子宫畸形患者其胎位不正、胎膜早破、早产、产程延长、产后出血等并发症发生率相较高于对照组;实验组的低体重儿、重度窒息儿、胎儿窘迫的发生率明显高于对照组,上述差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 妇女要多关注自身的健康,万一发现患有子宫畸形的疾患也不要感到害怕与紧张,要配合医生的治疗,用勇敢的心去迎接可能到来的新生命。
子宫畸形;妊娠结局;临床分析
子宫畸形是由于胚胎时期发育过程异常所致,一般子宫畸形的主要症状有:月经异常、不孕以及病理妊娠[1];但是临床中,许多的子宫畸形患者因没有症状而不自觉,一旦妊娠后又会因子宫的畸形引发产科并发症,对母婴的安全有很大的威胁[2]。本研究针对临床中子宫畸形妊娠结局进行分析研究,具体的内容如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年1月至2014年6月,从我院妇产科收治的产妇中随机抽取40例子宫畸形患者作为研究对象,归为实验组;另随机抽取40例子宫发育正常的产妇作为研究对象,归为对照组。对照组为子宫发育完善的孕妇,一共有40例,年龄22至36岁,平均年龄为(26.46±5.81)岁;实验组子宫畸形产妇40例,年龄21至35岁,平均年龄为(25.36±6.70)岁;其中初产妇有26例、有流产历史者有10例(人工流产的有4例、自然流产的有6例)、经产妇有4例(剖宫产史有2例、死产史有1例、足月顺娩史有1例);分娩的孕周:孕33至37周的有11例、孕37至41周有26例、孕41至43周的有3例。
实验组40子宫畸形的患者中38例患者在孕前都没有发现子宫畸形,有2例因不孕就诊而发现子宫畸形疾患,本次妊娠前确诊患有子宫畸形疾患的有5例,剖宫产时发现患有子宫畸形疾患的有8例,因清宫术时或者是不全流产B超发现患有子宫畸形疾患的有5例,孕前先兆流产发现患有子宫畸形疾患的9例,早孕期进行人工流产术做B超检查发现患有子宫畸形疾患的有5例,分娩时因胎儿窘迫、胎位不正、骨盆狭窄发现患有子宫畸形疾患的有4例,因产程的延长发现患有子宫畸形疾患的有2例。
两组分娩产妇在年龄、体重等一般资料上没有明显差异,不存在统计学意义,p>0.05。
1.2 方法
实验组的子宫畸形产妇都是根据病史、临床的检验、B超的检查、宫腔镜、腹腔镜、子宫碘油造影、剖腹产手术等方式进行确诊,分析比较对照组40例研究对象与实验组
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。40例研究对象的妊娠结局。
1.3 评价指标
观察40例患者的分娩情况,看是否能顺利、安全的生产以及产儿的健康状况。
1.4 数据处理
2 结 果
2.1 分娩期并发症比较
实验组的40例子宫畸形患者其胎位不正、胎膜早破、早产、产程延长、产后出血等并发症发生率相较于对照组明显要高,差异显著,存在统计学意义,P<0.05。具体情况见表1、2。
表1 对照组和实验组分娩并发症比较
表2 对照组和实验组分娩并发症比较表(%)
对照组其余的19例产妇顺利生产,没有产科并发症的出现。
2.2 高危产儿比较
实验组的低体重儿、重度窒息儿、胎儿窘迫的发生率相较于对照组明显要高,差异显著,存在统计学意义,P<0.05。见表3。
表3 对照组和实验组高危围产儿比较
2.4 分娩方式的比较
实验组的顺产人数较对照组明显要少,差异显著,存在统计学意义,P<0.05。剖宫产人数以及难产人数明显要多,差异显著,存在统计学意义,P<0.05。见表4。
表4 对照组和实验组分娩方式比较
3 讨 论
根据两组的妊娠结果可以得出,子宫畸形的产妇其妊娠的危险性比子宫正常发育的产妇要大得多,产科并发症、高危围产儿的发生率要高很多。
子宫畸形是生殖器官畸形中最常见的一种,是一种因先天性子宫发育异常而产生的疾患[3]。有一些子宫畸形患者虽然子宫发育异常,但是对她自身来说却没有察觉到任何症状,包括月经、性生活、妊娠以及分娩时都没有出现异常的情况,给生活造成的影响不大;但是也有一部分的子宫畸形患者因生殖系统的异常给生活带来了负面的影响,给婚姻生活带来了不和谐的因素。因此,妇女要多关注自身的健康,万一发现患有子宫畸形的疾患也不要感到害怕与紧张,要配合医生的治疗,用勇敢的心去迎接可能到来的新生命。
[1] 牟 田,张晓红,王山米,等.子宫畸形合并妊娠母儿妊娠结局临床分析[J].中国妇产科临床杂志,2011,12(3):164-167.
[2] 刘 程,朱 颍,王 影,等.35例先天子宫畸形患者行IVF-ET治疗临床结局分析[J].生殖与避孕,2012,32(10):706-709.
[3] 张 坤,张 力,赵扬玉,等.子宫畸形与晚期妊娠结局分析[J].山西医科大学学报,2011,42(9):760-762.
本文编辑:刘帅帅
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ISSN.2095-8803.2017.05.045.02